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女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据检查结果，可明确诊断为（）A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

题目

女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据检查结果，可明确诊断为（）

  • A、手掌皮肤裂伤
  • B、手指不全离断伤
  • C、开放性指骨骨折
  • D、手指固有神经损伤
  • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
相似考题

1.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

2.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽75px锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性[问题1][单选题] 该患者诊断考虑为A、手指不全离断伤 B、皮肤裂伤 C、开放性指骨骨折 D、手指固有神经损伤 E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

3.女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。 该患者诊断考虑为A.手指不全离断伤 B.开放性指骨骨折 C.手指固有神经损伤 D.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

4.女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据患者伤情，首先要考虑的是A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤治疗方案宜采取A、清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉B、清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C、清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D、清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端E、清创缝合伤口，其他组织二期修复术后30小时，出现中指色泽发白，皮温较健侧指低，扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是A、患肢抬高，保暖B、应用抗凝剂C、立即手术探查D、臂丛神经阻滞E、应用抗血管痉挛药物

参考答案和解析
正确答案:E
更多“女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据检查结果，可明确诊断为（）A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤”相关问题

  • 第1题：

    34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性

    [问题1][单选题]
    该患者诊断考虑为

    A、手指不全离断伤
    B、皮肤裂伤
    C、开放性指骨骨折
    D、手指固有神经损伤
    E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：E
    解析：
    ①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白；③松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环；相反，若10s手掌颜色仍为苍白，Allen试验阴性，这表明手掌侧支循环不良。

  • 第2题：

    女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。

    该患者诊断考虑为
    A.皮肤裂伤
    B.手指不完全离断伤
    C.开放性指骨骨折
    D.手指固有神经损伤
    E.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不完全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据检查结果，可明确诊断为（）

    • A、手掌皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据患者伤情，首先要考虑的是（）。
    A

    手掌皮肤裂伤

    B

    手指不全离断伤

    C

    手掌皮肤裂伤合并指骨骨折

    D

    手指固有神经损伤

    E

    左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女，28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。

    该患者诊断考虑为
    A.皮肤裂伤
    B.手指固有神经损伤
    C.开放性指骨骨折
    D.左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤
    E.左中指指伸肌腱损伤

    答案：D
    解析：

    1.该患者手指被3cm锐器刺伤，很有可能损伤肌肉神经血管，根据其以下症状可以进行判断。左手中指呈伸直位，说明损伤屈指肌腱，发生感觉障碍，手指苍白发凉考虑血管受到损伤。Allen试验阳性、感觉障碍说明手指两侧固有神经受到损伤。故选D。
    2.手部的外伤都主张进行一期的组织修复与重建，无论是皮肤、肌腱，还是骨骼、神经，如果存在缺损，除了一些特殊情况，都应进行组织移植，因为如果勉强对合，很可能造成组织挛缩或短缩而严重影响功能和外观。因为是开放性损伤，首先进行清创，然后修复受损伤的肌腱及神经，争取早期修复神经损伤，以取得尽可能好的疗效。将动脉吻合，进行创口的缝合。故选C。
    3.根据该患者临床表现指色泽苍白，皮温低，指腹发瘪考虑受损处指动脉出现了问题，血液循环出现障碍，应立即手术探查吻合的指动脉，看是否受压，以免时间较长，延误病情，造成缺血坏死。故选E。

  • 第8题：

    患者女，28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指固有神经损伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤
    • E、左中指指伸肌腱损伤

    正确答案:D

  • 第9题：

    [复合型非选择题]女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据检查结果，可明确诊断为（）

    • A、手掌皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第10题：

    女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据患者伤情，首先要考虑的是（）

    • A、手掌皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    二十八岁女性，左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为（　）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤

    E

    左中指指伸肌腱损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。可能的诊断是（）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指不全离断伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    手指固有神经损伤

    E

    左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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