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男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）A、胸腹联合伤B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿

题目

男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）

  • A、胸腹联合伤
  • B、小肠破裂
  • C、左肾破裂
  • D、脾破裂
  • E、腹膜后血肿
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1.男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。首先应采取的检查是（）。A、选择性动脉造影B、B超检查C、诊断性腹腔穿刺D、CT检查E、X线腹透或腹平片

2.单选题男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）A 胸腹联合伤B 小肠破裂C 左肾破裂D 脾破裂E 腹膜后血肿

3.单选题男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）。A 胃穿孔B 小肠破裂C 左肾破裂D 脾破裂E 腹膜后血肿

4.男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）A、胃穿孔B、小肠破裂C、左肾破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿

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