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患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用()。A、异丙酚+芬太尼+罗库溴铵B、依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵C、咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵D、咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵E、异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵

题目

患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用()。

  • A、异丙酚+芬太尼+罗库溴铵
  • B、依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵
  • C、咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵
  • D、咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵
  • E、异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵

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更多“患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,”相关问题
  • 第1题:

    输卵管妊娠的结局有哪几种

    A.输卵管妊娠流产

    B.输卵管继续妊娠

    C.输卵管妊娠破裂

    D.自然吸收

    E.继发性腹腔妊娠


    正确答案:ACDE
    输卵管妊娠的变化与结局:①输卵管妊娠流产;②输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠,可发生腹腔大出血,致失血性休克;③继发性腹腔妊娠。

  • 第2题:

    输卵管间质部妊娠的结局多为

    A、囊胚自宫口排出

    B、输卵管妊娠破裂

    C、输卵管妊娠流产

    D、输卵管间质部妊娠破裂均继发腹腔妊娠

    E、可维持至足月


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因"阴道流血8d,右下腹剧痛4h"就诊。

    提问2:下列叙述正确的有
    A.输卵管峡部妊娠多在妊娠3~4个月左右破裂
    B.输卵管妊娠破裂时,腹痛出现于阴道流血前
    C.输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛
    D.输卵管妊娠破裂时可出现里急后重
    E.宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央
    F.卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系

    答案:C,D,E,F
    解析:
    1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种:①输卵管妊娠破裂;②宫内妊娠流产;③急性阑尾炎;④卵巢滤泡或黄体破裂;⑤卵巢囊中蒂扭转;⑥出血性输卵管炎;⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中,因患者伴有阴道流血,输卵管妊娠破裂首先考虑。

  • 第4题:

    患者女性,40岁G1P1,输卵管妊娠破裂,失血性休克。临床处理为()。

    • A、观察
    • B、感染治疗
    • C、化学药物治疗
    • D、输卵管保守性手术
    • E、一侧输卵管切除

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120mmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×10/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。患者目前的诊断是()。

    • A、宫内妊娠30周
    • B、妊娠高血压
    • C、心功能不全
    • D、肺部感染
    • E、哮喘

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120rnmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。 患者目前的诊断是()。

    • A、宫内妊娠30周
    • B、妊娠高血压
    • C、心功能不全
    • D、肺部感染
    • E、哮喘

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    输卵管妊娠的结局有()

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管妊娠破裂
    • C、稽留流产
    • D、宫内妊娠
    • E、继发性腹腔妊娠

    正确答案:A,B,E

  • 第8题:

    多选题
    患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 手术期间应注意监测()。
    A

    中心静脉压

    B

    肺动脉嵌压

    C

    血色素

    D

    尿量

    E

    体温


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉诱导后血压62/45mmHg,心率116次/分()。
    A

    继续扩容

    B

    停止麻醉用药

    C

    等待手术切皮刺激血压升高

    D

    静脉推注适量艾司洛尔

    E

    继续扩容,静脉推注适量多巴胺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    输卵管妊娠的结局有()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管妊娠破裂

    C

    稽留流产

    D

    宫内妊娠

    E

    继发性腹腔妊娠


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 患者最可能的诊断是()。
    A

    失血性休克,代偿期,哮喘,呼吸衰竭

    B

    失血性休克,失代偿期,肺部感染,呼吸衰竭

    C

    失血性休克,代偿期,心力衰竭

    D

    失血性休克,失代偿期,心力衰竭

    E

    失血性休克,失代偿期,呼吸衰竭,心力衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,48岁 。上腹部剧痛12小时急诊就诊 。既往有"胆石病"病史半年 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    关于输卵管妊娠的结局有以下哪几种

    A.输卵管妊娠流产

    B.输卵管继续妊娠

    C.输卵管妊娠破裂

    D.自然吸收

    E.继发性腹腔妊娠


    正确答案:ACDE

  • 第14题:

    患者女性,28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术,术中拟行自体输血,要求其血液流入腹腔的时限为

    A.14小时以内
    B.16小时以内
    C.18小时以内
    D.20小时以内
    E.24小时以内

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因"阴道流血8d,右下腹剧痛4h"就诊。

    提问1:该患者最可能的诊断为
    A.输卵管妊娠破裂
    B.宫内妊娠流产
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢囊中蒂扭转
    E.出血性输卵管炎
    F.消化道穿孔

    答案:A
    解析:
    1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种:①输卵管妊娠破裂;②宫内妊娠流产;③急性阑尾炎;④卵巢滤泡或黄体破裂;⑤卵巢囊中蒂扭转;⑥出血性输卵管炎;⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中,因患者伴有阴道流血,输卵管妊娠破裂首先考虑。

  • 第16题:

    某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该()。

    • A、如实向其母陈述病情
    • B、先告知其母真情,再向患者解释
    • C、说服患者,让其自己告诉其母实情
    • D、为患者保密
    • E、为其母编造病情

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 患者最可能的诊断是()。

    • A、失血性休克,代偿期,哮喘,呼吸衰竭
    • B、失血性休克,失代偿期,肺部感染,呼吸衰竭
    • C、失血性休克,代偿期,心力衰竭
    • D、失血性休克,失代偿期,心力衰竭
    • E、失血性休克,失代偿期,呼吸衰竭,心力衰竭

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。

    • A、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
    • B、向患者介绍病室环境
    • C、备好急救药品及物品
    • D、说明饮食的注意事项
    • E、询问患者家属既往病史、家族史和过敏史

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
    A

    立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

    B

    向患者介绍病室环境

    C

    备好急救药品及物品

    D

    说明饮食的注意事项

    E

    询问患者家属既往病史、家族史和过敏史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 麻醉前扩容治疗()。
    A

    乳酸林格液+羧甲淀粉

    B

    乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞

    C

    乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆

    D

    乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉

    E

    乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史女性,26岁,主诉:下腹痛5小时来院急诊 。既往有附件包块病史 。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:女性,50岁。因神志不清伴全身出汗半小时家人送来急诊就诊。既往有"糖尿病"病史8年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:降糖药物使用变化情况,有无服用镇静安眠药物,有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物),有无过度运动,有无受凉。②意识障碍:发生急缓、程度、持续时间、进展情况。③出汗:部位、程度,发生前有无饥饿感。④伴随症状:有无头痛、头晕、呼吸困难、胸闷、心悸。呼气时有无烂苹果味或大蒜味,有无恶心、呕吐。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血糖、尿糖、心电图。②治疗情况:是否补液治疗,疗效如何。
    (3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②糖尿病治疗情况,血糖监测情况。③与该病有关的其他病史:有无心脏病、高血压、脑血管疾病、肝病、内分泌系统疾病病史。月经与婚育史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用()。
    A

    异丙酚+芬太尼+罗库溴铵

    B

    依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵

    C

    咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵

    D

    咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵

    E

    异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术,术中拟行自体输血,要求其血液流入腹腔的时限为(  )。
    A

    10小时以内

    B

    14小时以内

    C

    15小时以内

    D

    16小时以内

    E

    24小时以内


    正确答案: C
    解析:
    自体输血的形式之一为术中失血回输:即在手术中收集失血回输给病人。如脾破裂、输卵管破裂,血液流入腹腔16小时内,无污染和凝血时,可将血液收集起来,加入适量抗凝剂,经过滤后输还给病人。