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病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。首选检查()A、头CTB、腰穿C、DSAD、TCDE、脑电图F、头MRIG、心电图H、诱发电位

题目

病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。首选检查()

  • A、头CT
  • B、腰穿
  • C、DSA
  • D、TCD
  • E、脑电图
  • F、头MRI
  • G、心电图
  • H、诱发电位

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更多“病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。首选检查()A、头CTB、腰穿C、DSAD、TCDE、脑电图F、头MRIG、心电图H、诱发电位”相关问题
  • 第1题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该患者的诊断可能是()

    • A、脑出血
    • B、脑室出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎
    • F、脑肿瘤卒中

    正确答案:A,B,C,F

  • 第2题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。作DSA检查,示大脑中动脉瘤,根据Hunt和Hess临床分级,该患者是:()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳa级
    • F、Ⅳb级
    • G、Ⅴa级
    • H、Ⅴb级

    正确答案:C

  • 第3题:

    病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski’s征(+),颈无抵抗。首诊医生应进一步作的辅助检查是:()

    • A、头CT
    • B、MRI
    • C、腰穿
    • D、TCD
    • E、心电图
    • F、胸片
    • G、血生化项目
    • H、颅骨平片

    正确答案:A,B,D,E,F,G

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该病常见的并发症()

    • A、再出血
    • B、脑血管痉挛
    • C、扩展至脑实质内出血
    • D、急性脑积水
    • E、亚急性脑积水
    • F、癫痫发作
    • G、肺部感染
    • H、消化道出血

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。作DSA检查,示大脑中动脉瘤,根据Hunt和Hess临床分级,该患者是()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳa级

    正确答案:C

  • 第6题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为脑蛛网膜下腔出血诊断()

    • A、粟粒样动脉瘤
    • B、动静脉畸形
    • C、C.脑底异常血管网(Moyamoy
    • D、梭形动脉瘤
    • E、颅内肿瘤
    • F、脑血管炎
    • G、血液病
    • H、抗凝治疗的并发症

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第7题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为脑蛛网膜下腔出血诊断()

    • A、粟粒样动脉瘤
    • B、动静脉畸形
    • C、C.脑底异常血管网(Moyamoy
    • D、梭形动脉瘤
    • E、颅内肿瘤
    • F、脑血管炎、血液病、抗凝治疗的并发症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该患者的诊断可能是:()
    A

    脑出血

    B

    脑室出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎

    F

    脑肿瘤卒中

    G

    脑栓塞

    H

    高血压性脑病


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病常见的并发症()
    A

    再出血

    B

    脑血管痉挛

    C

    扩展至脑实质内出血

    D

    急性脑积水

    E

    亚急性脑积水

    F

    癫痫发作


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该病的病因、病理特点:()
    A

    大部分动脉瘤位于前循环,多为单发

    B

    多发动脉瘤多位于两侧相同的血管

    C

    动脉瘤破裂频率最多的是大脑前动脉及前交通动脉

    D

    动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区

    E

    动静脉畸形常见于大脑前动脉分布区

    F

    大部分是粟粒样动脉瘤

    G

    大部分是梭形动脉瘤

    H

    蛛网膜呈无菌性炎症反应


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关()
    A

    神经因素(交感神经和副交感神经纤维)

    B

    血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激

    C

    5-羟色胺系统

    D

    儿茶酚胺

    E

    血管紧张素

    F

    红细胞分解产物、炎性和免疫反应、平滑肌细胞的钙超载


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。首选检查()
    A

    头CT

    B

    腰穿

    C

    DSA

    D

    TCD

    E

    脑电图

    F

    头MRI

    G

    心电图

    H

    诱发电位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病的病因、病理特点()

    • A、大部分动脉瘤位于前循环,多为单发
    • B、多发动脉瘤多位于两侧相同的血管
    • C、动脉瘤破裂频率最多的是大脑前动脉及前交通动脉
    • D、动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区
    • E、蛛网膜呈无菌性炎症反应
    • F、大部分是粟粒样动脉瘤

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第14题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该病的病因、病理特点:()

    • A、大部分动脉瘤位于前循环,多为单发
    • B、多发动脉瘤多位于两侧相同的血管
    • C、动脉瘤破裂频率最多的是大脑前动脉及前交通动脉
    • D、动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区
    • E、动静脉畸形常见于大脑前动脉分布区
    • F、大部分是粟粒样动脉瘤
    • G、大部分是梭形动脉瘤
    • H、蛛网膜呈无菌性炎症反应

    正确答案:A,B,D,F,H

  • 第15题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关:()

    • A、神经因素(交感神经和副交感神经纤维)
    • B、血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激
    • C、5-羟色胺系统
    • D、儿茶酚胺
    • E、血管紧张素
    • F、红细胞分解产物
    • G、炎性和免疫反应
    • H、平滑肌细胞的钙超载

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第16题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该患者的进一步处理措施是()

    • A、绝对卧床,保持安静,避免引起血压及颅内压增高的诱因
    • B、可用20%甘露醇、速尿、白蛋白等脱水治疗
    • C、可使用抗纤溶药物防止再出血
    • D、可应用钙通道拮抗剂
    • E、E.行全脑血管造影(DS检查
    • F、应用抗癫痫药物

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该患者的进一步处理措施是:()

    • A、绝对卧床,保持安静,避免引起血压及颅内压增高的诱因
    • B、可用20%甘露醇、速尿、白蛋白等脱水治疗
    • C、可使用抗纤溶药物防止再出血
    • D、可应用钙通道拮抗剂
    • E、E.行全脑血管造影(DS检查
    • F、使用多巴胺升高血压防止血管痉挛
    • G、应用抗癫痫药物
    • H、限制液体1000ml/天

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第18题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。首选检查()

    • A、头CT
    • B、腰穿
    • C、DSA
    • D、TCD
    • E、脑电图

    正确答案:A

  • 第19题:

    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关()

    • A、神经因素(交感神经和副交感神经纤维)
    • B、血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激
    • C、5-羟色胺系统
    • D、儿茶酚胺
    • E、血管紧张素
    • F、红细胞分解产物、炎性和免疫反应、平滑肌细胞的钙超载

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。首选检查()
    A

    头CT

    B

    腰穿

    C

    DSA

    D

    TCD

    E

    脑电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为脑蛛网膜下腔出血诊断()
    A

    粟粒样动脉瘤

    B

    动静脉畸形

    C

    C.脑底异常血管网(Moyamoy

    D

    梭形动脉瘤

    E

    颅内肿瘤

    F

    脑血管炎、血液病、抗凝治疗的并发症


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为脑蛛网膜下腔出血诊断()
    A

    粟粒样动脉瘤

    B

    动静脉畸形

    C

    C.脑底异常血管网(Moyamoy

    D

    梭形动脉瘤

    E

    颅内肿瘤

    F

    脑血管炎

    G

    血液病

    H

    抗凝治疗的并发症


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。该病常见的并发症()
    A

    再出血

    B

    脑血管痉挛

    C

    扩展至脑实质内出血

    D

    急性脑积水

    E

    亚急性脑积水

    F

    癫痫发作

    G

    肺部感染

    H

    消化道出血


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析