itgle.com

男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、心原性哮喘

题目

男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()

  • A、慢性支气管炎
  • B、阻塞性肺气肿
  • C、慢性支气管炎并肺气肿
  • D、支气管哮喘
  • E、心原性哮喘

相似考题
更多“男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可”相关问题
  • 第1题:

    男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音,诊断为支气管哮喘可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为

    A.抗生素类药物
    B.吸入速效β2受体激动剂
    C.吸入速效β2受体阻滞剂
    D.吸入糖皮质激素
    E.口服糖皮质激素

    答案:B
    解析:
    迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。

  • 第2题:

    患者,男,30岁,因反复发作呼吸困难,咳嗽、胸闷入院。每年春季发作,持续3年,查体:双肺满布哮鸣音,HR 80 7欠/分,律齐,无杂音。
    药物治疗可选用

    A.青霉素
    B.哌唑嗪
    C.普萘洛尔
    D.沙丁胺醇
    E.去甲肾上腺素

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()

    • A、抗生素类药物
    • B、吸入速效β受体激动剂
    • C、吸入速效β受体阻滞剂
    • D、吸入糖皮质激素
    • E、口服糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为()

    • A、β2受体激动剂
    • B、β2受体阻滞剂
    • C、α受体激动剂
    • D、α受体阻滞剂
    • E、抗生素类药物

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,可自行缓解。1天前再次发作,症状持续加重。查体:双肺广泛哮鸣音,心率98次/分,律齐,无杂音。该患者诊断考虑为()

    • A、肺栓塞
    • B、支气管哮喘急性发作
    • C、急性肺水肿
    • D、细菌性肺炎
    • E、急性支气管炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为()

    • A、抗生素类药物
    • B、受体激动剂
    • C、β2受体激动剂
    • D、受体阻滞剂
    • E、β2受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。

    首要采取的措施为

    A.使用无创辅助通气
    B.面罩吸氧纠正低氧血症
    C.气管插管有创机械通气
    D.使用钙离子拮抗剂
    E.使用抗生素
    F.使用中枢性呼吸兴奋药物

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    共用题干
    男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。

    可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为
    A:抗生素类药物
    B:吸入速效β2受体激动剂
    C:吸入速效β2受体阻滞剂
    D:吸入糖皮质激素
    E:口服糖皮质激素

    答案:B
    解析:
    支气管哮喘诊断的标准:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。符合(1)~(4)条或(4)、(5)条者,可以诊断为支气管哮喘。迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300~1000mg/d)、甲泼尼龙(100~300mg/d)或地塞米松(10~30mg/d)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg),吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。

  • 第9题:

    患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()

    • A、抗生素类药物
    • B、吸入速效β受体激动剂
    • C、吸入速效β受体阻滞剂
    • D、吸入糖皮质激素
    • E、口服糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第10题:

    支气管哮喘的表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷及咳嗽等症状,常在白天发作或加剧。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()

    • A、慢性支气管炎
    • B、阻塞性肺气肿
    • C、支气管哮喘
    • D、慢性支气管炎并肺气肿
    • E、心源性哮喘

    正确答案:C