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  • 第1题:

    下列哪项不会使颅内压骤然增高:()

    • A、血压升高
    • B、意识障碍
    • C、呼吸道梗阻
    • D、剧烈咳嗽

    正确答案:B

  • 第2题:

    护理颅内压增高的重点()。

    • A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
    • B、防止颅内压骤然升高
    • C、严密观察病情变化
    • D、早期发现脑疝征兆
    • E、只有CD正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    颅内压增高时错误的护理措施是()

    • A、保持室内安静
    • B、抬高头肩部侧卧位
    • C、护理操作集中进行
    • D、严密观察生命体征
    • E、静脉用降颅内压药应先慢后快

    正确答案:E

  • 第4题:

    颅内压增高有哪些危害?


    正确答案:颅内压增高达危险水平时,脑血流量明显降低致脑缺血、缺氧而造成细胞功能损害。如果出现天幕疝或枕骨大孔疝,则使脑干受压、移位与缺血。局灶性颅内压增高(颅内占位性病变)易产生不对称的脑干移位与扭曲,对生命的威胁较之弥漫性颅内压增高而无脑干移位者更为严重。

  • 第5题:

    颅内压增高的诊断要点有哪些?


    正确答案:(1)病因和病史;
    (2)头痛、呕吐、视乳头水肿、血压升高、脉搏缓慢等颅内压增高表现;
    (3)静息状态时脑脊液压力超过15mmHg。

  • 第6题:

    急性心包压塞的预防护理措施有哪些?


    正确答案: 1.做好引流管的护理,保持引流通畅,观察引流液的颜色性质量。
    2.监测中心静脉压使其维持在5-12厘米水柱。
    3.严密观察病情,若病人出现颈静脉怒张,动脉压降低,心音遥远,中心静脉压大于等于25厘米水柱,引流量突然由多减少,挤压引流管有血凝块流出等症状时,应警惕心脏压塞的发生,及时通知医生处理。

  • 第7题:

    预防压疮发生的护理措施有哪些?


    正确答案: 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。

  • 第8题:

    单选题
    颅内压增高时错误的护理措施是()
    A

    保持室内安静

    B

    抬高头肩部侧卧位

    C

    护理操作集中进行

    D

    严密观察生命体征

    E

    静脉用降颅内压药应先慢后快


    正确答案: B
    解析: 颅内压增高时静脉用降颅内压药应先快后慢。

  • 第9题:

    问答题
    简述颅内压增高的护理措施。

    正确答案: ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位,昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路,补充能量,控制输液速度。加强生活护理,注意保护,避免意外。
    ⑵防止颅内压骤然升高的护理。
    ⑶脱水治疗的护理。
    ⑷应用肾上腺皮质激素。
    ⑸冬眠低温疗法的护理。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    如何避免颅内压骤然增高?

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    预防压疮发生的护理措施有哪些?

    正确答案: 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    护理颅内压增高的重点()
    A

    采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解

    B

    防止颅内压骤然升高

    C

    严密观察病情变化

    D

    早期发现脑疝征兆

    E

    E.只有D正确


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,查体可发现颈项强直,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅内压监测中压力为40mmHg,并可见压力波形骤然升高的A波,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高。该患者符合()

    • A、颅内压持续增高
    • B、颅内压轻度增高
    • C、颅内压中度增高
    • D、颅内压代偿机制受损
    • E、睡眠状态颅内压改变

    正确答案:A

  • 第14题:

    简述颅内压增高的后果及一般护理。


    正确答案: 后果:脑血流量下降、脑疝、脑水肿、肺水肿、胃肠功能紊乱、皮层死亡与脑死亡。
    一般护理:
    (1)定时观察并记录(病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化)。
    (2)抬高床头15°~30°。
    (3)吸氧。
    (4)控制液体摄入量,(不能进食者,成人每日补液量不超过2000ml)。
    (5)适当减少盐摄入量,注意防止水、电解质紊乱。
    (6)躁动不安者,应寻找原因及时处理,切忌强制约束。

  • 第15题:

    简述颅内压增高的护理措施。


    正确答案: ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位,昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路,补充能量,控制输液速度。加强生活护理,注意保护,避免意外。
    ⑵防止颅内压骤然升高的护理。
    ⑶脱水治疗的护理。
    ⑷应用肾上腺皮质激素。
    ⑸冬眠低温疗法的护理。

  • 第16题:

    防止颅内压骤然升高?


    正确答案: ①注意休息,避免情绪激动;
    ②保持呼吸道通畅
    ③避免使腹压增高的因素,如咳嗽、便秘等;
    ④及时控制癫痫发作,遵医嘱定时定量给予病人抗癫痫药物④使用脱水药物、激素的护理,冬眠低温疗法的护理

  • 第17题:

    护理颅内压增高的重点()

    • A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
    • B、防止颅内压骤然升高
    • C、严密观察病情变化
    • D、早期发现脑疝征兆
    • E、E.只有D正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    叙述颅内压增高病人的护理措施。


    正确答案:绝对卧床休息;将床头抬高15°~30°,以减轻脑水肿;呕吐时头偏向一侧,以防误吸呕吐物而窒息;遵医嘱快速静滴脱水剂,以降低颅内压;密切观察有无脑疝先兆表现,发现异常立即与医生联系,并给予相应的护理。

  • 第19题:

    请简述颅内压增高的常见病因有哪些()


    正确答案:(1)颅内占位性病变,如颅内血肿、脑肿瘤。
    (2)脑体积的增加,如脑水肿。
    (3)脑脊液分泌和吸收的失调。
    (4)颅腔狭小。
    (5)脑血流量或静脉压的持续增加。

  • 第20题:

    问答题
    预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)休息:提供适宜的病室环境,减少探视人员,避免患者情绪激动。
    (2)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物和呕吐物;舌根后坠者,可托起下颌或放置口咽通气道;防止颈部过曲、过伸或扭曲;对意识不清或排痰困难者,应配合医生尽早行气管切开术;重视基础护理,定时翻身拍背,防止肺部并发症。
    (3)避免剧烈咳嗽和便秘:及时治疗感冒、咳嗽;鼓励患者多吃蔬菜和水果,并给予缓泻剂以防止便秘对已有便秘者,可给予开塞露;严谨高位灌肠。
    (4)及时控制癫痫发作:遵医嘱定时定量给予患者抗癫痫药物;一旦发作时协助医生及时给予抗癫痫药物及降颅内压处理。
    (5)躁动的处理:寻找并解除引起躁动的原因,不能盲目地使用镇静剂或强制性约束,以免患者反抗而是颅内压进一步增高。适当加以保护以防意外发生。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    预防颅内压骤然增高的护理措施,不正确的是()
    A

    限制探陪人员

    B

    便秘时高位灌肠

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物

    E

    烦躁时立即应用镇静剂


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    急性心包压塞的预防护理措施有哪些?

    正确答案: 1.做好引流管的护理,保持引流通畅,观察引流液的颜色性质量。
    2.监测中心静脉压使其维持在5-12厘米水柱。
    3.严密观察病情,若病人出现颈静脉怒张,动脉压降低,心音遥远,中心静脉压大于等于25厘米水柱,引流量突然由多减少,挤压引流管有血凝块流出等症状时,应警惕心脏压塞的发生,及时通知医生处理。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    防止颅内压骤然升高的护理有哪些()
    A

    卧床休息

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    避免剧烈咳嗽和用力排便

    D

    控制癫痫发作

    E

    避免情绪激动


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析