患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()。
第1题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取治疗措施为()
第2题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()
第3题:
患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。如果躯体及辅助检查均未发现异常,可作以下哪些处理()
第4题:
患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断是()
第5题:
坚持服药
偶尔停服几天药物不会导致病情复发
病情稳定3个月后可以自行减药或者停药
要定期复查心电图和肝功能
告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发
定期门诊复查
可以喝咖啡、饮酒等,但不能喝浓茶
第6题:
复发性抑郁症
双相情感障碍
环性心境障碍
恶劣心境障碍
神经症
不典型抑郁
第7题:
关注患者的不适症状
加强基础护理,满足患者的生活需求
与患者谈论其不适的感受
指导患者用意志力控制疼痛
第8题:
停用米氮平
将米氮平加量
将米氮平逐渐减量
继续监测血象变化
换用帕罗西汀
必要时加用升白细胞药物
电休克治疗
维持原治疗方案
第9题:
专科护理
基础护理
护理教育
生活护理
保健护理
第10题:
有无兴奋话多
有无幻听或妄想
有无精神疾病家族史
有无自杀意念或自杀行为
有无重大躯体疾病史
患者的预防接种史
婚姻史
患者的生长发育史
第11题:
电休克治疗
米氮平治疗
氯氮平治疗
心理治疗
苯二氮卓类药物
暗示治疗
碳酸锂治疗
第12题:
一种以短暂的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍
一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,可以出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍
一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,通常不伴焦虑、躯体不适感和睡眠障碍
一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍
一种以短暂的心境低落状态为主的轻度抑郁,可以出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍
第13题:
患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。以下哪些资料有助于鉴别诊断()
第14题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()
第15题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交代哪些注意事项()
第16题:
坚持服药
偶尔停服几天药物不会导致病情复发
病情稳定3个月后可以自行减药或者停药
要定期复查心电图和肝功能、
告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发
定期门诊复查
可以喝咖啡、饮酒等
第17题:
病得很严重
工作压力大
最近睡眠不好
心情很放松
第18题:
急性应激障碍
PTSD
适应障碍
抑郁症
焦虑症
躯体化障碍
第19题:
急性应激障碍
PTSD
适应障碍
抑郁状态
焦虑状态
躯体化障碍
第20题:
继续服用帕罗西汀
换用其他抗抑郁药
电抽搐治疗
健康教育
心理治疗
碳酸锂治疗
第21题:
停用米氮平
将米氮平加量
将米氮平逐渐减量
继续监测血象变化
换用帕罗西汀
必要时加用升白细胞药物
电休克治疗
维持原治疗方案
第22题:
有无兴奋话多
有无幻听或妄想
有无精神疾病家族史
有无自杀意念或自杀行为
有无重大躯体疾病史
患者的预防接种史
婚姻史
患者的生长发育史
第23题:
发病诱因
病前性格
既往的精神状况
既往的躯体情况
药物过敏史
家族史