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患者,男性,43岁。因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列处理不妥的是()A、适当应用镇静药物B、调整呼吸机参数和模式C、上调高压报警界限D、吸痰E、检查呼吸机管路是否扭曲

题目

患者,男性,43岁。因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列处理不妥的是()

  • A、适当应用镇静药物
  • B、调整呼吸机参数和模式
  • C、上调高压报警界限
  • D、吸痰
  • E、检查呼吸机管路是否扭曲

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  • 第1题:

    以下不属于胆道蛔虫病临床并发症的是

    A、肝脓肿

    B、膈下感染

    C、败血症

    D、中毒性休克

    E、胆总管结石


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。术后患者气管插管患者用人工呼吸器辅助呼吸。请问人工呼吸器套囊内的气体隔几小时放一次()

    A.1小时

    B.2小时

    C.3小时

    D.4小时

    E.5小时


    正确答案:D

  • 第3题:

    以下哪项不是胆道蛔虫病的并发症

    A.胆道感染

    B.化脓性胆管炎、肝脓肿

    C.胆道出血、胆道穿孔

    D.中毒性休克、脓毒症

    E.胆总管结石


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,16岁。因外伤后在全麻下行急诊手术,病区护士接到电话应准备

    A、检查床

    B、备用床

    C、麻醉床

    D、暂空床

    E、抢救床


    参考答案:C

  • 第5题:

    放置T管的适应证是()。

    A.胆囊切除术后
    B.胆囊造瘘术
    C.胆道蛔虫病
    D.胆总管探查术后
    E.胆道结石患者

    答案:D
    解析:
    放置T管的适应证包括:①胆道阻塞的患者行胆道减压引流;②胆总管探查术后预防术后胆漏及胆管狭窄等。

  • 第6题:

    患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是()。

    • A、供暂离床活动的患者使用
    • B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者
    • C、方便患者的治疗和护理
    • D、保持病室整洁,准备接受新患者
    • E、预防皮肤并发症的发生

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为()


      正确答案:B

    • 第8题:

      男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()

      • A、胆囊切除+胆道探查术
      • B、胆道探查术
      • C、胆道探查+肝实质切开取石
      • D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
      • E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

      正确答案:D

    • 第9题:

      单选题
      患者,女,40岁,因进油腻饮食后出现右上腹持续性疼痛急诊入院,B超检查示“急性胆囊炎”。经患者签字同意后,医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术”。手术环境属于医院环境的
      A

      Ⅰ类环境

      B

      Ⅱ类环境

      C

      Ⅲ类环境

      D

      Ⅳ类环境

      E

      Ⅴ类环境


      正确答案: A
      解析:

    • 第10题:

      单选题
      患者男性,43岁,因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列哪项处理你觉得不妥()
      A

      适当应用镇静药物

      B

      调整呼吸机参数和模式

      C

      上调高压报警界限

      D

      吸痰

      E

      检查呼吸机管路是否扭曲


      正确答案: D
      解析: 机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因,人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警,盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。

    • 第11题:

      单选题
      男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()。
      A

      胆囊切除+胆道探查术

      B

      胆道探查术

      C

      胆道探查+肝实质切开取石

      D

      胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

      E

      胆囊切除+胆管空肠内引流术


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      患者,男性,23岁,因阵发性腹部剧痛行超声检查,超声示胆总管扩张,内见等号状强回声带,略呈弧形,最可能的诊断为

      A、肝炎

      B、胆总管结石

      C、胆道积气

      D、胆道蛔虫

      E、急性化脓性胆管炎


      参考答案:D

    • 第13题:

      患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在160/100mmHg以下。 ( )

      此题为判断题(对,错)。


      参考答案:对

    • 第14题:

      男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为A、胆囊切除+胆道探查术

      B、胆道探查术

      C、胆道探查+肝实质切开取石

      D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

      E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

      术后最易出现的并发症是A、出血和胆汁漏

      B、胆管狭窄

      C、肠梗阻

      D、慢性胰腺炎

      E、幽门梗阻

      术后48小时内观察的重点是A、切口的红肿

      B、T管的量和性状

      C、腹部引流物的情况

      D、肛门是否排气

      E、右上腹的压痛


      参考答案:问题 1 答案:D


      问题 2 答案:A


      问题 3 答案:C

    • 第15题:

      患者,男性,40岁。因外伤需急诊进行胆总管探查术,需要一根T管,最佳的消毒方法是

      A.煮沸法
      B.高压蒸汽灭菌法
      C.流动蒸汽
      D.过氧乙酸浸泡法
      E.环氧乙烷熏蒸法

      答案:B
      解析:
      压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,也是热力消毒法中效果最好的一种。属于湿热法。原理是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞。适用于耐高温、耐高压、耐湿的物品,如各种器械(手术刀、剪除外)、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。

    • 第16题:

      胆总管结石胆总管探查时如何减少或避免胆道残余结石?


      正确答案:①手术中胆道镜检查;
      ②Fogarty胆道导管(气囊导管)的使用;
      ③切开胆总管前胆道造影;
      ④手术完成时胆道造影。
      以上措施,比较行之有效的是在探查手术完成后,附加做一纤维胆道镜检查,以确证胆道内已无残余结石或其它胆道的病变。

    • 第17题:

      患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在160/100mmHg以下。


      正确答案:正确

    • 第18题:

      患者男性,43岁,因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列哪项处理你觉得不妥()

      • A、适当应用镇静药物
      • B、调整呼吸机参数和模式
      • C、上调高压报警界限
      • D、吸痰
      • E、检查呼吸机管路是否扭曲

      正确答案:C

    • 第19题:

      判断题
      患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在160/100mmHg以下。
      A

      B


      正确答案:
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变,可能是()。
      A

      冠心病

      B

      失血性休克

      C

      心肌缺血

      D

      高血压

      E

      肺心病


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是()。
      A

      供暂离床活动的患者使用

      B

      便于接受麻醉后尚未清醒的患者

      C

      方便患者的治疗和护理

      D

      保持病室整洁,准备接受新患者

      E

      预防皮肤并发症的发生


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男性,23岁,因阵发性腹部剧痛行超声检查,超声示胆总管扩张,内见等号状强回声带,略呈弧形,最可能的诊断为()。
      A

      肝炎

      B

      胆总管结石

      C

      胆道积气

      D

      胆道蛔虫

      E

      急性化脓性胆管炎


      正确答案: B
      解析: 胆道蛔虫的特征性超声图像特征为胆管内等号状强回声,略呈弧形;胆总管扩张。结合患者剧烈腹痛的临床表现,诊断胆道蛔虫最为可能。