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男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
题目
男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）
- A、回肠膀胱术
- B、膀胱全部切除及回肠膀胱术
- C、膀胱部分切除术
- D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
- E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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第1题：
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。 该患者可选择下列哪种手术方式（）
- A、TURBt
- B、膀胱部分切除术
- C、根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术
- D、根治性膀胱切除+回肠膀胱术
- E、根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术
- F、根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术
- G、根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术
正确答案:F,G -
第2题：
男性，52岁，间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。应采取的最佳治疗方案是（）
- A、经尿道膀胱肿瘤切除术
- B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
- C、膀胱部分切除
- D、左肾、输尿管及膀胱部分切除
- E、膀胱肿瘤单纯切除术
正确答案:B -
第3题：
男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）
- A、回肠膀胱术
- B、膀胱全部切除及回肠膀胱术
- C、膀胱部分切除术
- D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
- E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
正确答案:E