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简述影响肝硬变预后因素。
题目
简述影响肝硬变预后因素。
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第1题：
简述脑卒中的预后的影响因素。
正确答案: （1）脑出血预后的影响因素：脑出血的预后与出血部位、出血量、出血次数、全身情况和并发症等有关。
（2）脑梗死预后的影响因素：
A.与阻塞血管的部位有关；
B.与梗死的次数和数量有关；
C.脑梗死的预后还与发病速度、栓子的性质、局灶定位症状轻重、昏迷程度、有无合并症、年龄等因素有关。 -
第2题：
请简述影响恶性淋巴瘤预后的因素有哪些？
正确答案: ①病理类型：病理类型不同，其预后不同，如HD（霍奇金病）的预后比NHL（非霍奇金淋巴瘤）预后好；
②临床分期：随着分期的增高，预后变差；
③病人全身状况及重要脏器功能，与能否接受充分治疗密切相关；
④首程一定要达到完全缓解，非常重要；
⑤确切的诊断，有计划的治疗；
⑥肿瘤负荷大小（包括2个以上结外受侵及＞10cm的包块）；
⑦NHL（非霍奇金淋巴瘤）病人的血清LDH乳酸脱氢酶）水平及β2微球蛋白的水平（水平高，多表明肿瘤负荷大）。 -
第3题：
简述坏死后性肝硬变的病理变化。
正确答案:坏死后性肝硬变的肝体积缩小、重量减轻、质地变硬，表现有较大且大小不等的结节，肝变形较明显，有时右叶完全萎缩，有时右叶不规则隆起成为巨块。镜下，可见假小叶大小不等、形态颇不规则，小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉积，小叶间的纤维间隔较宽且厚薄不均。在坏死较重区域，假小叶中肝细胞不再呈放射状肝索排列，而在纤维间隔中时可见到由于肝实质大块坏死后而互相靠拢的几个门管区和中央静脉，纤维间隔内炎性细胞浸润及小胆管增生均较显著。在坏死较轻区域，假小叶内可见仍保持正常结构的肝小叶。 -
第4题：
试述影响胶质瘤预后的因素。
正确答案:影响胶质瘤预后的因素有：①肿瘤的病理学特征；②患者的年龄，年轻者预后较好；③手术切除的程度；④放疗；⑤化疗；⑥肿瘤复发的时间间隔越短预后越差。 -
第5题：
问答题请简述影响恶性淋巴瘤预后的因素有哪些？正确答案： ①病理类型：病理类型不同，其预后不同，如HD（霍奇金病）的预后比NHL（非霍奇金淋巴瘤）预后好；
②临床分期：随着分期的增高，预后变差；
③病人全身状况及重要脏器功能，与能否接受充分治疗密切相关；
④首程一定要达到完全缓解，非常重要；
⑤确切的诊断，有计划的治疗；
⑥肿瘤负荷大小（包括2个以上结外受侵及＞10cm的包块）；
⑦NHL（非霍奇金淋巴瘤）病人的血清LDH乳酸脱氢酶）水平及β2微球蛋白的水平（水平高，多表明肿瘤负荷大）。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述儿童孤独症预后的影响因素。正确答案： 孤独症的远期预后欠佳。约三分之二有明确社会适应不良。预后不良的因素有：女性，幼儿期重复刻板动作或异常行为突出，伴有自伤行为，操作性智商低，少年期仍有癫痫发作。5岁时语言的发育状况对预后影响很大，若此时仍然缺乏有意义语言，不能会话，则预后很差。良好的教育训练和治疗有助于改善预后。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述脑卒中的预后的影响因素。正确答案： （1）脑出血预后的影响因素：脑出血的预后与出血部位、出血量、出血次数、全身情况和并发症等有关。
（2）脑梗死预后的影响因素：
A.与阻塞血管的部位有关；
B.与梗死的次数和数量有关；
C.脑梗死的预后还与发病速度、栓子的性质、局灶定位症状轻重、昏迷程度、有无合并症、年龄等因素有关。解析： 暂无解析 -
第8题：
影响肺癌预后因素有哪些？
正确答案:（1）年龄：小于40岁预后差；
（2）性别：女性生存率差于男性；
（3）部位：周边部鳞癌者预后好于位于中心者；
（4）临床分期：与预后有直接关系；
（5）肿瘤体积：同一组织学类型中，体积大者预后差；
（6）癌细胞类型：鳞癌预后好，腺癌预后差；
（7）血管浸润：预后不良的指征；
（8）胸壁浸润：其它分期参数相同伴明显胸壁浸润对预后无明显影响；
（9）胸水：预后不良的指征；
