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参考答案和解析
正确答案:1.初步诊断
增生性牙龈炎。
2.问诊内容
(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问A.牙龈肿大有无诱因,发病是否缓慢,龈乳头和龈缘是否都肥大。B.肥大牙龈有无疼痛,质地是否硬而富有弹性。C.伴随症状:有无刺激性出血及是否能自止,有无口臭。D.全身情况:食欲、睡眠、体重变化等一般情况。②诊疗经过A.是否到医院就诊,有否做过相应检查和治疗等。B.治疗用药及效果如何。
(2)相关病史①是否有药物过敏史。②与该疾病有关的其他病史:有无其他部位出血史等。
3.问诊技巧
(1)条理性强、能抓住重点。
(2)能够围绕病情询问。
4.需要鉴别的疾病
(1)药物性牙龈增生有长期服药史,龈乳头呈球状、结节状等,牙龈增大而相连,严重者可盖住部分牙面甚至增生至缘。质硬不易出血,无痛。
(2)白血病性牙龈肥大牙龈肥大呈进行性,可波及附着龈及覆盖部分牙冠。牙龈肿胀、点彩消失、苍白色或深紫色。牙龈有明显出血倾向,且不易止住。
(3)牙龈纤维瘤病有家族史,牙龈增生范围广,可累及附着龈,以上颌磨牙腭侧最重,增生的牙龈可覆盖部分或全部牙冠。增生之牙龈颜色正常、坚韧、光滑,点彩明显,不易出血,无痛。
(4)浆细胞性肉芽肿少见,病因不明。发生于多个牙或全口牙,颊、舌侧均可受累。牙龈鲜红,肿大,松软脆弱,半透明状,极易出血。可有牙松动、移位,合并感染时有溢脓和口臭。
更多“女性,15岁。主诉:前牙唇侧牙龈较韧的增生肥大1年。(病例题)”相关问题
  • 第1题:

    单选题
    男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是(  )。
    A

    肥大性龈炎

    B

    边缘性龈炎

    C

    急性坏死性龈炎

    D

    药物性牙龈增生

    E

    牙龈纤维瘤病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    问答题
    女性,15岁。主诉:前牙唇侧牙龈较韧的增生肥大1年。(病例题)

    正确答案: 1.初步诊断
    增生性牙龈炎。
    2.问诊内容
    (1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问A.牙龈肿大有无诱因,发病是否缓慢,龈乳头和龈缘是否都肥大。B.肥大牙龈有无疼痛,质地是否硬而富有弹性。C.伴随症状:有无刺激性出血及是否能自止,有无口臭。D.全身情况:食欲、睡眠、体重变化等一般情况。②诊疗经过A.是否到医院就诊,有否做过相应检查和治疗等。B.治疗用药及效果如何。
    (2)相关病史①是否有药物过敏史。②与该疾病有关的其他病史:有无其他部位出血史等。
    3.问诊技巧
    (1)条理性强、能抓住重点。
    (2)能够围绕病情询问。
    4.需要鉴别的疾病
    (1)药物性牙龈增生有长期服药史,龈乳头呈球状、结节状等,牙龈增大而相连,严重者可盖住部分牙面甚至增生至缘。质硬不易出血,无痛。
    (2)白血病性牙龈肥大牙龈肥大呈进行性,可波及附着龈及覆盖部分牙冠。牙龈肿胀、点彩消失、苍白色或深紫色。牙龈有明显出血倾向,且不易止住。
    (3)牙龈纤维瘤病有家族史,牙龈增生范围广,可累及附着龈,以上颌磨牙腭侧最重,增生的牙龈可覆盖部分或全部牙冠。增生之牙龈颜色正常、坚韧、光滑,点彩明显,不易出血,无痛。
    (4)浆细胞性肉芽肿少见,病因不明。发生于多个牙或全口牙,颊、舌侧均可受累。牙龈鲜红,肿大,松软脆弱,半透明状,极易出血。可有牙松动、移位,合并感染时有溢脓和口臭。
    解析: 暂无解析