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女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP

题目

女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）

  • A、关节影像检查
  • B、滑液检查
  • C、抗核抗体
  • D、ESR
  • E、CRP
相似考题

1.患者女，48岁，反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑A、脊柱关节病B、系统性红斑狼疮C、痛风D、骨关节炎E、类风湿关节炎下面最有助于确定诊断的辅助检查是A、抗核抗体B、血沉C、血C反应蛋白D、影像学E、血抗链球菌溶血"O"测定

2.患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑A、系统性硬化症B、骨关节炎C、痛风D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎最有助于确定诊断的是A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP

3.女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP诊断首先考虑A、系统性硬化症B、骨关节炎C、痛风D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎

4.女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。RF高，ASO正常。诊断首先考虑为A、系统性硬化症B、骨关节炎C、痛风D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎最有助于确定诊断的是A、抗环瓜氨酸多肽抗体（CCP）B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP

更多“女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP”相关问题

  • 第1题：

    最有助于确定诊断的是

    A．关节影像检查

    B．滑液检查

    C．抗核抗体

    D．ESR

    E．CRP


    正确答案：A

  • 第2题：

    最有助于确定诊断的是A.关节影像检查B.滑液检查C.抗核抗体D.ESRS

    最有助于确定诊断的是

    A.关节影像检查

    B.滑液检查

    C.抗核抗体

    D.ESR

    E.CRP


    正确答案：A
    关节X线检查是对类风湿关节炎的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要，尤其是手指和腕关节的X线片。滑液的增多说明关节有炎症，但不能确定是何种疾病所致。血沉和血C反应蛋白只反映炎症的活动性，抗核抗体在多种结缔组织疾病中均可阳性。考点：类风湿关节炎确诊依据

  • 第3题：

    女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关 节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。
    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A.抗核抗体
    B.血沉
    C.血C反应蛋白
    D.影像学
    E.血抗链球菌溶血素“O”测定


    答案：A
    解析：
    类风湿关节炎病人血清中抗RA抗核 抗体阳性率达93% - 95%。可作为诊断RA的一项有力证据。

  • 第4题：


    患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

    最有助于确定诊断的是
    A.关节影像检查
    B.滑液检查
    C.抗核抗体
    D.红细胞沉降率
    E.C反应蛋白

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。
    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A.抗核抗体 B.血沉 C.血C-反应蛋白 D.抗磷脂抗体


    答案：A
    解析：
    ①双手近端指间关节痛伴晨僵、皮下结节，是类风湿关节炎的典型 临床表现。②抗核抗体阳性对结締组织病的诊断具有重要意义，对类风湿关节炎的诊断价值高于类风 湿因子。血沉和血C-反应蛋白可判断疾病的活动性。抗磷脂抗体主要与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。③类风湿因子的特异性较差，对类风湿关节炎的诊断有局限性，但在诊断明确 的类风湿关节炎中，类风湿因子滴度可判断其活动性。C-反应蛋白和补体测定虽然有助于疾病活动性 的诊断，但敏感性较类风湿因子差。

  • 第6题：

    女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。

    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A.抗核抗体
    B.血沉
    C.血C反应蛋白
    D.影像学
    E.血抗链球菌溶血"0"测定

    答案：D
    解析：
    1.1987年美国风湿病学会类风湿性关节炎分类标准：(1)晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周；(2)3个或3个以上关节肿，至少6周；(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周；(4)对称性关节肿至少6周；(5)类风湿结节；(6)类风湿因子阳性；(7)放射学改变。在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变：必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。中年女性，3个以上关节部位关节炎，包括手关节炎，伴有晨僵，两侧对称，关节周围有皮下结节，符合美国风湿病学会类风湿性关节炎分类标准。
    2.ANA常见于SLE和MCTD，但特异性受一定限制，低滴度ANA可出现慢性感染性疾病，有时也可鉴于健康老年人。

  • 第7题：

    女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

    最有助于确定诊断的是
    A.关节影像检查
    B.滑液检查
    C.抗核抗体
    D.ESR
    E.CRP

    答案：A
    解析：
    1.参考第一题类风湿性关节炎诊断标准：双手和膝关节肿痛伴晨僵1年，肘部可及皮下结节，质硬，无触痛，考虑为类风湿性关节炎。
    2.关节影像检查对诊断、关节病分期和监测病情演变非常重要。手指与腕关节拍片最有意义。早期改变关节端骨质疏松，周围软组织肿胀（Ⅰ期）；继而关节间隙狭窄（Ⅱ期），关节面出现凿样破坏性改变（Ⅲ期）；晚期出现关节半脱位和纤维化或骨性强直。

