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男,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()。A、复合伤导致肝功能失代偿B、糖代谢紊乱导致肝功能损害C、电解质紊乱导致肝功能损害D、药物中毒导致肝功能损害E、输血所致血管内溶血

题目

男,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()。

  • A、复合伤导致肝功能失代偿
  • B、糖代谢紊乱导致肝功能损害
  • C、电解质紊乱导致肝功能损害
  • D、药物中毒导致肝功能损害
  • E、输血所致血管内溶血

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  • 第1题:

    患者女性,27岁,车祸造成左肋骨骨折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为

    A.全脾切除

    B.脾部分切除

    C.脾裂口修补缝合

    D.脾门离断术

    E.脾移植术


    正确答案:B
    下极破裂可做脾下极切除,操作不困难。

  • 第2题:

    儿童,男性,3岁,车祸致脾破裂5小时,血压进行性下降,首选的治疗方式是

    A、输血

    B、补液

    C、抗感染

    D、脾切除术

    E、脾切除术+自体脾组织大网膜移植


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者,男,52岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是

    A.复合伤导致肝功能失代偿

    B.糖代谢紊乱导致肝功能损害

    C.电解质紊乱导致肝功能损害

    D.药物中毒导致肝功能损害

    E.输血所致血管内溶血


    正确答案:B

  • 第4题:

    车祸导致严重脾破裂伴休克病人,治疗宜选用

    A:脾部分切除术
    B:静脉滴注止血药物
    C:快速输血
    D:碘仿纱布填塞止血
    E:脾切除术

    答案:E
    解析:
    处理原发病灶是休克治疗的根本措施。

  • 第5题:

    病人男性,37岁,车祸后2小时,查体:血压70/30mmHg,神志模糊,下腹胀满,尿管不能置入,腹平片显示骨盆骨折,腹穿提示腹腔内出血,超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是()

    • A、尿道会师术和骨盆复位术
    • B、积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘,急诊行脾切除,术后骨盆牵引
    • C、积极抗休克同时急诊行脾切除,经会阴尿道修补术,术后骨盆牵引
    • D、先行尿道会师术,积极抗休克,争取保留脾
    • E、病人伤势太重,只能抗休克治疗成功后再考虑手术

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,27岁,车祸造成左肋骨骨折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为()
    A

    全脾切除

    B

    脾部分切除

    C

    脾裂口修补缝合

    D

    脾门离断术

    E

    脾移植术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,28岁。车祸造成多发性损伤,应首先要处理的情况是()。

    A、开放性骨折

    B、休克

    C、张力性气胸

    D、脾破裂

    E、骨盆骨折


    答案:C

  • 第8题:

    男性,27岁,车祸致左上腹外伤4小时,腹穿抽出不凝血,最可能的诊断是

    A、脾破裂

    B、肝破裂

    C、胃破裂

    D、肠破裂

    E、胰腺破裂


    参考答案:A

  • 第9题:

    车祸导致严重脾破裂伴休克病人,治疗宜选用

    A.脾部分切除术

    B.静脉滴注止血药物

    C.快速输血

    D.碘仿纱布填塞止血

    E.脾切除术


    正确答案:E
    处理原发病灶是休克治疗的根本措施。

  • 第10题:

    患者女性,27岁,车祸造成左肋骨骨折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为()

    • A、全脾切除
    • B、脾部分切除
    • C、脾裂口修补缝合
    • D、脾门离断术
    • E、脾移植术

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者女,43岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()
    A

    复合伤导致肝功能失代偿

    B

    糖代谢紊乱导致肝功能损害

    C

    肝炎性黄疸

    D

    药物中毒导致肝功能损害

    E

    输血所致血管内溶血


    正确答案: D
    解析: 肝功能损害:肠外营养(PN)引起肝功能改变的因素很多,其中最主要的原因是葡萄糖的超负荷引起的肝脂肪变性。临床表现为血胆红素浓度升高及转氨酶升高。

  • 第12题:

    单选题
    患者男 ,28岁 。车祸造成多发性损伤 ,应首先要处理的情况是(   )
    A

    开放性骨折

    B

    休克

    C

    张力性气胸

    D

    脾破裂

    E

    骨盆骨折


    正确答案: D
    解析: