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患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患

题目

患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）。

  • A、精神分裂症
  • B、酒依赖
  • C、酒精所致精神障碍
  • D、柯萨科夫综合征
  • E、酒精性妄想症
  • F、人格改变
相似考题

1.某男，患咳喘病多年，近两月来咳嗽气短，痰涎清稀，反复感冒，自汗畏风。查体：背部双下肺可闻及湿性哕音。应诊断为（ ）。

2.患者男,26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查A、支气管碘油造影B、外周血象C、心电图D、胸部平片E、血液生化检查

3.患者，男，26岁，近两月来。反复口腔溃疡，不易愈合，心烦失眠。口干口渴，尿赤，舌红，脉数。用药宜首选A.竹叶 B.知母 C.黄芩 D.金银花 E.栀子

4.患者，男，40岁。近两月来排便时肛门疼痛，特别是便后疼痛再度发作，持续数小时后逐渐缓解，苦不堪言，乃至惧怕排便，便秘，时有大便染血。其治法是A、滋阴清热润肠B、清热润燥通便C、清热利湿解毒D、通腑泄热止痛E、清热凉血祛风

更多“患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（）。

    • A、钡灌肠
    • B、直肠指诊
    • C、纤维结肠镜检查
    • D、腹部B超
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，男，48岁，长期吸烟，近两月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余无异常。该患者哪种可能性较大（）

    • A、支气管哮喘
    • B、慢性支气管炎
    • C、肺癌
    • D、急性左心衰
    • E、支气管扩张

    正确答案:C

  • 第3题：

    某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。 下列哪项试验为该患者首选的筛检试验（）

    • A、PT
    • B、TT
    • C、BT
    • D、APTT
    • E、CRT

    正确答案:D

  • 第4题：

    某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括（）

    • A、小组心理治疗
    • B、家庭治疗
    • C、个人心理治疗
    • D、暗示治疗
    • E、认知疗法
    • F、参加戒酒互助会

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题：

    某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日酒量最多可达一斤多，高酒精含量的白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖：为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）

    • A、精神分裂症
    • B、酒依赖
    • C、酒精所致精神障碍
    • D、柯萨可夫综合征
    • E、酒精性妄想症
    • F、人格改变

    正确答案:B,C,E,F

  • 第6题：

    单选题
    某男，患咳喘病多年，近两月来咳嗽气短，痰涎清稀，反复感冒，自汗畏风。查体：背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近两月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为（）。
    A

    干性坏疽

    B

    湿性坏疽

    C

    黑色素瘤

    D

    出血性坏死

    E

    液化性坏死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，28岁。近两月来，反复口腔溃疡，不易愈合，口干口渴，心烦失眠，尿赤，舌红，脉数。治疗宜首选（　　）。
    A

    竹叶

    B

    黄芩

    C

    知母

    D

    金银花

    E

    栀子


    正确答案： B
    解析：
    竹叶上能清心火，下能利小便，上可治心火上炎之口舌生疮，下可疗心移热与小肠之小便短赤涩痛，常配木通、生地等药用，如导赤散。

  • 第9题：

    多选题
    患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状（）
    A

    关系妄想

    B

    幻听

    C

    幻视

    D

    被害妄想

    E

    嫉妒妄想

    F

    感知综合障碍


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，40岁。砂轮厂工人。右利手。因右手麻木、疼痛影响睡眠而就诊。在工作中，砂轮工人必须佩带下列哪项劳保用品（）
    A

    工作服

    B

    防振手套

    C

    护腕

    D

    防寒鞋

    E

    护膝

    F

    安全帽


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（）
    A

    钡灌肠

    B

    直肠指诊

    C

    纤维结肠镜检查

    D

    腹部B超

    E

    腹部CT


    正确答案： E
    解析： 患者考虑是肛管直肠疾病，最简单方便有效的检查方法是直肠指诊。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（　　）。
    A

    钡灌肠

    B

    直肠指诊

    C

    纤维结肠镜检查

    D

    腹部B超

    E

    腹部CT


    正确答案： E
    解析：
    考虑患者是肛管直肠疾病，最简单方便有效的检查方法是直肠指诊。

  • 第13题：

    患者女性，30岁，因尿血反复发作两月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞感。腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人所患为（）.

    • A、尿血之虚证
    • B、尿血之实证
    • C、血淋之虚证
    • D、血淋之实证
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。首选影像学检查方法应选用（）

    • A、X线尿路造影和CT
    • B、MRI
    • C、B超
    • D、肾动脉造影
    • E、CT平扫

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男，40岁。砂轮厂工人。右利手。因右手麻木、疼痛影响睡眠而就诊。在工作中，砂轮工人必须佩带下列哪项劳保用品（）

    • A、工作服
    • B、防振手套
    • C、护腕
    • D、防寒鞋
    • E、护膝
    • F、安全帽

    正确答案:B

  • 第16题：

    某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状（）

    • A、关系妄想
    • B、幻听
    • C、幻视
    • D、被害妄想
    • E、嫉妒妄想
    • F、感知综合障碍

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题：

    多选题
    患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）。
    A

    精神分裂症

    B

    酒依赖

    C

    酒精所致精神障碍

    D

    柯萨科夫综合征

    E

    酒精性妄想症

    F

    人格改变


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括（）
    A

    纳曲酮

    B

    乙酰高牛磺酸钙

    C

    苯二氮䓬类药物

    D

    对症支持治疗

    E

    停止饮酒

    F

    使用抗精神病药控制精神症状


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为（）
    A

    肾结石

    B

    肾恶性肿瘤

    C

    肾脓肿

    D

    肾结核

    E

    肾外伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查（）
    A

    支气管碘油造影

    B

    外周血象

    C

    心电图

    D

    胸部平片

    E

    血液生化检查


    正确答案： B
    解析： 支气管碘油造影可明确支气管扩张的部位、性质和范围，为外科手术提供重要的资料。造影前应进行充分的支气管引流使痰液尽量排出，否则会因为造影剂充盈不全而造成错误结论。有大咯血者，必须停止咯血2周以上，才考虑支气管造影术。该患者考虑结核。故选A。解题关键：大咯血患者应避免做支气管碘油造影。 【考点】：支气管碘油造影

  • 第21题：

    多选题
    患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括（）
    A

    小组心理治疗

    B

    家庭治疗

    C

    个人心理治疗

    D

    暗示治疗

    E

    认知治疗

    F

    参加戒酒互助会


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应（）。
    A

    便秘时给予肥皂水灌肠

    B

    睡眠差时给予镇静药

    C

    给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食

    D

    烦躁不安时给予巴比妥类药物

    E

    口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，10岁。因不自主摇头3年就诊。由下图可看出，患者处于何种状态？（　　）
    A

    清醒睁眼

    B

    睡眠Ⅰ期

    C

    睡眠Ⅱ期

    D

    睡眠Ⅲ期

    E

    REM睡眠期


    正确答案： D
    解析：
    图为睡眠纺锤波，又称σ节律，是进入NREM睡眠Ⅱ期的标志。

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