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患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()。A、地塞米松静滴B、双氢克尿塞口服C、巴曲酶静滴D、高压氧治疗E、混合氧(5%CO+

题目

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()。

  • A、地塞米松静滴
  • B、双氢克尿塞口服
  • C、巴曲酶静滴
  • D、高压氧治疗
  • E、混合氧(5%CO+95%O)吸入
  • F、阿昔洛韦静滴

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参考答案和解析
正确答案:B,F
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  • 第1题:

    聋儿听力言语康复的原则有()。

    • A、药物治疗
    • B、立即手术
    • C、早选配助听器
    • D、早日语训
    • E、家长要尽早发现患儿是否有听力障碍

    正确答案:C,D,E

  • 第2题:

    患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。 下列检查中合适的是()

    • A、ABR听阈和潜伏期
    • B、前庭功能
    • C、颞骨CT
    • D、颅脑+内耳道MRI
    • E、甘油实验
    • F、耳声发射

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括()

    • A、耳毒性药物使用史
    • B、家族遗传性疾病史
    • C、前期上呼吸道感染史
    • D、耳流脓病史
    • E、外伤史
    • F、全身系统性疾病史

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题:

    患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()

    • A、急性化脓性中耳炎
    • B、分泌性中耳炎
    • C、大疱性鼓膜炎
    • D、蓝鼓膜
    • E、颈静脉球体瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男,6岁,既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查:()
    A

    血嗜酸细胞计数

    B

    血气分析

    C

    X线胸片

    D

    肺功能

    E

    过敏原检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失,右耳听力正常。 最可能的诊断是()
    A

    梅尼埃病

    B

    特发性聋

    C

    迷路炎

    D

    良性阵发性位置性眩晕

    E

    迷路卒中


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。其鉴别诊断不包括()
    A

    急性化脓性中耳炎

    B

    急性分泌性中耳炎

    C

    听神经病

    D

    听神经瘤

    E

    大前庭水管综合征

    F

    外淋巴瘘


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大,呈三角形缺损,内端和总脚相通,则诊断考虑为()
    A

    耳硬化症

    B

    大前庭水管综合征

    C

    上半规管裂综合征

    D

    隐蔽性中耳炎

    E

    病毒性迷路炎

    F

    外淋巴瘘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    左侧蜗神经损伤,可引起左耳听力下降。


    正确答案:错误

  • 第10题:

    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()

    • A、鼓膜松弛部穿孔
    • B、蓝鼓膜
    • C、鼓膜充血、内、陷
    • D、鼓膜表面血疱形成
    • E、外耳道深部积脓
    • F、鼓膜活动度减低

    正确答案:A,E

  • 第11题:

    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()

    • A、地塞米松静滴
    • B、双氢克尿塞口服
    • C、巴曲酶静滴
    • D、高压氧治疗
    • E、混合氧(5%CO2+95%O2)吸入
    • F、阿昔洛韦静滴

    正确答案:B,F

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。进一步追问病史发现,患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛,自行消炎治疗后上述症状消失,余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为(左)突发性耳聋:感染性聋。其最常见的致病病原体为()
    A

    风疹病毒

    B

    麻疹病毒

    C

    带状疱疹病毒

    D

    腮腺炎病毒

    E

    腺病毒

    F

    柯萨奇病毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。 关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()
    A

    多见于30~50岁的成人

    B

    该肿瘤生长一般较缓慢

    C

    多单侧发病

    D

    为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤

    E

    其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关

    F

    少部分患者以突聋就诊


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    聋儿听力言语康复的原则有()。
    A

    药物治疗

    B

    立即手术

    C

    早选配助听器

    D

    早日语训

    E

    家长要尽早发现患儿是否有听力障碍


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括()
    A

    耳毒性药物使用史

    B

    家族遗传性疾病史

    C

    前期上呼吸道感染史

    D

    耳流脓病史

    E

    外伤史

    F

    全身系统性疾病史


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    药物中毒性耳聋的临床特点有()。
    A

    发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年

    B

    双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许

    C

    双耳听力下降以高频听力下降为主

    D

    用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降

    E

    突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析