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男,33岁,左侧眼球后及眶周持续性胀痛、刺痛2天,出现复视,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检:左上眼睑下垂,左侧瞳孔扩大,左眼对光反射减弱,左眼球向上、向下、内收活动均不到位,余未见异常体征。头颅MRI检查未见异常。糖皮质激素治疗3天后症状基本缓解。最可能的诊断是()A、脑动脉瘤B、Tolosa-Hunt综合征C、青光眼D、海绵窦血栓形成E、脑血管畸形

题目

男,33岁,左侧眼球后及眶周持续性胀痛、刺痛2天,出现复视,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检:左上眼睑下垂,左侧瞳孔扩大,左眼对光反射减弱,左眼球向上、向下、内收活动均不到位,余未见异常体征。头颅MRI检查未见异常。糖皮质激素治疗3天后症状基本缓解。最可能的诊断是()

  • A、脑动脉瘤
  • B、Tolosa-Hunt综合征
  • C、青光眼
  • D、海绵窦血栓形成
  • E、脑血管畸形

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝

    进行治疗应该应用的药物是
    A.皮质类固醇
    B.麦角类制剂
    C.钙离子拮抗剂
    D.抗癫痫药物
    E.曲普坦类药物

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    眶肿瘤的最主要症状为()

    • A、充血
    • B、水肿
    • C、眼痛
    • D、突眼
    • E、复视

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范围内,此时考虑诊断()。

    • A、痛性眼肌麻痹
    • B、颅内动脉瘤
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、青光眼诱发的头痛
    • E、海绵窦血栓形成

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视。根据上述症状诊断首先考虑()
    A

    眼眶骨折

    B

    眼肌麻痹

    C

    眼球后出血

    D

    视神经损伤

    E

    眼球破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范围内,此时考虑诊断()
    A

    痛性眼肌麻痹

    B

    颅内动脉瘤

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    青光眼诱发的头痛

    E

    海绵窦血栓形成


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    眶肿瘤的最主要症状为()
    A

    充血

    B

    水肿

    C

    眼痛

    D

    突眼

    E

    复视


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视。根据上述症状诊断首先考虑()

    • A、眼眶骨折
    • B、眼肌麻痹
    • C、眼球后出血
    • D、视神经损伤
    • E、眼球破裂

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝进行治疗应该应用的药物是()。

    • A、钙离子拮抗剂
    • B、麦角类制剂
    • C、皮质类固醇
    • D、曲普坦类药物
    • E、抗癫痫药物

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男。外伤导致严重颧骨复合体损伤,该患者不会出现下列哪种症状()

    • A、眶下区麻木
    • B、复视
    • C、脑脊液漏
    • D、眶周淤血
    • E、张口受限

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,24岁,车祸后眼眶周及球结膜广泛瘀血,出现复视。颅脑X线提示颅前窝骨折。为进一步了解眼外伤情况行眼及眼眶CT检查,关于此项检查的适应证不包括()。
    A

    眼球损伤

    B

    眶壁骨折

    C

    视神经损伤

    D

    晶状体损伤

    E

    眼肌损伤


    正确答案: A
    解析: 晶状体损伤包括晶状体混浊和脱位,晶状体混浊可用裂隙灯诊断,晶状体脱位可用眼部超声检查诊断。

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男。外伤导致严重颧骨复合体损伤,该患者不会出现下列哪种症状()
    A

    眶下区麻木

    B

    复视

    C

    脑脊液漏

    D

    眶周淤血

    E

    张口受限


    正确答案: C
    解析: 暂无解析