患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。提示:血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯102mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L,pH7.34,PO280mmHg,PCO245mmHg,ABE-3mmol/L,SaO287%,四肢受检神经MCV减慢,波幅降低(均>3SD)。请提出患儿可能的诊断()
第1题:
患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。
该患儿最可能的原因是
A.低钾血症
B.低血糖症
C.高钾血症
D.低镁血症
E.低钠血症
第2题:
患儿,男,2岁。因糖尿病入院。
家属提出的不合理要求是
A.为患儿测量血糖
B.与相关科室联系
C.观察有无并发症
D.自己为患儿提供饮食
E.监测患儿父母血糖
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()
第7题:
患儿,男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。对该患儿正确的护理措施是()
第8题:
1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力。该患儿可能为()
第9题:
患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在()
第10题:
第11题:
亲密距离
个人距离
社会距离
公众距离
心理距离
第12题:
为患儿测量血糖
与相关科室联系
观察有无并发症
自己为患儿提供饮食
监测患儿父母血糖
第13题:
患儿男,1岁。因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该患儿应考虑为
A、低血糖症
B、低钙血症
C、低镁血症
D、低钾血症
E、酸中毒
第14题:
患儿,4岁。因肺炎入院治疗,入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是
A、多对患儿进行正面评价
B、允许患儿把喜爱的玩具留在医院
C、多与患儿进行互动交流
D、允许患儿用哭喊等方式发泄
E、对患儿拒绝治疗的行为进行批评
第15题:
第16题:
第17题:
患儿男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。对该患儿正确的护理措施是()
第18题:
患儿,男,2岁。因糖尿病入院。家属提出的不合理要求是()
第19题:
患儿,男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。该患儿使用氯化钙治疗正确的是()
第20题:
患儿,男,8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗,后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是()
第21题:
患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,并迅速加重,累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热,病前2周曾有上呼吸道感染史,既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/min,HR100次/min,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈抵抗,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。 其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断()
第22题:
抱起患儿紧急送到抢救室
约束患儿肢体防止撞伤
口腔内放压舌板以防舌咬伤
针刺人中穴止惊
将患儿放于平卧位大声呼唤患儿
第23题:
如无并发症,隔离至出疹后5天
接触该患儿的易感者可不必隔离
接触该患儿5天以内者均需隔离
易感者均应隔离至接触患者后10天
密切接触该患儿的易感者应出院
第24题:
低钙
低钾
低钠
低镁
低血糖