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肋骨骨折的诊断要点和临床表现特点有哪些？
题目
肋骨骨折的诊断要点和临床表现特点有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
（1）临床表现：胸部疼痛，在咳嗽、打喷嚏、深呼吸、转动体位时加重，胸壁可有畸形，局部压痛明显，挤压胸部可使疼痛加重，可查及骨擦感，闻及骨擦音。
（2）影像学征象：主要依据X线胸片，有助于提示是否存在肋骨骨折及是否合并气胸，血胸。当第7肋以下肋骨骨折时，要特别注意有无腹腔脏器的损伤，如肝、脾破裂。
（2）影像学征象：主要依据X线胸片，有助于提示是否存在肋骨骨折及是否合并气胸，血胸。当第7肋以下肋骨骨折时，要特别注意有无腹腔脏器的损伤，如肝、脾破裂。
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第1题：
下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠?( )A.局部疼痛
B.损伤部位肿胀
C.损伤部位间接压痛
D.听到胸部有骨擦音答案：D解析： -
第2题：
简述胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的诊断要点
正确答案: 根据外伤史结合上述临床表现，一般不难作出初步诊断。对疑有气胸、血胸、心包腔积血的病人，在危急情况下，应先做诊断性穿刺。胸部X线检查，可以判定有无肋骨骨折、骨折部位和性质，确定胸膜腔内有无积血及其容量，并明确肺有无萎陷和其他病变。 -
第3题：
肩关节脱位与肱骨外科颈骨折的鉴别诊断要点有哪些？
正确答案: 肩关节脱位：①有方肩畸形。②肩部肿胀轻，一般无瘀斑。③肩峰下触不到大结节，有空虚感，活动上臂有弹性固定感，无骨擦音。④肩峰到肱骨上髁的长度比健侧长。⑤杜加（Dugas）征阳性。⑥X线检查肩部正侧位片，可了解脱位的类型，注意有无合并大结节撕脱骨折。
肱骨外科颈骨折：①无方肩畸形。②肩部肿胀明显，可见大片瘀斑。③肩峰下可触及大结节，有饱满感，活动上臂无弹性固定感，可闻及骨擦音。④肩峰到肱骨外上髁的长度比健侧短。⑤杜加（Dugas）征阴性。⑥X线检查肩部正侧位片可以确定诊断，了解骨折移位情况。 -
第4题：
简述肋骨骨折的临床表现、诊断、治疗。
正确答案:1）体征：①胸部畸形：反常呼吸运动，皮下气肿，骨摩擦音和器官心脏以为征象②胸部叩诊：积气呈鼓音，积血呈浊音③胸部听诊：呼吸音减弱或者消失，或听到痰呜音，啰音
2）诊断：①外伤史，临床表现②诊断性穿刺③胸部X线检查
3）处理原则：镇痛，清理呼吸道分泌物，固定胸廓和防治并发症 -
第5题：
下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠（）。
- A、局部疼痛
- B、损伤部位肿胀
- C、损伤部位间接压痛
- D、听到胸部有骨擦音
正确答案:D -
第6题：
问答题试述肋骨骨折的临床表现和诊断要点。正确答案： ①有胸部外伤史。
②患侧胸部瘀肿疼痛，咳嗽、深呼吸和躯干转动时则均感疼痛加剧。
③检查时骨折处有压痛或畸形，有时可摸到骨擦音，但一般不应按压骨折局部。
④胸廓挤压试验阳性。
⑤多根双处骨折时出现反常呼吸。
