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小儿急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些疾病？

题目

小儿急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些疾病？

相似考题

1.直肠指检对下列哪些疾病有诊断或鉴别诊断意义A、急性阑尾炎B、直肠癌C、胃癌D、肠梗阻E、盆腔脓肿

2.急性阑尾炎应注意和哪些疾病相鉴别?

3.需要与急性阑尾炎鉴别的疾病有哪些？

4.小儿阴囊肿块常见有哪些疾病？要与哪些疾病鉴别？

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  • 第1题：

    试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


    正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
    ①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
    ②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
    ③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
    ④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
    ⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    ⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
    ⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。

  • 第2题：

    诊断急性阑尾炎要与哪些疾病相鉴别？


    正确答案: 急性阑尾炎要与以下疾病相鉴别：
    （1）胃十二指肠溃疡穿孔。
    （2）右侧输尿管结石。
    （3）妇产科疾病。
    （4）急性肠系膜淋巴结炎。

  • 第3题：

    问答题
    急性阑尾炎应注意和哪些疾病相鉴别?

    正确答案： 急性阑尾炎应当与下列疾病鉴别：①内科急症：右下肺炎和胸膜炎、急性肠系膜淋巴结炎、局限性回肠炎；②妇产科疾病：宫外孕破裂后、卵巢囊肿扭转、卵巢滤泡破裂、急性附件炎；③外科急腹症：溃疡病急性穿孔，急性胆囊炎、胆石症、急性美克尔憩室炎、右侧输尿管结石。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    直肠指检对下列哪些疾病有诊断或鉴别诊断意义（　）
    A

    胃癌

    B

    直肠癌

    C

    急性阑尾炎

    D

    肠梗阻

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    小儿急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些疾病？

    正确答案： （1）肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌不紧张。需要反复检查。
    （2）美克尔憩室炎：靠近脐部，憩室炎的疼痛与阑尾炎相似，略轻微，可合并出血、穿孔和肠梗阻。
    （3）急性胃肠炎：多因为不洁饮食引起，早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻。腹痛无固定部位，多在脐周。
    （4）过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散在性的出血斑点，关节肿胀，压痛不局限在右下腹，可合并便血。
    （5）右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    （6）右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。患儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿无波动，脓肿位置深，压痛明显，应注意肛门周围、外阴附近或患侧下肢有无炎性病灶。
    （7）肠痉挛：学龄儿童的肠痉挛可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点，短暂腹痛可自行缓解。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）。

    • A、膈下常有游离气体
    • B、都有转移性右下腹痛
    • C、白细胞计数大多数增高
    • D、小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
    • E、需要与胃溃疡穿孔相鉴别

    正确答案:C,D,E

  • 第7题：

    小儿急性阑尾炎有哪些特点?


    正确答案:小儿急性阑尾炎的特点有：①发病前可有上呼吸道感染史，而不是以腹痛为主要症状，很不典型；②恶心呕吐较剧，体温升高明显，易造成脱水、酸中毒；③弥漫性腹膜炎常见，因阑尾壁薄易穿孔，而大网膜又短，感染很难局限；④病史不清，查体不配合。腹部体检时先从其他区域开始，最后达右下腹，可见患儿面部痛苦表情和推开检查者手而啼哭。

  • 第8题：

    问答题
    需要与急性阑尾炎鉴别的疾病有哪些？

    正确答案： （1）、胃十二指肠溃疡穿孔
    （2）、右侧输尿管结石
    （3）、妇产科疾病
    （4）、急性肠系膜淋巴结炎
    （5）、其他如急性胃肠炎，胆道系统感染性疾病，右侧肺炎、胸膜炎，回盲部肿瘤、局限性回肠炎、美克耳（Meckel）憨室炎或穿孔、小儿肠套叠等。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。

    正确答案： 小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
    ①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
    ②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
    ③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
    ④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散在性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
    ⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    ⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
    ⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    诊断急性阑尾炎要与哪些疾病相鉴别？

    正确答案： 急性阑尾炎要与以下疾病相鉴别：（1）胃十二指肠溃疡穿孔。（2）右侧输尿管结石。（3）妇产科疾病。（4）急性肠系膜淋巴结炎。
    解析： 暂无解析

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