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臀位剖宫产取胎儿时用一块大纱垫包住婴儿的臀是为了()A、方便取胎儿B、防止胎粪污染C、防止胎儿骨折D、保护脐带E、防止胎儿划伤

题目

臀位剖宫产取胎儿时用一块大纱垫包住婴儿的臀是为了()A、方便取胎儿B、防止胎粪污染C、防止胎儿骨折D、保护脐带E、防止胎儿划伤


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  • 第1题:

    下面哪项提示胎儿窘迫

    A、头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪

    B、臀先露,羊水含有胎粪

    C、胎心率120次/分

    D、胎心率160次/分

    E、出现多次晚期减速


    参考答案:E

  • 第2题:

    胎膜早破的观察要点有

    A、观察阴道排出液的情况,密切观察阴道排出液的量和性状,臀先露者羊水中含有胎粪应立即处理

    B、破膜后24小时终止妊娠

    C、防止脐带脱垂,先露部如尚未衔接,须绝对卧床休息、抬高床尾并尽量多取左侧卧位,禁止灌肠

    D、注意胎儿窘迫的发生,破膜时立即听胎心,密切观察其变化

    E、保持外阴清洁,给消毒会阴垫,会阴擦洗每日二次


    参考答案:CDE

  • 第3题:

    胎儿窘迫的表现不包括A、羊水过少B、胎动频繁C、胎儿头皮血气分析pH<7.20D、头位产可出现羊水胎粪污

    胎儿窘迫的表现不包括

    A、羊水过少

    B、胎动频繁

    C、胎儿头皮血气分析pH<7.20

    D、头位产可出现羊水胎粪污染

    E、臀位产可出现羊水胎粪污染


    参考答案:E

  • 第4题:

    初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。

    此患者的诊断为

    A.臀位,胎膜早破

    B.臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫

    C.臀位,脐带先露

    D.脐带脱垂,胎儿窘迫

    E.臀位足先露,脐带先露


    正确答案:B

  • 第5题:

    关于臀位的分娩处理,下列哪项是正确的

    A.阴道口有胎足脱出,即行臀牵引娩出胎儿
    B.羊水有胎粪污染,立即按胎儿窘迫处理
    C.宫缩乏力时,行人工破膜加强宫缩
    D.初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术
    E.第二产程脐带脱垂,即行剖宫产

    答案:D
    解析:
    这是一道记忆理解应用题,考核对臀位的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A、B、C、E。选项A宫口开大4cm时胎足即可脱出,此时作臀牵引胎儿危险大,应送回宫腔,并堵阴道口待宫口开全后助产。选项B,臀位时分娩后期由于下体先入盆受压,常有胎粪污染羊水,故臀位分娩时羊水胎粪污染并不一定为胎儿窘迫。选项C,臀位时破水易并发脐带脱垂,故臀位并发宫缩乏力不宜人工破膜。选项E,第二产程脐带脱垂,行剖宫产一是时间来不及,二是娩出胎儿困难,此时行臀牵引可尽快娩出胎儿。臀位分娩时,由于臀部先出,易发生产道扩张不够,初产妇应常规行会阴侧切以扩大产道。答题要点:①熟悉臀位分娩时与头位的一些不同特点,如臀部相对较小,易有胎粪污染羊水等;②熟悉臀位分娩的并发症如脐带脱垂等;③熟悉臀位分娩的处理。

  • 第6题:

    关于臀位分娩的描述,下列哪项正确

    A.臀位分娩后,胎头娩后无困难
    B.宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧
    C.臀位胎儿娩出不超过8分钟
    D."堵"臀时间越长越好
    E.阴道口见胎头拨露,快速结束分娩

    答案:B
    解析:
    臀位经阴道分娩时,必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息,导致并发症和后遗症的发生,严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键:臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息,宫缩时见胎粪流出。

  • 第7题:

    29岁,初孕妇,妊娠38周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。

    处理原则不正确的是
    A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
    B.可行阴道手术助产
    C.注意后出胎头的娩出
    D.注意胎头双手上举
    E.防止胎儿宫内窘迫

    答案:A
    解析:
    1.臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。
    2.胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生胎膜早破、脐带脱垂。

  • 第8题:

    患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是()。

    • A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
    • B、牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
    • C、手取胎盘
    • D、检查软产道,除外损伤
    • E、输液,静脉注射麦角新碱

    正确答案:C

  • 第9题:

    29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正确的是()。

    • A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
    • B、可行阴道手术助产
    • C、注意后出胎头的娩出
    • D、注意胎头双手上举
    • E、防止胎儿宫内窘迫

    正确答案:A

  • 第10题:

    急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。

    • A、胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
    • B、胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
    • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
    • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
    • E、胎儿肢体朝向产妇左侧,胎臀在产妇腹部右侧

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    若B超检查提示该孕妇的胎方位第1胎儿为臀位,第2胎儿为头位,分娩时易发生的并发症是(  )。
    A

    胎头交锁

    B

    活跃期延缓

    C

    第二产程延长

    D

    臀位后出头困难

    E

    臀位的胎儿双手上举


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘尚无剥离迹象。 该产妇最及时的处理是( )
    A