  • 第8题：

    患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（）。

    • A、抗核抗体
    • B、血沉
    • C、血C反应蛋白
    • D、影像学
    • E、血抗链球菌溶血“O”测定

    正确答案:D

  • 第9题：

    女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑（）

    • A、系统性硬化症
    • B、骨关节炎
    • C、痛风
    • D、类风湿关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    [复合型非选择题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）

    • A、关节影像检查
    • B、滑液检查
    • C、抗核抗体
    • D、ESR
    • E、CRP

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。RF高，ASO正常。最有助于确定诊断的是（）
    A

    抗环瓜氨酸多肽抗体（CCP）

    B

    滑液检查

    C

    抗核抗体

    D

    ESR

    E

    CRP


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）
    A

    关节影像检查

    B

    滑液检查

    C

    抗核抗体

    D

    ESR

    E

    CRP


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    最有助于确定疾病分期的是

    A．关节影像检查

    B．滑液检查

    C．抗核抗体

    D．ESR

    E．CRP


    正确答案：A

  • 第14题：

    共用题干
    女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。

    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A:抗核抗体
    B:红细胞沉降率
    C:C反应蛋白
    D:血清类风湿因子
    E:血抗链球菌溶血素“O”测定

    答案：D
    解析：
    患者表现有近端指间关节和腕关节痛伴晨僵，症状出现6周以上，并有类风湿结节，考虑为类风湿关节炎。该患者考虑为类风湿关节炎诊断，最有助于确定诊断的辅助检查是血清类风湿因子测定。

  • 第15题：

    患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

    最有助于确定诊断的是
    A.关节影像检查
    B.滑液检查
    C.抗核抗体
    D.ESR
    E.CRP

    答案：A
    解析：

    1.类风湿关节炎的特点是该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。其中类风湿结节是较特异的皮肤表现，多见于关节隆突部及受压部位的皮下。故选D。
    2.患者首先考虑类风湿关节炎，关节影像检查对本病的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要。故选A。

  • 第16题：


    患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

    诊断首先考虑
    A.系统性硬化症
    B.骨关节炎
    C.痛风
    D.类风湿关节炎
    E.风湿性关节炎

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    女性，48岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛.
    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A.抗核抗体
    B.血沉
    C.血C反应蛋白 D.影像学
    E. 血抗链球菌溶血素“O"测定


    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    共用题干
    女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可，及皮下结节，质硬，无触痛。

    最有助于确定诊断的是
    A:关节影像检查
    B:滑液检查
    C:抗核抗体
    D:ESR
    E:CRP

    答案：A
    解析：
    ①类风湿关节炎常表现为对称性、多关节肿痛，其中类风湿结节为较特异性的表现，多见于关节隆突部及受压部位的皮下。结合病史及表现，本例应诊断为类风湿关节炎，答案为D。系统性硬化症常表现为雷诺现象、手指及面部皮肤肿胀、硬化。骨关节炎多累及负重关节，无皮下结节。痛风常累及第一跖趾关节。风湿性关节炎多累及四肢大关节，可有皮肤红斑，不会出现类风湿结节。②影像学检查(X线片)对类风湿关节炎的诊断、关节病变分期、病情演变的监测均有重要意义，故选A。此外，类风湿因子检测也是确诊类风湿关节炎的重要检查，但未出现在答案项中。关节滑液检查为有创检查，临床上少用，故不答B。抗核抗体为结缔组织病的筛查试验。红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)增高提示病变处于活

  • 第19题：

    患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。

    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A.抗核抗体
    B.血沉
    C.血C反应蛋白
    D.影像学
    E.血抗链球菌溶血"0"测定

    答案：D
    解析：
    中年女性，3个以上关节部位关节炎，伴有晨僵，两侧对称，关节周围有皮下结节，符合美国风湿病协会风湿性关节炎分类标准。

  • 第20题：

    女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。RF高，ASO正常。最有助于确定诊断的是（）

    • A、抗环瓜氨酸多肽抗体（CCP）
    • B、滑液检查
    • C、抗核抗体
    • D、ESR
    • E、CRP

    正确答案:A

  • 第21题：

    女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）

    • A、关节影像检查
    • B、滑液检查
    • C、抗核抗体
    • D、ESR
    • E、CRP

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    [复合型非选择题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）
    A

    关节影像检查

    B

    滑液检查

    C

    抗核抗体

    D

    ESR

    E

    CRP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）
    A

    关节影像检查

    B

    滑液检查

    C

    抗核抗体

    D

    ESR

    E

    CRP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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