itgle.com

男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga经过上述治疗,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmH

题目

男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga 经过上述治疗,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg,下一步的处理应为()

  • A、大量激素冲击
  • B、应用呼吸兴奋剂
  • C、应用脱水剂,减轻脑水肿
  • D、无创呼吸机辅助通气
  • E、气管插管机械通气

相似考题
更多“男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并”相关问题
  • 第1题:

    患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
    其证候是

    A.肺脾气虚
    B.肺气虚耗
    C.肾虚不纳
    D.肺肾两虚

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga 该患者应首选以下哪种抗生素()

    • A、头孢硫脒
    • B、美洛西林/舒巴坦
    • C、头孢呋辛
    • D、环丙沙星
    • E、头孢哌酮/舒巴坦

    正确答案:E

  • 第4题:

    有关慢性支气管病诊断标准()

    • A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上
    • B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上
    • C、发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上
    • D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年
    • E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()
    A

    支气管哮喘

    B

    肺脓肿

    C

    慢性喘息性支气管炎

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    慢性咳嗽咳痰十余年,近两年来感冒后常伴喘息,本病人应考虑的诊断是()。


    正确答案:慢性支气管炎喘息型

  • 第7题:

    患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()

    • A、支气管哮喘
    • B、肺脓肿
    • C、慢性喘息性支气管炎
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,每天20支。考虑诊断为慢阻肺,最有价值的检查是()。

    • A、胸片
    • B、胸部CT
    • C、肺功能
    • D、血气分析
    • E、肺核素扫描

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


    正确答案: C
    解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

  • 第10题:

    单选题
    有关慢性支气管病诊断标准()。
    A

    咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上

    B

    咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上

    C

    发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上

    D

    咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年

    E

    咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年


    正确答案: E
    解析: 暂无解析