⑥胸部正斜位有助于明确诊断和了解骨折类型。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题肩关节脱位与肱骨外科颈骨折的鉴别诊断要点有哪些？正确答案： 肩关节脱位：①有方肩畸形。②肩部肿胀轻，一般无瘀斑。③肩峰下触不到大结节，有空虚感，活动上臂有弹性固定感，无骨擦音。④肩峰到肱骨上髁的长度比健侧长。⑤杜加（Dugas）征阳性。⑥X线检查肩部正侧位片，可了解脱位的类型，注意有无合并大结节撕脱骨折。
肱骨外科颈骨折：①无方肩畸形。②肩部肿胀明显，可见大片瘀斑。③肩峰下可触及大结节，有饱满感，活动上臂无弹性固定感，可闻及骨擦音。④肩峰到肱骨外上髁的长度比健侧短。⑤杜加（Dugas）征阴性。⑥X线检查肩部正侧位片可以确定诊断，了解骨折移位情况。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题肋骨骨折诊断要点正确答案： （1）临床表现单纯肋骨骨折患者主要临床症状是胸部疼痛，在咳嗽或打喷嚏时加重，直接外力引起的肋骨骨折多在创伤局部有压痛，局部可扪及骨擦感；间接外力引起的肋骨骨折，在作胸廓的前后挤压或侧向挤压时，骨折点会产生疼痛，称为“挤压痛”。
（2）放射学征象肋骨骨折的诊断主要依据X线胸像，正位及斜位X线胸像能够显示肋骨骨折线、提示骨折的范围、以及是否合并血胸和气胸。当第7肋以下肋骨骨折时，要特别注意有无腹腔脏器的损伤，如肝、脾破裂。
（3）呼吸功能障碍是多根多处肋骨骨折患者的突出临床表现，其主要原因是：①胸部创伤后气管内分泌物增多，患者因疼痛不敢咳嗽和深呼吸，呼吸道易为分泌物所阻塞；②胸壁反常呼吸运动使呼吸受限，肺活量减少，肺的顺应性和潮气量降低。浮动胸壁面积越大引起通气功能障碍越明显；③多根多处肋骨骨折常合并肺挫伤，引起肺间质、肺泡内出血、水肿，以及肺裂伤、刺伤引起气胸，影响通气和氧的弥散和交换。这些因素造成通气和气体交换功能降低，使患者出现明显的低氧血症。临床体检中可发现创伤局部胸壁与胸廓的呼吸运动呈矛盾运动，患者呼吸困难，口唇发绀。血气分析可出现动脉氧分压降低、二氧化碳分压增高。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题腕舟骨骨折的诊断要点有哪些?正确答案： 腕舟骨骨折的诊断要点：①有明显外伤史。②局部肿胀、疼痛，并局限于桡侧，以鼻咽窝处疼痛最明显，因肿胀使鼻咽窝处凹陷变浅或消失。③活动受限，以背伸和桡偏最为明显，沿第1、2掌骨纵轴向近端顶压或叩击掌指关节时，可引起鼻咽窝附近疼痛。④摄Ｘ线片可以确诊，即使Ｘ片显示骨折线不清，可疑有骨折时，可在2～3周后，再摄Ｘ线片，此时由于断端骨质吸收，骨折线可变得更明显。解析： 暂无解析 -
第10题：
肩关节脱位与肱骨外髁颈骨折的鉴别诊断要点有哪些？
正确答案: 肩关节脱位：①有方肩畸形。②肩部肿胀轻，一般无瘀斑。③肩峰下触不到大结节，有空虚感，活动上臂有弹性固定感，无骨擦音。④肩峰到肱骨上髁的长度比健侧长。⑤杜加（Dugas）征阴性。⑥x线检查肩部正位及侧位片，可了解脱位的类型，注意有无骨折。肱骨外科颈骨折：①无方肩畸形。②肩部肿胀明显，可见大片瘀斑。③肩峰下可触及到大结节，有饱满感，活动上臂无弹性固定感，可闻及骨擦音。④肩峰到肱骨外上髁的长度比健侧短。⑤杜加（Dugas）征阴性。⑥x线检查肩部正位及侧位片可以确定诊断，了解骨折移位情况。 -
第11题：
试述肋骨骨折的临床表现和诊断要点。
正确答案: ①有胸部外伤史。
②患侧胸部瘀肿疼痛，咳嗽、深呼吸和躯干转动时则均感疼痛加剧。
③检查时骨折处有压痛或畸形，有时可摸到骨擦音，但一般不应按压骨折局部。
④胸廓挤压试验阳性。
