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更多“男性,25岁。主诉:上腹隐痛、呕吐1天,就诊。请针对该案例,说明”相关问题
  • 第1题:

    男性,64岁。主诉:发作性胸痛1年,加重2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无运动、劳累及情绪激动等。
    (2)胸痛的具体部位、性质、持续时间,有无放射,是否与呼吸有关。休息或含服硝酸甘油后能否迅速缓解,加重及缓解因素。
    (3)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗及呼吸困难,有无反酸、胃灼热。
    (4)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何检查:心电图、胸部X线片、心肌坏死标志物等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无冠心病、高血压病、食管疾病、胃肠疾病、结核病、慢性呼吸系统疾病史。有无外伤史。有无烟酒嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛

  • 第2题:

    男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
    (2)腹痛情况:是持续性还是阵发性,是否伴有右肩不适和疼痛。
    (3)腹痛与呼吸、体位的关系。
    (4)恶心、呕吐发作的时间和特点,性状,是否含胆汁。
    (5)是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸?是否伴有心前区不适。
    (6)饮食、小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:过去有无类似发作史,有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎

  • 第3题:

    男性,13岁。主诉:发热、头痛、呕吐3天,昏睡1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:季节、上呼吸道感染、蚊虫叮咬等。
    (2)发热情况:体温高度、热型、有无寒战。
    (3)头痛部位、性质及加重缓解因素,呕吐是否喷射性,呕吐物性状。
    (4)意识状态进展情况,昏迷程度、有无抽搐、大小便失禁。
    (5)伴随症状:有否全身中毒症状、有无皮疹、出血斑。
    (6)病后饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病相关疾病史:周围有无类似病例,有无结核病史、结核病接触史,有无化脓性感染史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断病毒性脑炎

  • 第4题:

    男性,48岁。主诉:上腹隐痛2个月,皮肤黄染1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食、疲劳、心情不畅。
    (2)皮肤黄染:是否起伏波动,有无进行性加深,有无皮肤瘙痒,巩膜有无黄染,尿、粪色泽的变化。
    (3)腹痛情况:诱因、部位、性质、程度、时间,与体位的关系,有无放射痛或腰背痛。
    (4)伴随症状:有无寒战、发热、乏力、消瘦、腹胀。
    (5)饮食、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血常规、肝功能、肾肝能、血生化、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等)。
    (2)治疗情况、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎、肝硬化病史,胆管结石、胰腺炎病史等,有无肿瘤家族史。
    3.有无癌肿家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--胰头癌

  • 第5题:

    男性,40岁。主诉:尿频、尿急、尿痛2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无导尿、尿道器械检查、不洁性生活史。
    (2)排尿频度,每次尿量变化,有无血尿、脓尿、尿道分泌物,尿痛部位、性质及出现的时相。
    (3)伴随症状:有无发热、寒战、大汗、盗汗,有无腰痛、腹痛,有无放射痛,有无尿不尽感、排尿困难、尿线中断等。
    (4)饮食、睡眠、大便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.有无结核病、肾脏疾病、尿路结石或肿瘤、前列腺增生、脑血管疾病、糖尿病、性传播疾病、精神心理疾病史等。
    3.有无毒物接触史、冶游史;有无外伤、手术史;职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断尿路感染

  • 第6题:

    问答题
    男性,25岁。主诉:上腹隐痛、呕吐1天,就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无饮食不当、饮酒、服用NSAID或其他药物、精神因素、咽部刺激等。
    (2)呕吐发生的时间、频率,是否呈喷射性,呕吐物性状、气味、颜色及呕吐物的量如何,加重与缓解因素等。
    (3)腹痛的情况:腹痛与呕吐的关系,腹痛的性质及程度,有无节律,有无放射,与进食的关系,缓解因素等。
    (4)伴随症状:有无腹泻、停止排便及排气、发热、头痛等。
    (5)饮食、小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、尿、粪常规,血电解质、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无消化性溃疡、肝胆疾病史等。有无手术、外伤史。
    问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃炎
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    男性,48岁。主诉:上腹隐痛2个月,皮肤黄染1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食、疲劳、心情不畅。
    (2)皮肤黄染:是否起伏波动,有无进行性加深,有无皮肤瘙痒,巩膜有无黄染,尿、粪色泽的变化。
    (3)腹痛情况:诱因、部位、性质、程度、时间,与体位的关系,有无放射痛或腰背痛。
    (4)伴随症状:有无寒战、发热、乏力、消瘦、腹胀。
    (5)饮食、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血常规、肝功能、肾肝能、血生化、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等)。
    (2)治疗情况、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎、肝硬化病史,胆管结石、胰腺炎病史等,有无肿瘤家族史。
    3.有无癌肿家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--胰头癌
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。问诊内容

