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8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

题目

8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、肺动脉狭窄
  • E、法洛四联症

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  • 第1题:

    动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:D


    问题 5 答案解析:E

  • 第2题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    正确答案:A

  • 第3题:

    室间隔缺损常见的心脏杂音为( )

    A.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C.胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D.胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿的听诊特点是

    A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

    B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    C.胸骨左缘第3~4肋间2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

    E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    正确答案:A

  • 第5题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音减弱
    B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进
    C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进
    D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音,肺动脉瓣区第二心音增强
    E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音固定分裂


    答案:A
    解析:
    房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级收缩期 喷射性杂音,其杂音产生是由于肺动脉瓣狭窄,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄 重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。

  • 第6题:

    动脉导管未闭
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘2?4肋间可闻及I、IV级左右收缩 期喷射音
    D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
    E.心尖部可闻及II级收缩期杂音


    答案:A
    解析:
    动脉导管未闭心脏检查在胸骨左缘第2肋间可闻及响亮粗糙的连续性机器样杂音,件震颤,向左颈部传导.肺动肪瓣第2心音亢进.肺动脉压增高者可只听到收缩期杂音.分流量大者还可闻及心尖部柔和的舒张期杂音.

  • 第7题:

    男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()

    • A、胸骨左缘第2肋间机器样杂音
    • B、心尖区吹风样收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱
    • D、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进

    正确答案:C

  • 第8题:

    法洛四联症常见心脏杂音是()

    • A、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • B、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • C、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • D、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • E、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()
    A

    胸骨左缘第2肋间机器样杂音

    B

    心尖区吹风样收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱

    D

    胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    房间隔缺损()
    A

    胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B

    胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D

    心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    参考答案:A

  • 第12题:

    患儿的听诊特点是

    A.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

    B.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    C.胸骨左缘3、4肋间3~4/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    D.胸骨左缘1、2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

    E.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    正确答案:A

  • 第13题:

    法洛四联症常见心脏杂音是( )

    A.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱


    正确答案:E

  • 第14题:

    肺动脉瓣狭窄心脏听诊表现()
    A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
    B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音,常伴有震颤,第二心音减弱
    C.胸骨左缘第3、4肋间3-4/6级收缩期杂音
    D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3/6级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂
    E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案:A
    解析:
    (答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第16题:

    动脉导管未闭()
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音
    D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂
    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()

    • A、胸骨左缘第2肋间机器样杂音
    • B、心尖区吹风样收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱
    • D、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进

    正确答案:C

  • 第18题:

    室间隔缺损常见的心脏杂音为()

    • A、胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • B、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • C、胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • D、胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • E、胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()
    A

    胸骨左缘第2肋间机器样杂音

    B

    心尖区吹风样收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

    D

    胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析