患者，女，28岁，半年前因车祸致一上前牙缺失，今要求做固定义齿修复。口腔检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收，隐裂，牙结石Ⅱ°，余牙未见异常。如果区牙槽骨吸收较明显，桥体一般的设计方法是（）A、设计卫生桥B、唇面颈1／3至中1／3处向舌侧适当内缩，加大唇面龈1／3至中1／3的突度C、鞍式龈端设计D、球形龈端设计E、以上均可

第1题：

患者，男，45岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常

最终的修复体为金瓷冠或固位体，龈边缘预备的要求中正确的是
A.近中龈边缘放龈沟底
B.舌侧龈边缘放龈上
C.唇侧龈边缘放龈上
D.唇侧龈边缘位于龈沟底
E.远中龈边缘放龈上

第2题：

第3题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

如患者缺牙区牙槽骨缺损明显，可行的处理方法为
A.修复前齿槽外科成形术
B.固定桥设计悬空式桥体
C.固定桥结合可摘式义龈修复
D.固定桥桥体颈部以牙龈瓷制作牙龈外形
E.可摘局部义齿基托修复骨缺损
F.减小桥体或人工牙唇面突度

答案：A,C,D,E

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第4题：

第5题：

第6题：

患者，女，39岁，6个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上、下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。下列哪项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的（）

• A、切端磨除2mm
• B、唇面磨除2mm
• C、牙体预备分次磨除
• D、唇面龈边缘在龈沟底
• E、唇面龈边缘在龈上

第7题：

患者，女，28岁，半年前因车祸致一上前牙缺失，今要求做固定义齿修复。口腔检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收，隐裂，牙结石Ⅱ°，余牙未见异常。如果该患者前牙咬合紧，则设计固定桥应为（）

• A、全瓷固定桥
• B、金属烤瓷固定桥
• C、部分瓷覆盖金属烤瓷固定桥
• D、金属树脂联合固定桥
• E、马里兰桥

第8题：

患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。右上1设计桩核比设计普通桩冠的优点，除了（）。

• A、易取得固定桥共同就位道
• B、固位体边缘密合好
• C、固定桥损坏后易修改
• D、固定桥的固位好
• E、右上1牙根应力分布较好

第9题：

患者，女，39岁，6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。下列哪项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的（）

• A、切端磨除2mm
• B、唇面磨除2mm
• C、牙体预备分次磨除
• D、唇面龈边缘在龈沟底
• E、唇面龈边缘在龈上

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者，女，42岁，缺失3个月，要求固定修复

如果缺牙间隙牙槽嵴吸收严重，呈凹坑状，与对牙间隙大，则固定桥的桥体龈端可设计为
A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.盖嵴式桥体
D.卫生桥体
E.改良盖嵴式桥体

第14题：

第15题：

患者，男，36岁，3个月前一上前牙因外伤脱落，要求烤瓷修复。口腔检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊（－），无松动。牙冠良好，叩诊（－），无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

烤瓷熔附金属冠牙体预备正确的是
A.切端磨除2mm
B.唇侧磨除1mm
C.唇侧龈边缘放龈上
D.唇侧龈边缘位于龈沟底
E.牙体预备分次磨除

答案：A

解析：

2.烤瓷熔附金属冠牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm。前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙，并保证在正中及非正中时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。

3.选择固定桥修复时必须考虑缺失牙数目与缺牙区两端基牙的所能承受力的能力，否则会引起固定桥修复失败。双端固定桥是通过两端基牙传递所承受的力至基牙牙周组织。桩冠的适应证（经过完善的根管治疗后）牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。

4.修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。包括：①处理急性症状；②保证良好的口腔卫生；③拆除不良修复体；④治疗和控制龋病及牙周病。

第16题：

第17题：

患者，女，39岁，6个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上、下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。下列各项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求正确的是（）

• A、切端磨除2mm
• B、唇面磨除2mm
• C、牙体预备分次磨除
• D、唇面龈边缘在龈沟底
• E、唇面龈边缘在龈上

第18题：

患者，男，30岁，3个月前因外伤一前牙脱落，采用临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩（-），无松动，牙冠正常，行完美根管治疗，全身状况良好。如果选用全瓷冠固位体，牙体预备要求是（）。

• A、唇侧磨除1mm
• B、唇侧龈边缘齐龈
• C、切端磨除2mm
• D、舌侧磨除0.5mm
• E、以上都不是

第19题：

患者，女，28岁，半年前因车祸致一上前牙缺失，今要求做固定义齿修复。口腔检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收，隐裂，牙结石Ⅱ°，余牙未见异常。影响前牙固定义齿的修复效果，除了（）

• A、大小形态与对侧同名牙一致
• B、颜色与余留牙一致
• C、恢复前牙咬合关系
• D、垂直距离
• E、突度与弧度与对侧牙一致

第20题：

患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上侧切牙牙冠良好．叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项关于左上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的（）。

• A、切端磨除2mm
• B、唇侧磨除1mm
• C、唇侧龈边缘在龈上
• D、唇侧龈边缘位于龈沟底
• E、牙体预备分次磨除

第21题：

患者，女，28岁，半年前因车祸致一上前牙缺失，今要求做固定义齿修复。口腔检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收，隐裂，牙结石Ⅱ°，余牙未见异常。如果区牙槽骨吸收较明显，桥体一般的设计方法是（）

• A、设计卫生桥
• B、唇面颈1／3至中1／3处向舌侧适当内缩，加大唇面龈1／3至中1／3的突度
• C、鞍式龈端设计
• D、球形龈端设计
• E、以上均可

第22题：

第23题：

第24题：