    正确答案: 现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等;是否集体发病。
    (2)腹部的部位、性质、放射性及于腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
    (3)呕吐次数,呕吐物的性质:包括性状、气味、量。
    (4)伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无食欲缺乏、厌油等,有无里急后重。
    (5)发病以来睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规和隐血、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他疾病史:有无类似发作,有无慢性胃肠疾病、肝病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃肠炎
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    男性,40岁。主诉:尿频、尿急、尿痛2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无导尿、尿道器械检查、不洁性生活史。
    (2)排尿频度,每次尿量变化,有无血尿、脓尿、尿道分泌物,尿痛部位、性质及出现的时相。
    (3)伴随症状:有无发热、寒战、大汗、盗汗,有无腰痛、腹痛,有无放射痛,有无尿不尽感、排尿困难、尿线中断等。
    (4)饮食、睡眠、大便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.有无结核病、肾脏疾病、尿路结石或肿瘤、前列腺增生、脑血管疾病、糖尿病、性传播疾病、精神心理疾病史等。
    3.有无毒物接触史、冶游史;有无外伤、手术史;职业。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断尿路感染
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
    (2)腹痛情况:是持续性还是阵发性,是否伴有右肩不适和疼痛。
    (3)腹痛与呼吸、体位的关系。
    (4)恶心、呕吐发作的时间和特点,性状,是否含胆汁。
    (5)是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸?是否伴有心前区不适。
    (6)饮食、小便变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:过去有无类似发作史,有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男性,40岁。主诉:间断上腹部隐痛伴呕吐3年,加重1周入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问。
    (1)发病诱因:有无季节变化、情绪因素、饮食不规律,有无服用非甾体抗炎药(NSAID.药物等。
    (2)腹痛的特点:腹痛的具体部位、性质、规律性,是否放射,与进食的关系,加重和缓解的因素等。
    (3)呕吐的情况:呕吐物的量及内容物性质,有无咖啡色样物,呕吐与进食的关系,是否为喷射性。
    (4)伴随症状:有无发热、腹胀、反酸、嗳气、呕血、黑粪。
    (5)饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规及隐血、腹部X线平片、腹部B超、胃镜等。
    (2)治疗情况:用药、效果。相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无胆道疾病、胰腺炎病史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断消化性溃疡
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:男性,60岁,上腹隐痛不适2个月,呕血1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:胃癌。
    病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①呕吐诱因、性质、量,是否与胃液相混。(3分)②上腹隐痛性质、程度,放射部位,是否与进食有关。(2分)③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力。(2分)④饮食习惯、二便情况如何,有无黑便。(1分)诊疗经过(2分)①内科诊治情况。(1分)②影像学检查和内窥镜检查结果。(1分)
    (2)相关病史(3分)①有无溃疡病和胃肠道疾病史。(1分)②有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史。(1分)③有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,18岁。主诉:上腹痛伴烧灼感2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻、辛辣食物或不洁食物,有无饮酒、服用药物,精神因素等。
    (2)腹痛性质、程度、持续的时间,有无放射,加重及缓解因素。上腹烧灼感与进食的关系,如餐前还是餐后。
    (3)伴随症状:有无反酸、恶心、呕吐、腹泻,是否伴有发热。
    (4)饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、尿、粪检查,消化道造影、胃镜、幽门螺杆菌等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:1.有无药物过敏史及手术史。2.与该病有关的其他病史:有无慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、胰腺炎等病史。
    问诊技巧:1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃炎

  • 第14题:

    简要病史男性,62岁。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
    (2)腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
    (3)呕吐物性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
    (4)近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
    (5)伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
    (6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻

  • 第15题:

    男性,40岁。主诉:间断上腹部隐痛伴呕吐3年,加重1周入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问。
    (1)发病诱因:有无季节变化、情绪因素、饮食不规律,有无服用非甾体抗炎药(NSAID.药物等。
    (2)腹痛的特点:腹痛的具体部位、性质、规律性,是否放射,与进食的关系,加重和缓解的因素等。
    (3)呕吐的情况:呕吐物的量及内容物性质,有无咖啡色样物,呕吐与进食的关系,是否为喷射性。
    (4)伴随症状:有无发热、腹胀、反酸、嗳气、呕血、黑粪。
    (5)饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规及隐血、腹部X线平片、腹部B超、胃镜等。
    (2)治疗情况:用药、效果。相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无胆道疾病、胰腺炎病史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断消化性溃疡

  • 第16题:

