男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断,首先要做的检查是()
1.男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取()A、暂时保守治疗B、立即行剖腹探查C、输液,对症治疗D、保守治疗无效,再考虑剖腹探查E、全身情况好转后,再考虑剖腹探查
2.男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断,最好的检查方法是()A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT
3.男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是()A、急性单纯性胰腺炎B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胆管炎
4.男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()。A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查
第1题:
暂时保守治疗
立即行剖腹探查
输液,对症治疗
保守治疗无效,再考虑剖腹探查
全身情况好转后,再考虑剖腹探查