⑤多根双处骨折时出现反常呼吸。
⑥胸部正斜位有助于明确诊断和了解骨折类型。 -
第12题：
心脏骤停的临床表现及诊断要点包括哪些？
正确答案:（1）突然意识丧失或抽搐，发生于心室停搏后15s内 ；
（2）大动脉（颈、股动脉）搏动消失；
（3）叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀，发生于心室停搏后20-30s内；
（4）心音消失，血压测不出；
（5）瞳孔散大，多出现于心室停搏后45s后，1-2分钟后瞳孔固定 -
第13题：
试就肋骨解剖特点，说明第1～12肋骨折易合并哪些内脏损伤。
正确答案:第1～3肋骨粗短且有锁骨和肩胛骨保护故不易骨折，一旦骨折常合并锁骨肩胛骨骨折和颈部腋部血管神经损伤。第4～7肋骨长而薄，最易折断。第8～10肋前连肋弓－胸骨，第11～12肋前端游离，弹性都较大，均不易骨折，若骨折应警惕腹内脏器和膈肌损伤。 -
第14题：
问答题肩关节脱位与肱骨外髁颈骨折的鉴别诊断要点有哪些？正确答案： 肩关节脱位：①有方肩畸形。②肩部肿胀轻，一般无瘀斑。③肩峰下触不到大结节，有空虚感，活动上臂有弹性固定感，无骨擦音。④肩峰到肱骨上髁的长度比健侧长。⑤杜加（Dugas）征阴性。⑥x线检查肩部正位及侧位片，可了解脱位的类型，注意有无骨折。肱骨外科颈骨折：①无方肩畸形。②肩部肿胀明显，可见大片瘀斑。③肩峰下可触及到大结节，有饱满感，活动上臂无弹性固定感，可闻及骨擦音。④肩峰到肱骨外上髁的长度比健侧短。⑤杜加（Dugas）征阴性。⑥x线检查肩部正位及侧位片可以确定诊断，了解骨折移位情况。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试就肋骨解剖特点，说明第1～12肋骨折易合并哪些内脏损伤。正确答案： 第1～3肋骨粗短且有锁骨和肩胛骨保护故不易骨折，一旦骨折常合并锁骨肩胛骨骨折和颈部腋部血管神经损伤。第4～7肋骨长而薄，最易折断。第8～10肋前连肋弓－胸骨，第11～12肋前端游离，弹性都较大，均不易骨折，若骨折应警惕腹内脏器和膈肌损伤。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的诊断要点正确答案： 根据外伤史结合上述临床表现，一般不难作出初步诊断。对疑有气胸、血胸、心包腔积血的病人，在危急情况下，应先做诊断性穿刺。胸部X线检查，可以判定有无肋骨骨折、骨折部位和性质，确定胸膜腔内有无积血及其容量，并明确肺有无萎陷和其他病变。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述colles骨折的临床表现和治疗要点。正确答案： Colles骨折又称为伸直型桡骨下端骨折，在腕关节伸直位时手掌着地受伤。伤后 出现局部疼痛肿胀，有“银叉”和“枪刺样”畸形。X线片见骨折远端向桡、背侧移位。在局麻下持续牵拉，向尺侧和掌侧推压桡骨远端以矫正移位，外固定腕关节于屈腕、尺偏位2周，再改为腕关节中立位固定。若手法复位失败或有严重的粉碎型骨折，可切开复位。有骨缺损应植骨，内固定或支架外固定。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的诊断要点正确答案： 根据外伤史结合上述临床表现，一般不难作出初步诊断。对疑有气胸、血胸、心包腔积血的病人，在危急情况下，应先做诊断性穿刺。胸部X线检查，可以判定有无肋骨骨折、骨折部位和性质，确定胸膜腔内有无积血及其容量，并明确肺有无萎陷和其他病变。解析： 暂无解析