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女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是()A、早孕B、不全流产C、宫颈管粘连D、流产感染E、子宫内膜异位症

题目

女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是()

  • A、早孕
  • B、不全流产
  • C、宫颈管粘连
  • D、流产感染
  • E、子宫内膜异位症

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  • 第1题:

    黄体萎缩不全

    A.月经周期规律,但周期短

    B.月经间隔时间正常,经期流血时间长

    C.周期、经期、经量都不正常

    D.突然大量出血,并发痛经

    E.月经周期无规律


    正确答案:B

  • 第2题:

    无排卵性功血

    A.月经周期正常,但经期延长

    B.月经间隔时间正常,经期流血量>80ml

    C.周期、经期、月经量都不正常

    D.突然大量出血,并发痛经

    E.月经周期无规律


    参考答案:C

  • 第3题:

    询问月经史不包括()

    • A、初潮年龄
    • B、月经周期与经期
    • C、月经量、色、痛经及有无白带
    • D、妊次、产次即人工流产史
    • E、末次月经、闭经或绝经日期

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,30岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,宫腔镜下子宫纵隔电切术后出现闭经2年,内分泌检查FSH5.5IU/L,LH4.8IU/L,E42ng/L,闭经的原因可能是()

    • A、PCOS
    • B、卵巢早衰
    • C、宫颈管粘连
    • D、高催乳素血症
    • E、Asherman综合征

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,30岁,婚后2年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(-),该病人治疗选择()。

    • A、甲基睾丸素治疗
    • B、随访观察
    • C、子宫切除术
    • D、炔诺酮治疗
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第6题:

    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期紊乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小()

    • A、排卵型功血
    • B、无排卵型功血
    • C、子宫肌瘤
    • D、异位妊娠
    • E、宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    40岁女性,既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年,性交后出血半年就诊,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级你认为下列哪项病史对诊断具有重要意义()
    A

    白带增多

    B

    性交后出血

    C

    月经量多

    D

    痛经

    E

    性生活紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑()
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    无排卵性功能失调性子宫出血

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: D
    解析: 生育年龄女性,月经周期正常,单纯月经增多而不伴有痛经首先应考虑子宫肌瘤。

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁,婚后2年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(-),该病人治疗选择()。
    A

    甲基睾丸素治疗

    B

    随访观察

    C

    子宫切除术

    D

    炔诺酮治疗

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    黄体发育不全

    A.月经周期规律,但周期短

    B.月经间隔时间正常,经期流血时间长

    C.周期、经期、经量都不正常

    D.突然大量出血,并发痛经

    E.月经周期无规律


    正确答案:A

  • 第11题:

    病历摘要:
    女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
    实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器,
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第12题:

    女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。 患者月经周期不规律,基础体温单相,提示()

    • A、输卵管阻塞
    • B、无排卵
    • C、卵巢储备功能低下
    • D、黄体功能不足
    • E、免疫性不孕

    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑()

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫肌瘤
    • D、无排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是()

    • A、早孕
    • B、不全流产
    • C、宫颈管粘连
    • D、流产感染
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:C

  • 第15题:

    40岁女性,既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年,性交后出血半年就诊,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级你认为下列哪项病史对诊断具有重要意义()

    • A、白带增多
    • B、性交后出血
    • C、月经量多
    • D、痛经
    • E、性生活紊乱

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期紊乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小?()
    A

    排卵型功血

    B

    无排卵型功血

    C

    子宫肌瘤

    D

    异位妊娠

    E

    宫内膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
    A

    月经稀发

    B

    月经量少

    C

    月经周期不规律

    D

    痛经

    E

    闭经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。

    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)
    解析: 暂无解析