规定病种门诊实行“四定”管理中“定额”的含义？

第1题：

第2题：

第3题：

装备管理实行“三分四定”。其中“三分”即（）、（）、（）

正确答案:携行；运行；后留

第4题：

市内住院医疗费复合式结算是指（）

• A、大病据实结算
• B、单病种定额结算
• C、普通病种住院限额结算
• D、特病门诊限额结算

正确答案:A,B,C,D

第5题：

备用金的管理实行定额管理一种模式。

正确答案:错误

第6题：

规定病种门诊医疗实行“四定”管理中“定药”的含义？

正确答案: 规定病种患者门诊治疗时，统筹基金只支付直接治疗所患规定病种的医保目录内药品费和透析治疗费用，其它项目费用统筹基金不予支付。

第7题：

规定病种门诊医疗实行“四定”管理中“定量”的含义？

正确答案: 规定病种门诊治疗不得超过规定的药品限量，一次处方最多不超过一月用量。

第8题：

血液透析门诊医疗费用实行单病种定额结算后，城乡居民每次透析需要自行负担（）元。

• A、50
• B、130
• C、80
• D、10

正确答案:C

第9题：

门诊慢性病医疗服务实行按（）结算办法。

• A、人头付费
• B、据实
• C、定额
• D、病种分值

正确答案:A

第10题：

消防器材按规定数量配备齐全、有效，实行“（）、（）、（）、（）”的“四定”管理。

正确答案:定点摆放、定人管理、定期维护、定时换药

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

门诊规定病种的待遇如何？

正确答案:门诊规定病种的糖尿病（具有合并症之一者）、高血压合并症、冠心病（陈旧性心肌梗塞）及PCI（PTCA.术后一年内的抗凝治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤放疗、化疗（仅限膀胱灌注）可以使用按相关医疗保险政策相关规定的药品、检查治疗费用。门诊治疗规定病种（重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙肝及引起的肝硬化（抗病毒治疗）、慢性丙肝（抗病毒治疗）、恶性肿瘤的抗肿瘤治疗、肺源性心脏病（心功能3级）、风湿性心脏病（心功能3级）、类风湿关节炎、偏执性精神病、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后、慢性肾功能不全（失代偿期）、脑垂体泌乳素瘤、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹、癫痫、乳腺癌（前列腺癌）内分泌治疗、帕金森病、结核病抗结核药物治疗）发生的符合医疗保险政策规定范围内的药品费用，由统筹基金按比例支付。

第15题：

再生障碍性贫血属于居民医保门诊规定病种吗？成年居民可以申请再生障碍性贫血门诊规定病种吗？

正确答案: 可以，自2015年5月26日起，济南市居民基本医疗保险门诊规定病种中的血友病、再生障碍性贫血的适用范围由大学生和少年儿童及其他18周岁以下居民扩大至全体参保居民。

第16题：

住院定点医疗机构超限额医疗费用是指（）

• A、普通病种住院超限额医疗费
• B、特病门诊超限额医疗费
• C、门诊统筹费用
• D、单病种定额医疗费用

正确答案:A,B

第17题：

济南医保门诊规定病种有哪些？

正确答案: 济南居民医保和职工医保门诊规定病种范围不同，具体如下：
一、居民医保门诊规定病种：
1、恶性肿瘤及白血病的治疗；
2、肾功能衰竭的透析治疗；
3、器官移植的抗排异治疗；
4、血友病；5、再生障碍性贫血；
6、系统性红斑狼疮；
7、帕金森氏病及综合征；
8、精神病。
二、职工医保门诊规定病种：
1、恶性肿瘤的治疗；
2、慢性肾衰竭（尿毒症期）的透析治疗；
3、器官移植患者的抗排异治疗（限心脏、肝、肺、肾、异体骨髓移植）；
4、精神病；
5、慢性病毒性肝炎；
6、肝硬化；
7、再生障碍性贫血；
8、结核病；
9、系统性红斑狼疮；
10、血液系统疾病（血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征）；
11、慢性肾衰竭（非尿毒症期）；
12、糖尿病（有心、脑、肾、眼并发症之一）；
13、高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一）；
14、肺心病（并发右心衰竭）；
15、冠心病（反复发作心绞痛或心肌梗塞）；
16、脑出血、脑梗塞、脑栓塞（并发后遗症）；
17、慢性心力衰竭；
18、风湿性疾病（风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎）；
19、间质性肺疾病；
20、重症肌无力；
21、癫痫；
22、帕金森氏病及综合征；
23、多发性硬化。

第18题：

规定病种门诊医疗实行“四定”管理，是哪四定？

正确答案: 定点、定额、定药、定量

第19题：

血液透析门诊医疗费用实行单病种定额结算后，城镇职工每次透析需要自行负担（）元。

• A、50
• B、130
• C、80
• D、10

正确答案:D

第20题：

门诊慢性病参保人在定点门诊就医实行医疗费定额限制。

正确答案:正确

第21题：

职工特殊疾病门诊医疗管理实行（）

• A、全*市统一病种范围
• B、统一申报流程和标准
• C、统一信息系统管理
• D、参保职工和居民统一病种范围

正确答案:A,B,C

第22题：

第23题：