itgle.com

患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于（）。A、病史的综合分析B、前、后鼻镜检查C、内镜检查D、鼻窦X线E、CTF、MRIG、活检及细胞涂片H、手术探查I、颈淋巴结活检

题目

患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于（）。

  • A、病史的综合分析
  • B、前、后鼻镜检查
  • C、内镜检查
  • D、鼻窦X线
  • E、CT
  • F、MRI
  • G、活检及细胞涂片
  • H、手术探查
  • I、颈淋巴结活检
相似考题

1.外感风热患者可见（）A、鼻塞流清涕B、鼻塞流浊涕C、鼻塞流脓涕腥臭D、鼻出血或齿出血E、息灼鼻翼煽动

2.鼻渊患者可见（）A、鼻塞流清涕B、鼻塞流浊涕C、鼻塞流脓涕腥臭D、鼻出血或齿出血E、息灼鼻翼煽动

3.鼻窦癌常见的临床表现（）。A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B、鼻痒、打喷嚏，流清涕C、鼻塞，头痛、流脓涕D、会吸涕血E、鼻塞、流涕

4.急性鼻窦炎典型的临床表现是（）。A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B、鼻痒、打喷嚏，流清涕C、鼻塞，头痛、流脓涕D、会吸涕血E、鼻塞、流涕

更多“患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查”相关问题

  • 第1题：

    鼻咽癌常见的临床表现是（）。

    • A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
    • C、鼻塞，头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:D

  • 第2题：

    鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为（　）

    • A、单侧鼻出血或涕中带血
    • B、单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
    • C、面颊部麻木、疼痛、隆起
    • D、单侧突眼、眼球移位
    • E、头痛、头胀和嗅觉减退或丧失

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    问答题
    患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。

    正确答案： 鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。为进一步明确诊断，了解病灶大小和侵犯范围，了解骨壁破坏情况，针对该患者的检查中，首选（）。
    A

    鼻腔及鼻窦内镜检查

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    活检及细胞涂片

    E

    前、后鼻镜检查

    F

    触诊


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。针对鼻腔鼻窦肿瘤，以下说法正确的是（）。
    A

    发生早期转移者较少，转移部位多在颈淋巴结及颌下淋巴结

    B

    远处转移者极少

    C

    以手术切除为主的综合治疗预后最佳

    D

    对中晚期肿瘤，单纯放疗很难奏效

    E

    单纯化疗多作为一种辅助疗法或姑息疗法

    F

    癌较肉瘤预后为好，患者年轻者较年长者预后为好


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    感风热患者可见（）
    A

    鼻塞流清涕

    B

    鼻塞流浊涕

    C

    鼻塞流脓涕腥臭

    D

    鼻出血或齿出血

    E

    息灼，鼻翼煽动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。临床实际工作中，针对该患者治疗叙述正确的有（）。
    A

    术前术后均可行内镜检查

    B

    术前可行预防性放疗

    C

    术后可行放疗

    D

    定期复查，尽量避免二次手术

    E

    术式选择可灵活掌握

    F

    术后应加强随访

    G

    可酌情选择化疗药物


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。


    正确答案:鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。

  • 第9题：

    单选题
    鼻咽癌常见的临床表现是（）。
    A

    单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味

    B

    鼻痒、打喷嚏，流清涕

    C

    鼻塞，头痛、流脓涕

    D

    会吸涕血

    E

    鼻塞、流涕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    外感风热患者可见（）
    A

    鼻塞流清涕

    B

    鼻塞流浊涕

    C

    鼻塞流脓涕腥臭

    D

    鼻出血或齿出血

    E

    息灼鼻翼煽动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗中，以下说法正确的是（）。
    A

    根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑

    B

    鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳

    C

    中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意效果

    D

    单纯放疗，除少数对放射线特别敏感的鼻腔鼻窦恶性肿瘤外，效果不如手术

    E

    术前放疗加手术的综合治疗为首推

    F

    可考虑化疗及生物靶向治疗


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。问询中，患者诉面颊部胀痛，偶有一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感，对于该患者最可能的诊断是（）。
    A

    左上颌窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

    B

    左筛窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

    C

    左额窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

    D

    左蝶窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

    E

    鼻腔恶性肿瘤

    F

    鼻中隔恶性肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    鼻渊患者可见（）
    A

    鼻塞流清涕

    B

    鼻塞流浊涕

    C

    鼻塞流脓涕腥臭

    D

    鼻出血或齿出血

    E

    息灼，鼻翼煽动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于（）。
    A

    病史的综合分析

    B

    前、后鼻镜检查

    C

    内镜检查

    D

    鼻窦X线

    E

    CT

    F

    MRI

    G

    活检及细胞涂片

    H

    手术探查

    I

    颈淋巴结活检


    正确答案： I,C
    解析： 暂无解析

相关内容