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男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何()A、左房代偿期B、左房失代偿期C、左室代偿期D、右心受累期E、右室代偿期

题目

男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何()

  • A、左房代偿期
  • B、左房失代偿期
  • C、左室代偿期
  • D、右心受累期
  • E、右室代偿期

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  • 第1题:

    男性,24岁,风心病,二尖瓣狭窄。辅助检查,左房大,肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。该患者属下列哪一期

    A、左房代偿期

    B、左室代偿期

    C、右心受累期

    D、右室代偿期

    E、左房失代偿期


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男.50岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A.左房代偿期
    B.左房失代偿期
    C.左室代偿期
    D.右心受累期
    E.肺动脉高压期

    答案:D
    解析:
    心尖有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄,超声心动检查可确诊。累及右心时,右心排出量明显减少,右心室显著扩大。故选D。解题关键:右心受累,左房、右室增大。

  • 第3题:

    女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A:风心病二尖瓣狭窄
    B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
    D:风心病主动脉瓣关闭不全
    E:心肌病

    答案:C
    解析:
    左房增大可由二尖瓣狭窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。结合患者的关节痛史,故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第4题:

    患者男,50岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于()

    • A、左房代偿期
    • B、左房失代偿期
    • C、左室代偿期
    • D、右心受累期
    • E、肺动脉高压期

    正确答案:D

  • 第5题:

    单纯二尖瓣狭窄患者可有()

    • A、左房扩大,右房缩小
    • B、右房扩大,左房缩小
    • C、右室缩小,左房扩大
    • D、左室缩小或正常,左房扩大
    • E、左房扩大,左室扩大

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,10岁,心脏超声检查示左心房内隔膜回声,肺静脉内径增宽,CDFI示血流可通过隔膜从副房进入真房,诊断为(  )。
    A

    三房心

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    房间隔缺损

    D

    肺静脉畸形引流

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析:
    三房心即有三个心房腔,左心房分为副房和真性左心房。

  • 第7题:

    女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,BP150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A:风心病二尖瓣狭窄
    B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
    D:风心病主动脉瓣关闭不全
    E:心肌病

    答案:C
    解析:
    患者有关节痛史,有心功能不全的症状和体征,据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄,主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣关闭不全的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第8题:

    患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A、左房失代偿期
    B、左室代偿期
    C、肺动脉高压期
    D、右心受累期
    E、左房代偿期

    答案:D
    解析:
    右心受累期:长期肺淤血使肺顺应性下降,可反射性引起肺小动脉痉挛、收缩,导致肺动脉高压。长期肺动脉高压可进一步引起肺小动脉内膜和中层增厚,血管腔进一步狭窄,加重肺动脉高压,形成恶性循环。肺动脉高压必然增加右心室后负荷,使右心室壁增厚和右心腔扩大,最终引起右心衰竭。此时,肺淤血和左心房衰竭症状反而减轻。
    可导致肺动脉高压,但主要还是右心受累期,所以应该选最佳答案为D。

  • 第9题:

    男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()。

    • A、左房及肺动脉扩大
    • B、左房及肺静脉扩大
    • C、右房及左房扩大
    • D、右房及肺静脉扩大
    • E、右房及右室扩大

    正确答案:A

  • 第10题:

    单纯二尖瓣狭窄患者可有()。

    • A、左房扩大,右房缩小
    • B、右房扩大,左房缩小
    • C、右室缩小,左房扩大
    • D、左室缩小或正常,左房扩大

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何()
    A

    左房代偿期

    B

    左房失代偿期

    C

    左室代偿期

    D

    右心受累期

    E

    右室代偿期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,25岁,诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项( )
    A

    左房代偿期

    B

    右心受累期

    C

    左房失代偿期

    D

    右室代偿期

    E

    左室代偿期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析