    男性,43岁。主诉:上腹胀痛、间断呕吐1周,加重3天就诊。有十二指肠溃疡病史20年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不当饮食、饮酒、服用NSAID或其他药物、酗酒、精神因素等。
    (2)呕吐发生的时间、频率,是否呈喷射性,加重与缓解因素,呕吐物性状及呕吐物的量,呕吐与进食的关系。
    (3)腹痛的性质及程度,有无节律性,有无放射,腹痛与进食、呕吐的关系,缓解因素。
    (4)伴随症状:有无发热、腹泻、黑粪或停止排便及排气等,有无反酸、胃灼热。
    (5)饮食、睡眠、小便情况,有无消瘦。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、尿、粪常规,粪隐血、血电解质、腹部B超、胃镜等。(2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无肝胆疾病史等。有无手术、外伤史。
    3.有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断幽门梗阻

  • 第17题:

    男性、32岁,主诉:反复咯血3年,加重2天,就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)诱因:是否受凉感冒、过度劳累,有无吸入有害、刺激性气体等。
    (2)咯血前症状:有无咽痒、胸闷、咳嗽,有无恶心、呕吐。咯血的方式:咯出还是呕出。
    (3)咯血性状,是否混有痰液,咯血量。
    (4)伴随症状:有无寒战、发热,有无胸闷、脓痰、呛咳,有无心悸、出汗、晕厥、呼吸困难,有无皮肤、巩膜黄染,皮肤、黏膜有无出血点,有无双下肢水肿,有无黑粪。
    (5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片(或CT)、心电图、超声心动图等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.有无慢性肺部疾病史,有无心血管疾病、出血性疾病、慢性肝肾疾病病史。幼年有无麻疹、支气管肺炎病史。有无烟酒嗜好。职业。
    3.家族中有无类似疾病患者。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断支气管扩张

  • 第18题:

    问答题
    简要病史男性,25岁 。主诉:上腹隐痛、呕吐1天,就诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    问答题
    男性,48岁,上腹隐痛伴消瘦1年,既往有"胃溃疡"病史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,饮食、劳累、情绪等。(1分)上腹痛的特点,性质、持续时间、有无放射、节律,与饮食的关系。(2分)体重下降的快慢、程度,食欲及饮食情况。(2分)伴随症状,有无恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、腹泻,有无发热、盗汗、黄疸、乏力。(2分)睡眠、精神及尿量情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无肝脏、胆道、胰腺病史,有无结核病、糖尿病史,有无家族遗传病及肿瘤病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    男性,27岁,间断上腹隐痛2年,呕血1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)呕血的颜色及呕血量,呕血频率,是否有食物残渣或痰。(2分)呕血的诱因,有无不洁饮食、大量饮酒,有无进食较硬食物或特殊药物摄入史。(2分)腹痛的特点,与进食的关系,加重与缓解的方式,有无饥饿痛或夜间痛。(2分)伴随症状:有无肝脾大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。(1分)饮食、睡眠、二便(有无黑便)情况等。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无消化性溃疡史、近期服非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史、肝脏病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,43岁。主诉:上腹胀痛、间断呕吐1周,加重3天就诊。有十二指肠溃疡病史20年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不当饮食、饮酒、服用NSAID或其他药物、酗酒、精神因素等。
    (2)呕吐发生的时间、频率,是否呈喷射性,加重与缓解因素,呕吐物性状及呕吐物的量,呕吐与进食的关系。
    (3)腹痛的性质及程度,有无节律性,有无放射,腹痛与进食、呕吐的关系,缓解因素。
    (4)伴随症状:有无发热、腹泻、黑粪或停止排便及排气等,有无反酸、胃灼热。
    (5)饮食、睡眠、小便情况,有无消瘦。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、尿、粪常规,粪隐血、血电解质、腹部B超、胃镜等。(2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无肝胆疾病史等。有无手术、外伤史。
    3.有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断幽门梗阻
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史男性,62岁。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
    (2)腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
    (3)呕吐物性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
    (4)近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
    (5)伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
    (6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男性,64岁。主诉:发作性胸痛1年,加重2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无运动、劳累及情绪激动等。
    (2)胸痛的具体部位、性质、持续时间,有无放射,是否与呼吸有关。休息或含服硝酸甘油后能否迅速缓解,加重及缓解因素。
    (3)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗及呼吸困难,有无反酸、胃灼热。
    (4)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何检查:心电图、胸部X线片、心肌坏死标志物等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无冠心病、高血压病、食管疾病、胃肠疾病、结核病、慢性呼吸系统疾病史。有无外伤史。有无烟酒嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛
    解析: 暂无解析