（10）淋巴道转移：分期的依据之一，也是影响预后最重要的因素之一。 -
第9题：
请简述影响预后研究质量的因素。
正确答案:一.集中性偏倚（又称就诊偏倚），控制措施有：随机化，限制，配对，分层，多因素分析。二、迁移性偏倚（又称撤离偏倚）。病人退出研究或移动到别的队列，都与预后有关。三，测量性偏倚，如果概念模糊，没有明确的判断标准，就容易出错，影响研究结果。 -
第10题：
简述门脉性肝硬变的病理改变。
正确答案:肉眼观，早中期肝体积正常或略增大，质地正常或稍硬。后期肝体积缩小、重量减轻，由正常的1500克减至1000克以下。肝硬度增加，表面呈颗粒状或小结节状，最大结节的直径不超过1厘米。切面见小结节周围为纤维组织条索包绕，结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。镜下，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，即假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时可见被包绕进来的汇管区。肝细胞排列紊乱，胞体较大、核大染色较深，且常出现双核肝细胞。增生的纤维组织常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。 -
第11题：
多选题疾病的预后研究的主要内容包括（）。A疾病的自然史研究
B预后标志物研究
C早期预测标志物
D影响预后的因素
E影响治疗效果的因素
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题何为预后、预后因素？影响疾病预后的因素有哪些？正确答案： 预后是指疾病发生后，对其不同结局发生概率的预测。
预后因素（prognosistic factors）是指影响病人群体疾病结局的因素。
影响疾病预后的因素：
⑴早期诊断、及时治疗：早期正确诊断与及时合理治疗是影响疾病预后的重要影响因素。
⑵疾病本身的特点：疾病的性质、病程、临床类型与病变程度也影响疾病预后的重要影响因素。
⑶病情轻重：病情轻重与预后密切相关。
⑷患者身体素质：患者的年龄、性别、营养状况、免疫功能等。
⑸医疗条件：医疗条件优劣直接影响疾病的预后。
⑹社会与家庭因素：医疗制度、社会保险制度、家庭成员之间关系、家庭经济情况、家庭文化教养，以及患者职业、行为习惯、文化教养与心理因素等均影响疾病预后。
⑺危险因素作用强度：对于多因素慢性病，危险因素的作用强度往往也影响预后。如肺癌的主要危险因素有吸烟、空气污染、职业暴露石棉（砷及其化合物、氯甲醚等）、电离辐射等，某病人若是由于多个危险因素共同作用下发生肺癌，则预后较差。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题请简述影响预后研究质量的因素。正确答案： 一.集中性偏倚（又称就诊偏倚），控制措施有：随机化，限制，配对，分层，多因素分析。二、迁移性偏倚（又称撤离偏倚）。病人退出研究或移动到别的队列，都与预后有关。三，测量性偏倚，如果概念模糊，没有明确的判断标准，就容易出错，影响研究结果。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述哪些因素会影响乳腺癌的预后?右侧三期乳腺癌根治术后怎么放射?正确答案： 包括离肿瘤至少3厘米的皮肤、全乳腺、胸大肌、胸小肌及锁骨下、腋窝淋巴脂肪组织的连续整块切除。
(一)预后因素：
(1)就诊时间越早越好。
(2)无腋窝淋巴结转移者好。
(3)非浸润型较浸润型好。
(4)分化程度越高越好。
(5)癌瘤生长越慢越好。
(二)应行右侧锁骨上下野+右侧内乳野照射：
(1)范围：①锁骨上下野：上界平环甲膜，下界平第二肋软骨，内界在体中线部或过体中线1cm，再沿胸锁乳突肌内缘向上，外界在肱骨头内缘。②内乳野:上界与锁骨下野距离1cm，下界包括第5肋间，内界在体中线，外界距内界5～6cm。
(2)体位:锁骨上下野仰卧，头偏左侧，射线+15度入射，内乳野仰卧，垂直照射。
(3)射线:①锁骨上下野钴-60或10～12Mev各半。②内乳野钴-60或电子束(或深部X线)各半。
(4)剂量:2000cGy/次/日，5次/周，总量5000cGy/5周剂量计算参考深度为锁骨上下野按体厚的前1/3计算，内乳野按深3cm计算解析： 暂无解析