itgle.com

简述门脉高压性胃病的发病机制研究进展。

题目

简述门脉高压性胃病的发病机制研究进展。

相似考题

1.门脉高压性胃病

2.试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。

3.门脉高压性胃病的发生机制是什么？

4.简述应激性溃疡的发病机制研究进展。

更多“简述门脉高压性胃病的发病机制研究进展。”相关问题

  • 第1题：

    简述胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗。


    正确答案:解剖学上胰腺是处于肝外门静脉循环的枢纽位臵，胰腺疾病可直接影响脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉，胰腺尤其是和脾静脉的关系更为密切。近年来腹部内脏血管造影的应用提示，源于胰腺疾病的肝外型门脉高压症上消化道出血并非罕见。
    胰源性区域性门脉高压症属于胃脾区的区域性门脉高压，其临床表现特点为：
    （1）胰腺疾病；
    （2）常见孤立性胃底静脉曲张，也可兼有食管下端静脉曲张；
    （3）脾肿大；
    （4）肝功能正常。
    在治疗上切除脾脏可取得较为满意的效果，或在比较完整地保持胃短静脉、胃冠状静脉、胃网膜静脉弓的情况下，在脾门处切断脾动脉而保留脾脏。

  • 第2题：

    肝硬化患者胃黏膜可见淤血、水肿和糜烂，呈马赛克或蛇皮样改变，称为门脉高压性胃病。


    正确答案:正确

  • 第3题：

    简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。


    正确答案:门脉性肝硬化晚期出现腹水是由于：
    (1)门静脉系统淤血，引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强，水分和血浆蛋白漏出；
    (2)肝细胞受损，合成自蛋白减少，以及消化不良引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低；
    (3)肝功能降低，抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱，其血中水平升高而致水钠潴留；
    (4)小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞，使肝窦内压升高，淋巴液生成增多，部分可经肝表面漏入腹腔。

  • 第4题：

    简述门脉性肝硬化引起门脉高压症的机制及其主要临床表现。


    正确答案:肝硬化引起门脉压升高的原因有：
    ①小叶下静脉和门静脉肝内分支受假小叶或增生纤维组织收缩的压迫而发生扭曲或闭塞，致使肝窦内血液的流出和门静脉血流入肝窦受阻；
    ②肝动脉和门静脉之间的吻合支开放，或因肝小叶破坏而形成新的交通支，以致肝动脉血直接流入门静脉分支；
    ③窦周纤维化使肝窦闭塞，中央静脉玻璃样变性及管腔闭塞，导致门静脉血回流受。
    门脉高压症的主要临床表现有：
    ①脾大，是门脉高压使脾静脉血回流受阻而致慢性淤血及窦内皮细胞和纤维组织增生的结果，常因脾功能亢进而致贫血。
    ②胃肠淤血、水肿，可引起消化和吸收功能障碍（食欲不振，消化不良等），是门脉高压使胃肠静脉血回流受阻所致。
    ③腹水（为漏出液），主要是由于肠及肠系膜等处的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强；肝细胞受损致白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低；醛固酮、抗利尿激素等在肝内灭活少，导致钠水潴留和肝窦内压升高，淋巴生成增多，并经肝表面漏入腹腔等因素引起的。
    ④侧支循环形成，系门脉高压使门静脉与腔静脉间的吻合支发生代偿扩张所致。主要的侧支循环有：食管下段静脉丛曲张，易受损破裂而发生致命性上消化道大出血；直肠静脉丛曲张，可形成痔核，如破裂可发生便血；脐周静脉丛曲张（海蛇头现象）。

  • 第5题：

    单选题
    有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）
    A

    发病率占门脉高压症患者的20%

    B

    消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%

    C

    胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成

    D

    胃黏膜下层动静脉交通支形成

    E

    门脉高压性胃病不会导致上消化道出血


    正确答案： A
    解析： 门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。

  • 第6题：

    问答题
    简述中枢系统感染引起的脑损伤发病机制研究进展？

    正确答案： 可能机制：
    （1）内皮损伤可大量合成内皮素；
    （2）内皮素使基底动脉强烈收缩，延髓供血减少；
    （3）内皮素激活神经细胞磷酸肌醇转化和细胞内游离钙升高损伤神经组织；
    （4）内皮素改变脑血管内皮细胞的通透性而加重脑水肿。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    门静脉高压症的主要表现是（）
    A

