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女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题：该患者心功能的判断（）A、充血性心力衰竭，心功能Ⅰ级B、充血性心力衰竭，心功能Ⅱ级C、充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级D、充血性心力衰竭，心功能Ⅳ级E、无症状性心力衰竭

题目

女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题：该患者心功能的判断（）

  • A、充血性心力衰竭，心功能Ⅰ级
  • B、充血性心力衰竭，心功能Ⅱ级
  • C、充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级
  • D、充血性心力衰竭，心功能Ⅳ级
  • E、无症状性心力衰竭
相似考题

1.女性，48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短，1年来加重，曾有夜间憋醒，需坐起后缓解，既往有关节痛史。检查发现心脏扩大，可闻及杂音，胸片显示如下。按NYHA分级，该患者目前的心功能应是 A.I级 B. II级 C. III级 D. IV级

2.患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例治疗措施是 A、继续上述治疗，加用利多卡因 B、继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克） C、继续使用洋地黄，停利尿药 D、停用洋地黄，补充钾盐 E、继续上述治疗，加强抗感染

3.患者，男，55岁。3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，近1周觉症状加重，心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。查体：心界扩大，心尖区舒张期响亮杂音，心率68次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。其最可能的诊断是（）A、老年退行性心脏瓣膜病B、风湿性心脏病C、冠心病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病

4.患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。做心电图检查示室早二联律，该例心律失常最可能的原因是 A、心肌缺血 B、心力衰竭 C、电解质紊乱 D、洋地黄中毒 E、感染

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。2年来活动时心慌、气短，2月来加重，夜间有时憋醒。查体：血压160／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率110次／分，可闻及S，。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。腹部（-），脾未及。该病人治疗可以选择的药物（）

    • A、西地兰
    • B、硝普钠
    • C、速尿
    • D、多巴酚丁胺
    • E、硝酸甘油
    • F、米力农

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第2题：

    女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题：发生室性期前收缩二联律的最可能原因是（）

    • A、感染
    • B、心肌缺血
    • C、低血钾
    • D、洋地黄中毒
    • E、肾功能减退

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。哪项检查对患者的诊断帮助最大（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    动态心电图

    D

    冠脉造影

    E

    运动试验

    F

    心肌酶学检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，55岁。3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，近1周觉症状加重，心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。查体：心界扩大，心尖区舒张期响亮杂音，心率68次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。治疗应首选的方剂是（）
    A

    独参汤合桃仁红花煎

    B

    炙甘草汤

    C

    参附汤合五苓散

    D

    真武汤合葶苈大枣泻肺汤

    E

    参附汤合生脉散


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题：该患者心脏病的诊断可能是（）

    • A、先天性心脏病
    • B、风湿性心瓣膜病
    • C、扩张性心肌病
    • D、肺原性心脏病
    • E、冠心病

    正确答案:B

  • 第6题：

    多选题
    患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。 常见引起心脏瓣膜病的原因不包括（）
    A

    炎症

    B

    先天性畸形

    C

    退行性改变

    D

    创伤

    E

    缺血

    F

    结缔组织疾病

    G

    高血压

    H

    甲状腺功能亢进


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，45岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。进一步的确诊需要完成下列检查中的（）
    A

    肾上腺增强CT

    B

    双肾B超

    C

    肾血管超声检查

    D

    肾动脉造影

    E

    头颅CT检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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