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  • 第1题:

    大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些?


    正确答案:大叶性肺炎的影像表现反映了病理上4个阶段的大体形态改变。
    (1)充血期,病变的早期X线检查可为正常表现,或仅可见局限的肺纹理增强。CT有时可见肺内局限性磨玻璃密度阴影及淡薄片状阴影。
    (2)红色及灰色肝样变期,整个肺叶或肺段呈密度增高的阴影,阴影的密度均匀一致,在致密阴影内常可见含气支气管影像征。各个肺叶的实变在后前位X线胸片上有特征性的表现,在侧位胸片上很容易显示各个肺叶实变的边界,以相应的叶间裂为界。但现今典型的整个肺叶的实变很少见,多见的是肺段或不规则的实变影。
    (3)消散期,表现为病变的范围逐渐减小,阴影的密度减低,呈散在斑片状阴影。
    (4)大叶性肺炎的常见合并症为胸腔积液,也可合并肺脓肿,少数病例可演变为慢性机化性肺炎。

  • 第2题:

    简述大叶性肺炎的病理分期及X线表现。


    正确答案:充血期:可无明显阳性发现或仅表现为病变区肺纹理增多,紊乱或密度稍增高的模糊影。
    实变期(红色肝样变期及灰色肝样变期):大叶实变,密度均匀的致密影,范围和肺叶轮廓相同,可有支气管气相;
    消散期:实变区的密度逐渐减低,显示不均匀,可呈条索状,斑片状,最后可完全吸收。

  • 第3题:

    问答题
    大叶性肺炎的典型X线表现是什么?

    正确答案: 大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀,边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚,以叶间裂为界,其形状与肺叶,轮廓一致,其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态,各不相同。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    大叶性肺炎的X线表现有哪些?

    正确答案: 大叶性肺炎系肺炎链球菌或肺炎双球菌引起的急性实质性肺炎,一般分充血期、实变期、消散期。X线表现:①充血期:肺野无异常可见。病区肺纹理增强,增多.肺野透亮度轻度下降。病侧横膈可略升高。②实变期:实变范围多与肺叶或肺段一致。实变区密度均匀一致升高,肺纹理消失但可见支气管充气像。病变区体积与正常肺基本一致,无明显增大或缩小。由于炎症,起始于肺的边缘,故实变的远侧总是靠近胸膜或叶间裂,偶有例外。如治疗正确,病变在1~2周内消散。③消散期:病灶部分吸收时可表现为不规则的斑片状阴影,有时可与结核相混,一般在几天内全部吸收消散。少数病例也可遗留少许纤维索条影。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    简述大叶性肺炎的CT表现。


    正确答案:①病变呈大叶性或肺段性分布
    ②病变中可见空气支气管征
    ③病变密度均匀,边缘平直
    ④实变的肺叶体积通常与正常时相等
    ⑤消散期病变呈散在的大小不一的模糊影

  • 第6题:

    下列肺炎中X线表现为类圆形阴影且易形成空洞的多见于()

    • A、大叶性肺炎
    • B、小叶性肺炎
    • C、化脓性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、霉菌性肺炎

    正确答案:C,E

  • 第7题:

    问答题
    根据下图,请简述大叶性肺炎及其X线表现

    正确答案: 大叶性肺炎的病原菌主要是肺炎链球菌,也可为金黄色葡萄球菌。病理上大叶性肺炎的典型改变分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。
    X线表现: 大叶性肺炎反映了病理上4个阶段的大体形态改变。
    1.充血期:病变的早期X线检查可为正常表现,或仅可见局限的肺纹理增强。比较明显的异常表现为肺内局限性的毛玻璃密度阴影及边缘模糊的淡片状阴影。
    2.红色及灰色肝样变期:整个肺叶、大部分肺叶或肺段呈高密度的阴影,阴影的密度均匀一致,在大叶阴影内常可见含气管、支气管影像。各个肺叶的实变在后前位X线胸片上有特征性的表现。右上叶实变时,阴影的下缘以水平叶间裂为界,边缘平直,界限清楚。右中叶实变时,阴影的上界以水平叶间裂,平直清楚,自上而下阴影密度逐渐减低,由于边缘掩盖效应,右心缘模糊,右心膈清楚。右下叶实变时,阴影上界模糊,密度自上而下逐渐增高,右心膈角消失。左上叶实变时,其上界模糊,从上至下密度逐渐减低。左下叶实变时上界模糊,从上至下密度逐渐增高。在侧位胸片上很容易显示各个肺叶实变的边界,以相应的叶间裂为界。
    3.消散期:表现为病变的范围逐渐减小,阴影的密度减低,但密度不均匀,呈散在斑片状阴影。病变多在2周内吸收。临床症状减轻一般比阴影吸收较早。
    4.大叶性肺炎常合并胸腔积液,一般为病变同侧的少量积液,使肋膈角变钝。
    解析: 暂无解析