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患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×10/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起()。A、右心衰竭B、左心衰竭C、间质性肺水肿D、全身水肿E、周围性水肿F、水中毒G、乳酸酸中毒

题目

患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×10/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起()。

  • A、右心衰竭
  • B、左心衰竭
  • C、间质性肺水肿
  • D、全身水肿
  • E、周围性水肿
  • F、水中毒
  • G、乳酸酸中毒

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  • 第1题:

    患者,女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗,不宜行下列哪项手术()

    • A、脾切除,脾肾分流术
    • B、脾切除,门腔限制性分流术
    • C、脾切除,贲门周围血管离断术
    • D、脾切除,脾腔分流术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:E

  • 第2题:

    肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时()

    • A、应立即行TIPS术
    • B、应立即急诊行门奇静脉断流手术
    • C、应立即急诊行门腔静脉分流术
    • D、应当先行积极的非手术治疗
    • E、应立即急诊行脾切除术

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉正确的是()。

    • A、麻醉前给予维生素K
    • B、麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
    • C、应选择麻醉药的最小有效剂量
    • D、可选用氟烷完善镇痛
    • E、维持有效循环血量
    • F、门脉高压症者手术心功能正常时,宜使血细胞比容保持在30%

    正确答案:A,C,E

  • 第4题:

    患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起()

    • A、右心衰竭
    • B、左心衰竭
    • C、间质性肺水肿
    • D、全身水肿
    • E、周围性水肿
    • F、水中毒

    正确答案:C,E

  • 第5题:

    多选题
    患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起()。
    A

    右心衰竭

    B

    左心衰竭

    C

    间质性肺水肿

    D

    全身水肿

    E

    周围性水肿

    F

    水中毒

    G

    乳酸酸中毒


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是().
    A

    急诊行TIPS术

    B

    急诊行门奇静脉断流术

    C

    急诊行门腔静脉分流术

    D

    三腔双囊管压迫止血

    E

    急诊行脾切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×10/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。该患者术中出血较多,最好补充()。
    A

    琥珀明胶

    B

    平衡盐液

    C

    葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液

    D

    库存全血

    E

    新鲜全血

    F

    悬浮红细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×10/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。该患者适宜的麻醉方法是()。
    A

    硬膜外麻醉

    B

    腰麻

    C

    静脉复合全身麻醉

    D

    静吸复合全身麻醉

    E

    局麻辅助麻醉性镇痛药

    F

    针刺麻醉


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    肝功能欠佳的门脉高压症病人,脾切除术后再出血时最适宜的术式是().

    • A、TIPS手术
    • B、脾切除术
    • C、肠腔静脉分流术
    • D、门腔分流术
    • E、胃底周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起()。

    • A、右心衰竭
    • B、左心衰竭
    • C、间质性肺水肿
    • D、全身水肿
    • E、周围性水肿
    • F、水中毒
    • G、乳酸酸中毒

    正确答案:C,E,G

  • 第11题:

    患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。该病人适宜的麻醉方法有()。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、静脉复合全身麻醉
    • D、静吸复合全身麻醉
    • E、局麻辅助麻醉性镇痛药
    • F、针刺麻醉

    正确答案:C,D

  • 第12题:

    多选题
    患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉正确的是()。
    A

    麻醉前给予维生素K

    B

    麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

    C

    应选择麻醉药的最小有效剂量

    D

    可选用氟烷完善镇痛

    E

    维持有效循环血量

    F

    门脉高压症者手术心功能正常时,宜使血细胞比容保持在30%


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉,正确的是()。
    A

    麻醉前给予维生素K

    B

    麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

    C

    应选择麻醉药的最小有效剂量

    D

    可选用氟烷完善镇痛

    E

    维持有效循环血量

    F

    门脉高压症者手术心功能正常时,宜使血细胞比容保持在30%


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。 造成患者苏醒延迟的因素可能有()。
    A

    肝性脑病

    B

    镇静药物丙泊酚发生蓄积作用

    C

    术前镇静药物代谢障碍

    D

    水中毒

    E

    芬太尼代谢迟缓

    F

    阿曲库铵代谢障碍


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肝功能欠佳的门脉高压症病人,脾切除术后再出血时最适宜的术式是()
    A

    TIPS手术

    B

    脾切除术

    C

    肠腔静脉分流术

    D

    门腔分流术

    E

    胃底周围血管离断术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析