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25岁青年,曾多次患肺炎,胸骨左缘3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,不考虑以下哪一项诊断()A、室间隔肌部缺损B、室间隔嵴上型缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、室间隔嵴下型缺损

题目

25岁青年,曾多次患肺炎,胸骨左缘3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,不考虑以下哪一项诊断()

  • A、室间隔肌部缺损
  • B、室间隔嵴上型缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四联症
  • E、室间隔嵴下型缺损

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  • 第1题:

    室间隔缺损杂音特点

    A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
    B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2~4肋间喷射性的收缩期杂音
    D.胸骨左缘第3~4肋间粗糙的全收缩期杂音
    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

    答案:D
    解析:
    室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者,出现青紫,心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。

  • 第2题:

    室间隔缺损杂音特点()。

    • A、心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
    • B、胸骨左缘2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第2~4肋间喷射性的收缩期杂音
    • D、胸骨左缘第3~4肋间粗糙的全收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

    正确答案:D

  • 第3题:

    动脉导管未闭()

    • A、心尖部可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音
    • C、胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级较柔和的收缩期杂音
    • D、胸骨左缘第2~4肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第3~4肋间可听到Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并广泛传导

    正确答案:B

  • 第4题:

    房间隔缺损的特征性杂音()

    • A、胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
    • B、胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • D、胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
    • E、心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

    正确答案:B