    门脉高压性胃病

    B

    肝肺综合征

    C

    侧支循环的建立和开放

    D

    脾大

    E

    腹水


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）

    • A、发病率占门脉高压症患者的20%
    • B、消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
    • C、胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
    • D、胃黏膜下层动静脉交通支形成
    • E、门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

    正确答案:E

  • 第9题：

    简述门脉高压形成的原因。


    正确答案:①纤维组织增生使肝血管网受破坏而减少；
    ②大量增生的纤维组织收缩及假小叶压迫，使肝内门静脉及肝静脉小分支扭曲阻塞，肝内血液流出和门静脉血流入肝受阻；
    ③在肝小叶结构破坏和改建过程中，门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支，压力高的动脉血流入门静脉，使门静脉压力增高；
    ④小叶中央静脉周围纤维化和管腔闭塞等加重门静脉高压。

  • 第10题：

    简述中枢系统感染引起的脑损伤发病机制研究进展？


    正确答案:可能机制：
    （1）内皮损伤可大量合成内皮素；
    （2）内皮素使基底动脉强烈收缩，延髓供血减少；
    （3）内皮素激活神经细胞磷酸肌醇转化和细胞内游离钙升高损伤神经组织；
    （4）内皮素改变脑血管内皮细胞的通透性而加重脑水肿。

  • 第11题：

    门静脉高压症的主要表现是（）

    • A、门脉高压性胃病
    • B、肝肺综合征
    • C、侧支循环的建立和开放
    • D、脾大
    • E、腹水

    正确答案:C,D,E

  • 第12题：

    问答题
    简述门脉性肝硬化引起门脉高压症的机制及其主要临床表现。

    正确答案： 肝硬化引起门脉压升高的原因有：
    ①小叶下静脉和门静脉肝内分支受假小叶或增生纤维组织收缩的压迫而发生扭曲或闭塞，致使肝窦内血液的流出和门静脉血流入肝窦受阻；
    ②肝动脉和门静脉之间的吻合支开放，或因肝小叶破坏而形成新的交通支，以致肝动脉血直接流入门静脉分支；
    ③窦周纤维化使肝窦闭塞，中央静脉玻璃样变性及管腔闭塞，导致门静脉血回流受。
    门脉高压症的主要临床表现有：
    ①脾大，是门脉高压使脾静脉血回流受阻而致慢性淤血及窦内皮细胞和纤维组织增生的结果，常因脾功能亢进而致贫血。
    ②胃肠淤血、水肿，可引起消化和吸收功能障碍（食欲不振，消化不良等），是门脉高压使胃肠静脉血回流受阻所致。
    ③腹水（为漏出液），主要是由于肠及肠系膜等处的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强；肝细胞受损致白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低；醛固酮、抗利尿激素等在肝内灭活少，导致钠水潴留和肝窦内压升高，淋巴生成增多，并经肝表面漏入腹腔等因素引起的。
    ④侧支循环形成，系门脉高压使门静脉与腔静脉间的吻合支发生代偿扩张所致。主要的侧支循环有：食管下段静脉丛曲张，易受损破裂而发生致命性上消化道大出血；直肠静脉丛曲张，可形成痔核，如破裂可发生便血；脐周静脉丛曲张（海蛇头现象）。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。

    正确答案： (1)门脉高压症的形成机制：肝硬化时肝内血管系统被破坏改建引起门脉高压。①假小叶的形成及肝实质纤维化压迫小叶下静脉、小叶中央静脉及肝窦，致门静脉回流受阻；②肝动脉与门静脉之间吻合支开放，肝动脉血流入门静脉，门脉压升高。
    (2)门脉高压的临床表现：①脾肿大长期慢性淤血所致，有脾功能亢进表现；②胃肠淤血、水肿→食欲不振、消化不良；③腹水门脉高压引起门脉系统毛细血管壁通透性增高；低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低；肝对激素灭能作用降低，引起血中醛固酮、抗利尿激素水平升高，引起水钠潴留。上述三因素共同导致腹水形成。④侧支循环形成部分门静脉血通过侧支循环不经肝脏直接回流到体静脉，食道下段静脉曲张、出血→死亡；直肠静脉丛曲张→破裂、痔出血→贫血；脐周及腹壁静脉曲张→脐周静脉迂曲，表现为“海头蛇”。
    解析： 暂无解析

相关内容