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男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。 诊断确立后最佳的处理方法是（）A、手术治疗B、穿刺引流C、局部热敷D、抗生素治疗E、继续观察

题目

男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。 诊断确立后最佳的处理方法是（）

  • A、手术治疗
  • B、穿刺引流
  • C、局部热敷
  • D、抗生素治疗
  • E、继续观察
相似考题

1.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A．腹痛变为持续性B．腹痛伴有呕吐C．腹痛变为全腹D．腹痛伴发热E．腹痛缓解

2.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是A、持续性腹痛B、阵发性腹痛C、持续性痛阵发性加重D、持续性痛伴腹泻E、持续性痛伴发热

3.继发性腹膜炎的腹痛特点是A．高热后全腹痛B．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著C．腹痛伴肠鸣音亢进D．逐渐加重的阵发性腹痛E．阵发性全腹绞痛

4.男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （ ）A．腹痛伴发热B．腹痛伴无排气排便C．腹痛伴呕吐D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

更多“男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛”相关问题

  • 第1题：

    单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是

    A.持续性腹痛

    B.阵发性腹痛

    C.持续性痛阵发性加重

    D.持续性痛伴腹泻

    E.阵发性痛伴发热


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。
    该病人最可能的诊断是

    A. 肠炎
    B. 消化不良
    C. 原发性腹膜炎
    D. 急性阑尾炎
    E. 肠梗阻

    答案：D
    解析：
    急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。

  • 第3题：

    男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。
    如想进一步确定诊断，可考虑行

    A. CT检查
    B. 核磁共振检查
    C. B超检查
    D. 腹腔穿刺
    E. 血生化检查

    答案：D
    解析：
    对疑有阑尾炎而诊断困难，特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点，将穿刺液做镜检，细菌涂片及生化检查。镜检有脓球者，多为早期化脓性阑尾炎；如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味，涂片见有大量细菌者，多为坏疽性阑尾炎，弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

  • 第4题：

    急性胰腺炎腹痛的特点不包括（）

    • A、起始于上腹部，伴恶心呕吐
    • B、呕吐后腹痛不减轻
    • C、腹痛呈持续性阵发性加剧
    • D、可出现左肩，腰背和全腹痛
    • E、严重坏死伴休克时腹痛加剧

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    单纯空腔器官梗阻的腹痛特点
    A

    持续性腹痛 

    B

    阵发性腹痛 

    C

    持续性腹痛阵发性加重 

    D

    持续性腹痛伴腹泻 

    E

    阵发性痛伴发热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。
    A

    腹痛伴呕吐

    B

    腹痛伴无排气排便

    C

    腹痛伴肝浊音界缩小或消失

    D

    腹痛伴黄疸

    E

    腹痛伴发热


    正确答案： A
    解析： 【考点】腹腔内空腔脏器穿孔的体征。该例青年男性病人患消化性溃疡（空腔脏器）合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛，因此答案是C。其余各项均无特异性。

  • 第7题：

    单选题
    继发性腹膜炎的腹痛特点是（）
    A

    阵发性全腹绞痛

    B

    逐渐加重的阵发性腹痛

    C

    剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

    D

    高热后全腹痛

    E

    腹痛伴肠鸣音亢进


    正确答案： C
    解析： 继发性腹膜炎腹痛为持续性，因腹膜炎为躯体神经支配，腹痛较剧烈。但原发病灶处腹痛最剧。

  • 第8题：

    多选题
    男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。 术后注意事项（）
    A

    抗生素治疗

    B

    采取半卧位，防止膈下积液

    C

    必要时可留置导尿

    D

    术后绝对卧床一周

    E

    术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。
    术后注意事项

    A. 抗生素治疗
    B. 采取半卧位，防止膈下积液
    C. 必要时可留置导尿
    D. 术后绝对卧床一周
    E. 术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

    答案：A,B,C
    解析：
    儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。腹腔穿刺可明确诊断。应手术治疗。术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。

  • 第10题：

    男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。
    诊断确立后最佳的处理方法是

    A. 手术治疗
    B. 穿刺引流
    C. 局部热敷
    D. 抗生素治疗
    E. 继续观察

    答案：A
    解析：
    对于诊断明确的阑尾炎，3天以内应尽早手术治疗。

  • 第11题：

    单纯空腔器官梗阻的腹痛特点

    • A、持续性腹痛 
    • B、阵发性腹痛 
    • C、持续性腹痛阵发性加重 
    • D、持续性腹痛伴腹泻 
    • E、阵发性痛伴发热

    正确答案:B

  • 第12题：

    继发性腹膜炎的腹痛特点是（）

    • A、阵发性全腹绞痛
    • B、逐渐加重的阵发性腹痛
    • C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著
    • D、高热后全腹痛
    • E、腹痛伴肠鸣音亢进

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。 如想进一步确定诊断，可考虑行（）
    A

    CT检查

    B

    核磁共振检查

    C

    B超检查

    D

    腹腔穿刺

    E

    血生化检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。 该病人最可能的诊断是（）
    A

    肠炎

    B

    消化不良

    C

    原发性腹膜炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。 如术中发现右下腹局部有包裹，应注意（）
    A

    锐性分离减少损伤

    B

    用手指钝性分离

    C

    注意有无粪石，避免遗留腹腔

    D

    不可分离仅放置引流管

    E

    仅冲洗腹腔


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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