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男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()A、不应用抗生素,因为支原体不是细菌B、四环素C、氯霉素D、红霉素E、罗红霉素

题目

男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()

  • A、不应用抗生素,因为支原体不是细菌
  • B、四环素
  • C、氯霉素
  • D、红霉素
  • E、罗红霉素

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  • 第1题:

    女,24岁。咳嗽、黄痰伴发热3d,最高体温39.8℃,行X线胸片检查示:“右下肺炎”,予左氧氟沙星抗感染治疗,2d后体温降至正常,3d后复查x线胸片示:“右下肺阴影较前略有增加”,此时应采取的措施是

    A.继续使用左氧氟沙星抗感染治疗

    B.换用第三代头孢菌素治疗

    C.换用大环内酯类抗生素治疗

    D.换用万古霉素治疗

    E.行纤维支气管镜检查,了解有无特殊病原


    正确答案:E

  • 第2题:

    门诊就诊,10岁,女患儿,干咳4天,伴胸痛,发热3天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音,血常规,白细胞9.0×10/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查

    A.OT试验

    B.ESR

    C.血常规

    D.冷凝集试验

    E.嗜异凝集试验


    正确答案:D

  • 第3题:

    门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()

    • A、增效联磺口服
    • B、青霉素肌注
    • C、病毒唑肌注
    • D、红霉素口服
    • E、先锋6号口服

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘()

    • A、进食时咳嗽
    • B、刺激性咳嗽
    • C、干咳
    • D、痉挛性咳嗽
    • E、带金属调咳嗽

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状,治疗首选的是()。


      正确答案:E

    • 第6题:

      男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()

      • A、不应用抗生素,因为支原体不是细菌
      • B、四环素
      • C、氯霉素
      • D、红霉素
      • E、罗红霉素

      正确答案:A

    • 第7题:

      问答题
      简要病史:男性,52岁,2天来发热伴右下肢皮肤红、痛来门诊就诊 。初步诊断:右下肢丹毒 。

      正确答案:
      解析:

    • 第8题:

      单选题
      男性,58岁。1月前中段食管癌放射治疗。近3d发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎伴脓肿形成。拟诊食管气管瘘()。
      A

      犬吠样咳嗽

      B

      刺激性咳嗽

      C

      干咳

      D

      进食时咳嗽

      E

      带金属调咳嗽

      F

      痉挛性咳嗽

      G

      夜间咳嗽


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      男性,16岁,学生。干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的()
      A

      不应用抗生素,因为支原体不是细菌

      B

      四环素

      C

      氯霉素

      D

      红霉素

      E

      罗红霉素


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      门诊就诊,10岁,女患儿。干咳四天,伴胸痛,发热三天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音,血常规,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查()
      A

      OT试验

      B

      ESR

      C

      血常规

      D

      冷凝集试验

      E

      嗜异凝集试验


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()
      A

      增效联磺口服

      B

      青霉素肌注

      C

      病毒唑肌注

      D

      红霉素口服

      E

      先锋6号口服


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

      A.头孢拉啶

      B.阿奇霉素

      C.左氧氟沙星

      D.阿米卡星

      E.青霉素


      正确答案:B
      结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:(1)发热37~41℃,大多数在39℃左右。(2)咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液。(3)偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹。(4)白细胞数大多正常,或稍减低。(5)肺部体征不明显,一般无呼吸困难。(6)X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病特点之一。(7)冷凝集实验阳性。(8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酪类抗生素,是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

    • 第13题:

      女性,35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热,伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影,其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌,需氧菌培养无生长( )


        正确答案:E

      • 第14题:

        患儿女,9岁。干咳5天,伴发热、胸痛3天,体温380℃,双肺未闻及啰音,血常规:WBC9×109/L,N0.65,X线示:右下肺片状阴影,拟诊支原体肺炎,首选协助诊断的检查是().

        • A、OT试验
        • B、ESR
        • C、胸部CT
        • D、冷凝集试验
        • E、嗜异凝集试验

        正确答案:D

      • 第15题:

        男性,25岁,发热1周,X线影像见图7-6,X线诊断为()。

        • A、右下肺炎
        • B、右下肺结核
        • C、右下肺癌
        • D、右侧胸腔积液

        正确答案:A

      • 第16题:

        男性,21岁。发热,38℃上下,伴干咳3d来院门诊。X线检查右下肺散在片状模糊阴影。冷凝集试验1:32阳性。同寝室同学中有类似病例发病()

        • A、铜绿假单胞菌肺炎
        • B、金黄色葡萄球菌肺炎
        • C、肺炎支原体肺炎
        • D、肺炎克雷白杆菌肺炎
        • E、卡氏肺孢子虫肺炎
        • F、流感嗜血杆菌肺炎
        • G、真菌性肺炎

        正确答案:C

      • 第17题:

        男性,23岁。突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断( )


          正确答案:A

        • 第18题:

          单选题
          男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃,N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是(  )。
          A

          头孢拉定

          B

          阿奇霉素

          C

          左氧氟沙星

          D

          阿米卡星

          E

          青霉素


          正确答案: C
          解析:
          结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:①发热;②咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;④白细胞数大多正常,或稍减低;⑤肺部体征不明显,一般无呼吸困难;⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;⑦冷凝集实验阳性;⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

        • 第19题:

          单选题
          男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()
          A

          不应用抗生素,因为支原体不是细菌

          B

          四环素

          C

          氯霉素

          D

          红霉素

          E

          罗红霉素


          正确答案: E
          解析: 暂无解析

        • 第20题:

          配伍题
          患儿,男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状,治疗首选的是()。|患者,男,42岁。发热3天,咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平。治疗首选的是()。
          A

          头孢唑啉

          B

          左氧氟沙星

          C

          庆大霉素

          D

          克林霉素

          E

          阿奇霉素


          正确答案: E,C
          解析: 暂无解析

        • 第21题:

          单选题
          男性,25岁,发热1周,X线影像见图7-6,X线诊断为()。
          A

          右下肺炎

          B

          右下肺结核

          C

          右下肺癌

          D

          右侧胸腔积液


          正确答案: B
          解析: 暂无解析