患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO2潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）A、纤维支气管镜吸痰B、有创机械通气C、肌内注射阿托品D、静注氨茶碱E、继续无创机械通气，提高吸氧浓度F、继续无

题目

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO₂潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）

A、纤维支气管镜吸痰
B、有创机械通气
C、肌内注射阿托品
D、静注氨茶碱
E、继续无创机械通气，提高吸氧浓度
F、继续无创机械通气，调大潮气量

相似考题

1.患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝

2.急性左心衰竭咳嗽、咳痰的性质是A．白色浆液样痰B．偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D．偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E．痰中带血丝

3.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是A．白色浆液样痰B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D．偶尔咳嗽，白色泡沫状痰E．痰中带血丝

4.急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是A．白色浆液样痰B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰C．频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D．偶尔咳嗽，白色泡沫状痰E．痰中带血丝

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第1题：

肺脓肿常见临床症状为()

A. 咳嗽、咳痰、咯血
B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热
C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热
D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热
E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

参考答案：B
第2题：

患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

答案：E
解析：
急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。
第3题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）
- A、血常规
- B、胃肠造影
- C、心电图
- D、血气分析
- E、胸部CTPA（CT肺血管造影）
- F、血细胞比容
正确答案:C,D
第4题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。此时进一步处理方案是（）（提示：经上述治疗后病情好转，痰细菌培养肺炎克雷伯菌，β-内酰胺酶阳性。）
- A、第二代头孢类抗生素
- B、第三代头孢类抗生素
- C、大环内酯类抗生素
- D、碳氢酶烯类抗生素
- E、万古霉素
- F、青霉素
正确答案:D
第5题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。根据上述检查结果，应考虑的诊断是（）（提示：动脉血气分析：pH7.359，PaO₂57.7mmHg，PaCO₂81.8mmHg，实际HCO^-₃45.0mmol/L，标准HCO^-₃38.7mmol/L。肺功能：FEV₁/FVC为44.4%，FEV₁/预计值为31.9%。）
- A、Ⅰ型呼吸衰竭
- B、COPDⅢ级
- C、COPDⅣ级
- D、肺间质疾病
- E、Ⅱ型呼吸衰竭
- F、社区获得性肺炎
正确答案:B,E
第6题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO₂潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）
- A、纤维支气管镜吸痰
- B、有创机械通气
- C、肌内注射阿托品
- D、静注氨茶碱
- E、继续无创机械通气，提高吸氧浓度
- F、继续无创机械通气，调大潮气量
正确答案:B
第7题：

单选题
急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是（　　）。
A
偶尔咳嗽，白色泡沫状痰
B
白色浆液样痰
C
频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
D
偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰
E
痰中带血丝

正确答案： E
解析：急性左心衰竭的特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。
第8题：

男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现（）

正确答案：D
第9题：

患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。左心衰的描述正确的是（）
- A、肺循环淤血
- B、性呼吸困难出现较晚
- C、咳白色泡沫样痰
- D、生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
- E、左心室增大，心界向左扩大
正确答案:A,C,D,E
第10题：

左心功能不全最早和最常见的症状是（）
- A、咳嗽，咳白色泡沫样痰
- B、劳力性呼吸困难
- C、气短，咳粉红色泡沫样痰
- D、心悸，乏力
- E、少尿
正确答案:B
第11题：

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）
- A、纤维支气管镜检查
- B、肌内注射吗啡
- C、肌内注射阿托品
- D、静脉推注氨茶碱
- E、吸氧
- F、雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物
正确答案:E,F
第12题：

患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）
- A、白色浆液样痰
- B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
- C、痰中带血丝
- D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
- E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
正确答案:E
第13题：

单选题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。此时进一步处理方案是（）（提示：经上述治疗后病情好转，痰细菌培养肺炎克雷伯菌，β-内酰胺酶阳性。）
A
第二代头孢类抗生素
B
第三代头孢类抗生素
C
大环内酯类抗生素
D
碳氢酶烯类抗生素
E
万古霉素
F
青霉素

正确答案： B
解析：暂无解析
第14题：

多选题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）
A
血常规
B
胃肠造影
C
心电图
D
血气分析
E
胸部CTPA（CT肺血管造影）
F
血细胞比容

正确答案： A,B
解析：暂无解析

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