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患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是（）A、心脏病B、颅内感染C、脑血管病D、脑出血E、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）

题目

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是（）

  • A、心脏病
  • B、颅内感染
  • C、脑血管病
  • D、脑出血
  • E、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）
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1.女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵人院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于A．感觉性失语B．运动性失语C．混合性失语D．构音障碍E．传导性失语

2.[复合型非选择题]患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退C、右侧肢体瘫痪D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退E、颈强直

3.女性患者，60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。本病最大的可能诊断是（）。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑肿瘤

4.患者，男性，68岁，糖尿病15年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常。当前最主要的护理问题是A．躯体移动障碍B．语言沟通障碍C．吞咽困难D．焦虑E．潜在并发症：颅内压增高

更多“患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是（）A、心脏病B、颅内感染C、脑血管病D、脑出血E、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）”相关问题

  • 第1题：

    [复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是（）

    • A、为布罗卡失语（Broca’saphasiA.，多见于额中回后部受累
    • B、为布罗卡失语，多见于额下回后部受累
    • C、C.为韦尼克失语（Wernicke’saphasi，多见于颞上回后部受累
    • D、为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累
    • E、E.为命名性失语（nominalaphasi，多见于颞中回后部受累

    正确答案:B

  • 第2题：

    [复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、心电图
    • D、颅脑CT
    • E、E.CT血管造影（CT

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。 确诊本病最好做何检查（）。

    • A、头CT
    • B、腰穿
    • C、脑血管造影
    • D、脑电图
    • E、头MRI

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗，叙述正确的是（）

    • A、无论梗死面积大小，必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压
    • B、发病时间短于6h，颅脑CT排除脑出血，无论CT是否显示梗死灶，都应立即予溶栓治疗
    • C、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予抗血小板治疗
    • D、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予华法林抗凝治疗
    • E、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，建议患者绝对卧床

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是（）

    • A、为布罗卡失语（Broca’saphasiA.，多见于额中回后部受累
    • B、为布罗卡失语，多见于额下回后部受累
    • C、C.为韦尼克失语（Wernicke’saphasi，多见于颞上回后部受累
    • D、为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累
    • E、E.为命名性失语（nominalaphasi，多见于颞中回后部受累

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性患者，60岁，因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。本病最大的可能诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下隙出血
    • D、脑栓塞
    • E、脑肿瘤

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    心电图

    D

    颅脑CT

    E

    E.CT血管造影（CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是（）
    A

    为布罗卡失语（Broca’saphasiA.，多见于额中回后部受累

    B

    为布罗卡失语，多见于额下回后部受累

    C

    C.为韦尼克失语（Wernicke’saphasi，多见于颞上回后部受累

    D

    为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累

    E

    E.为命名性失语（nominalaphasi，多见于颞中回后部受累


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    心电图

    D

    颅脑CT

    E

    E.CT血管造影（CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 最有可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、腔隙性脑梗死
    • D、脑血栓形成
    • E、脑梗死

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）

    • A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏
    • B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
    • C、右侧肢体瘫痪
    • D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
    • E、颈强直

    正确答案:B

  • 第12题：

    女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于（）

    • A、感觉性失语
    • B、运动性失语
    • C、混合性失语
    • D、构音障碍
    • E、传导性失语

    正确答案:B

  • 第13题：

    女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。本病最大的可能诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下隙出血
    • D、脑栓塞
    • E、脑肿瘤

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、心电图
    • D、颅脑CT
    • E、E.CT血管造影（CT

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗，叙述正确的是（）
    A

    无论梗死面积大小，必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压

    B

    发病时间短于6h，颅脑CT排除脑出血，无论CT是否显示梗死灶，都应立即予溶栓治疗

    C

    颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予抗血小板治疗

    D

    颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予华法林抗凝治疗

    E

    颅脑CT提示左侧额叶低密度影，建议患者绝对卧床


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性患者，60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。本病最大的可能诊断是（）。
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑栓塞

    E

    脑肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。确诊本病最好做何检查（）
    A

    头CT

    B

    腰穿

    C

    脑血管造影

    D

    脑电图

    E

    头MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是（）
    A

    为布罗卡失语（Broca’saphasiA.，多见于额中回后部受累

    B

    为布罗卡失语，多见于额下回后部受累

    C

    C.为韦尼克失语（Wernicke’saphasi，多见于颞上回后部受累

    D

    为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累

    E

    E.为命名性失语（nominalaphasi，多见于颞中回后部受累


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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