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患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。要想确诊应做什么检查()A、血清铁蛋白B、血胆红素测定C、MCV、MCH、MCHCD、血清叶酸测定E、骨髓穿刺

题目

患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。要想确诊应做什么检查()

  • A、血清铁蛋白
  • B、血胆红素测定
  • C、MCV、MCH、MCHC
  • D、血清叶酸测定
  • E、骨髓穿刺

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个”相关问题
  • 第1题:

    女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。
    [问题2][单选题]
    该患儿最可能的诊断是

    A、再生障碍性贫血
    B、巨幼细胞性贫血
    C、混合性贫血
    D、缺铁性贫血
    E、溶血性贫血

    答案:D
    解析:
    患者出现异食癖、小细胞低色素性贫血都提示缺铁性贫血。

  • 第2题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题1][单选题]
    该患儿诊断最大可能是什么

    A、混合性贫血
    B、营养性缺铁性贫血
    C、营养性巨幼细胞性贫血
    D、再生障碍性贫血
    E、溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    营养性巨幼细胞性贫血的诊断标准为:
    1.病史:患儿年龄是否在2岁以内;生后是纯以母乳、羊乳或淀粉奶糕喂养,未加其他辅食。有无反复感染或腹泻史。有无乏力、反应迟钝、无泪少汗、吞咽困难、恶心、呕吐、慢性腹泻带粘液便。
    2.体检:注意是否面色黄白似浮肿,口唇、粘膜、指甲苍白,发黄、细、稀疏,嗜睡,淡漠,直视,舌及双手震颤,口炎,舌光滑少苔,项强直,角弓反张,心扩大,肝脾肿大,膝反射亢进,浅反射增强,踝阵挛,皮肤出血点。
    3.检验:呈大细胞性或大细胞高色素性贫血。骨髓有核细胞显著增生,红细胞、粒细胞等系统有巨幼性改变,巨核细胞也可有类似改变。有条件时应测定血清叶酸和维生素B12含量。此外,应警惕巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血合并存在。

  • 第3题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MC H MC HC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第4题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是( )

    A.暂停母乳喂养
    B.暂停添加辅食
    C.继续添加辅食
    D.改为人工喂养
    E.改为混合喂养

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.继续母乳喂养,暂停辅食
    B.禁食4~6h
    C.暂停母乳,改为牛奶
    D.暂停母乳,改为米汤
    E.继续母乳喂养,减少辅食

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患儿,出生2月。近日来其母乳汁分泌不足,治疗后仍不能满足婴儿生长发育需要,致婴儿生长变慢,此时应采用()

    • A、人工喂养
    • B、继续母乳喂养
    • C、混合喂养的补授法
    • D、继续母乳喂养并添加合适辅食

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。该患儿诊断最可能为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、混合性贫血

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,出生2月。近日来其母乳汁分泌不足,治疗后仍不能满足婴儿生长发育需要,致婴儿生长变慢,此时应采用()

    • A、人工喂养
    • B、继续母乳喂养
    • C、混合喂养的补授法
    • D、混合喂养的代授法
    • E、继续母乳喂养并添加合适辅食

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()
    A

    多吃瘦肉、蛋、奶类

    B

    维生素B、叶酸

    C

    地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂

    D

    铁剂、维生素C、维生素B

    E

    维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C


    正确答案: E
    解析: 本题考点是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现及治疗,给予铁剂改善贫血症状,维生素B改善表情呆滞、嗜睡等症状,镇静剂防止患儿因贫血出现的烦躁不安症状。故答案是E。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    改为人工喂养

    D

    改为混合喂养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是()
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    继续添加辅食

    D

    改为人工喂养

    E

    改为混合喂养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶测少。此时应采取的措施是

    A.暂停母乳喂养
    B.暂停添加辅食
    C.继续添加辅食
    D.改为人工喂养
    E.改为混合喂养

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题3][单选题]
    该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

    A、铁剂、维生素C
    B、维生素B 12、叶酸
    C、给予瘦肉、蛋,肝类、
    D、强的松、维生素B 12、叶酸、铁剂
    E、维生素B 12、镇静剂、铁剂、维生素C

    答案:E
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。维生素C有助于吸收。

  • 第15题:

    女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。
    [问题1][单选题]
    要想进一步确诊,该患儿应做什么检查

    A、血清维生素B 12测定
    B、血清铁蛋白测定
    C、骨髓穿刺
    D、血清叶酸测定
    E、血涂片检查

    答案:B
    解析:
    患者出现异食癖考虑是缺铁性贫血,血清铁蛋白是但应体内储存铁情况。

  • 第16题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MCH MCHC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第17题:

    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是

    A:多吃瘦肉、蛋、奶类
    B:维生素B12、叶酸
    C:地塞米松、维生素B12、叶酸、铁剂
    D:铁剂、维生素C、维生素B12
    E:维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

    答案:E
    解析:
    本题考点是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现及治疗,给予铁剂改善贫血症状,维生素B12改善表情呆滞、嗜睡等症状,镇静剂防止患儿因贫血出现的烦躁不安症状。故答案是E。

  • 第18题:

    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()

    • A、多吃瘦肉、蛋、奶类
    • B、维生素B、叶酸
    • C、地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂
    • D、铁剂、维生素C、维生素B
    • E、维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C

    正确答案:E

  • 第19题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为()。

    • A、暂停母乳,改为米汤
    • B、暂停母乳,改为牛奶
    • C、禁食4~6h
    • D、继续母乳喂养,减少辅食
    • E、继续母乳喂养,暂停辅食

    正确答案:E

  • 第21题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、改为人工喂养
    • D、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患儿,出生2月。近日来其母乳汁分泌不足,治疗后仍不能满足婴儿生长发育需要,致婴儿生长变慢,此时应采用()
    A

    人工喂养

    B

    继续母乳喂养

    C

    混合喂养的补授法

    D

    继续母乳喂养并添加合适辅食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当(  )。
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    继续添加辅食

    D

    改为人工喂养

    E

    改为混合喂养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析