    手取胎盘

    B

    牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出

    C

    观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

    D

    检查软产道

    E

    输液,静脉注射麦角新碱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    预防胎粪吸入综合征的关键是

    A、防止早产

    B、防止胎儿缺氧

    C、防止PPHN

    D、防止维生素缺乏

    E、防止ABO溶血


    参考答案:B

  • 第14题:

    下述胎儿窘迫的临床表现错误的是

    A、胎心160~180次/分

    B、缺氧早期胎动频繁

    C、胎儿头皮血气分析pH<7.20

    D、头位产可出现羊水胎粪污染

    E、臀位产可出现羊水胎粪污染


    参考答案:E

  • 第15题:

    关于臀位分娩的描述,下列哪项正确

    A、臀位分娩后,胎头娩后无困难

    B、宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧

    C、臀位胎儿娩出不超过8分钟

    D、"堵"臀时间越长越好

    E、阴道口见胎头拨露,快速结束分娩


    参考答案:B

  • 第16题:

    下列产科处理哪项不正确

    A.穿颅术:头位死胎,宫口开全,先露已入盆

    B.胎头吸引术:胎儿窘迫,头位,先露棘下1cm,宫口开全

    C.臀牵引术:臀位,脐带脱垂,宫口开全

    D.剖宫取胎术:横位,死胎,先兆子宫破裂

    E.剖宫产术:臀位,足先露


    正确答案:B

  • 第17题:

    臀位分娩,下列哪项正确

    A:臀位分娩后,胎头娩出无困难
    B:宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧
    C:臀位胎儿娩出可超过8分钟
    D:“堵”臀时间越长越好
    E:阴道口见胎头拨露,快速结束分娩

    答案:E
    解析:
    【考点】臀先露的治疗要点【精析】臀先露的治疗要点:①产妇侧卧;②少做肛查,不灌肠;③一旦破膜,应立即听胎心;④若胎心变慢或变快,应行肛查、阴道检查,了解有无脐带脱垂;⑤若宫口未开全,为抢救胎儿,需立即行剖宫产术;⑥若出现协调性宫缩乏力,应加强宫缩;⑦为了使宫颈和阴道充分扩张,使用“堵”外阴方法,避免胎足先下降在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次;⑧待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。【避错】本题考点较多,胎臀比胎头小,胎臀娩出,胎头娩出往往困难,A错误;宫缩时见胎粪流出不一定是胎儿缺氧,臀部挤压有时也会有胎粪流出,诊断胎儿缺氧须要结合胎心等综合考虑,B错误;脐部娩出后,般应在2~3分钟娩出胎头,最长不能超过8分钟,C错误;D明显错误,所以本题答案为E。

  • 第18题:

    胎儿窘迫的表现不包括

    A.羊水过少
    B.胎动频繁
    C.胎儿头皮血气分析pH<7.20
    D.头位产可出现羊水胎粪污染
    E.臀位产可出现羊水胎粪污染

    答案:E
    解析:
    胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,出现晚期减速、变异减速等。胎儿头皮血血气分析pH<7.20。正常胎心率为120~160次/分。臀先露时,胎儿腹部受压可将胎粪挤出,故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。

  • 第19题:

    臀位剖宫产取胎儿时用一块大纱垫包住婴儿的臀是为了()

    • A、方便取胎儿
    • B、防止胎粪污染
    • C、防止胎儿骨折
    • D、保护脐带
    • E、防止胎儿划伤

    正确答案:B

  • 第20题:

    双胎分娩时,如第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位,应注意防止()

    • A、胎头交锁
    • B、脐带脱垂
    • C、胎盘早剥
    • D、肩难产
    • E、羊水栓塞

    正确答案:A

  • 第21题:

    下列产科处理哪项不正确()

    • A、穿颅术:头位死胎,宫口开全,先露已入盆
    • B、胎头吸引术:胎儿窘迫,头位先露棘下1cm,宫口开全
    • C、臀牵引术:臀位,脐带脱垂,宫口开全
    • D、剖宫取胎术:横位,死胎,先兆子宫破裂
    • E、剖宫产术:臀位,足先露

    正确答案:B

  • 第22题:

    初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。此患者的诊断为()

    • A、臀位,胎膜早破
    • B、臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫
    • C、臀位,脐带先露
    • D、脐带脱垂,胎儿窘迫
    • E、臀位足先露,脐带先露

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    关于臀位分娩的描述,下列哪项正确()
    A

    臀位分娩后,胎头娩后无困难

    B

    宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧

    C

    臀位胎儿娩出不超过8分钟

    D

    堵臀时间越长越好

    E

    阴道口见胎头拨露,快速结束分娩


    正确答案: E
    解析: 臀位经阴道分娩时,必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息,导致并发症和后遗症的发生,严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键:臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息,宫缩时见胎粪流出。 【考点】:臀位分娩的描述

  • 第24题:

    单选题
    双胎分娩时,如第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位,应注意防止()
    A

    胎头交锁

    B

    脐带脱垂

    C

    胎盘早剥

    D

    肩难产

    E

    羊水栓塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析