itgle.com
参考答案和解析
正确答案: 社会保险行政管理部门暂停其医保服务协议3个月,年度考核时直接评为无级别。
更多“定点医疗机构被取消医保医师资格人数达到该医疗机构医师总数30%的,将如何处罚?”相关问题
  • 第1题:

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

    A.3

    B.4

    C.2

    D.1


    正确答案:C

  • 第2题:

    医保医师因违规被处理的,将计入相应定点医疗机构的年度综合考核成绩。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:√

  • 第3题:

    下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()。

    • A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人
    • B、300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人
    • C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人
    • D、必须有两名副高以上临床医师

    正确答案:D

  • 第4题:

    医保医生在统筹地区范围内定点医疗机构之间工作调动的,调出、调入定点医疗机构分别向医疗保险经办机构备案后,医保医师资格()。

    • A、继续有效
    • B、自动终止
    • C、需重新考取
    • D、三个月后有效

    正确答案:A

  • 第5题:

    定点医疗机构被终止或解除服务协议的,该医疗机构医师的医保服务编码同时被冻结或取消。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    医保医师准入条件是()

    • A、具备执业医师或助理执业医师资格
    • B、医疗保险政策考试合格者
    • C、执业地点为本*市定点医疗机构
    • D、执业地点为非本*市定点医疗机构

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    当定点医疗机构被取消资格的医保医生达到核定医生总数的()时(定点医疗机构核定医生不足20人的,有2人出现取消资格;核定医生不足10人的,有1人出现取消资格),医疗保险经办机构终止与其的医疗服务协议,并相应扣减一定比例的考核预留金。

    • A、1%
    • B、2%
    • C、3%
    • D、5%

    正确答案:D

  • 第9题:

    医保医师有以下情形的,医疗保险经办机构应取消其医保服务编码:()

    • A、 被卫计行政主管部门吊销医师执业证书的;
    • B、 被注销注册、收回医师执业证书的;
    • C、 被卫计行政主管部门责令停止执业活动的;
    • D、 被定点医疗机构停止处方权的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、40%
    • B、10%
    • C、20%
    • D、30%

    正确答案:D

  • 第11题:

    医保医师应当具备以下条件()

    • A、 取得执业医师或执业助理医师资格并经执业注册
    • B、 在基本医疗保险定点医疗机构执业,并具有处方权
    • C、 通过市医疗保险经办机构培训考试合格,登记备案后取得医保服务编码
    • D、 必须具有中高级职称

    正确答案:A,B,C

  • 第12题:

    多选题
    医保医师准入条件是()
    A

    具备执业医师或助理执业医师资格

    B

    医疗保险政策考试合格者

    C

    执业地点为本*市定点医疗机构

    D

    执业地点为非本*市定点医疗机构


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    A、50%

    B、15%

    C、30%

    D、10%


    正确答案:C

  • 第14题:

    医保医师信息需变更的,定点医疗机构携带下列哪些证书原件和复印件到所属医疗保险经办机构办理变更手续()

    • A、医疗机构执业许可证
    • B、执业医师执业证书
    • C、毕业证
    • D、执业医师资格证书
    • E、学位证

    正确答案:B,D

  • 第15题:

    一个协议期内,当定点医疗机构被取消资格的医保医生达到核定医生总数的()时,不得参与本年度定点医疗机构信用等级评定,并相应扣减一定比例的考核预留金。

    • A、1%
    • B、2%
    • C、3%
    • D、4%

    正确答案:B

  • 第16题:

    定点医疗机构向辖区分中心申请医保服务医师资格及增减变更,需提供的申报材料()。

    • A、《申请医保服务医师备案表》
    • B、《医保服务医师信息采集表》
    • C、执业医师证
    • D、助理执业医师证
    • E、职称证

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、50%
    • B、15%
    • C、30%
    • D、10%

    正确答案:A

  • 第18题:

    定点医疗机构被取消定岗医师资格的医师达到该单位核定医师总数的5%,劳动保障部门将暂停定点医疗机构医疗保险服务。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    被取消定点医疗机构资格的,1年之内不重新批准为定点医疗机构。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    定点医疗机构及其工作人员恶意骗取医保基金的应如何处罚?


    正确答案: 基本医疗保险定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一骗取基本医疗保险基金支出的,由劳动保障行政部门责令退还,并处以骗取金额1倍以上3倍以下的罚款,对负直接责任的医务人员暂停其一年的基本医疗保险服务资格;情节严重的,取消其定点医疗机构资格,一年内不得重新定点;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
    ㈠将非参保对象的医疗费或将非基本医疗保险支付范围的费用列入基本医疗保险基金支付范围,骗取基本医疗保险基金的;
    ㈡超出定点服务范围,擅自承揽住院、家庭病床、门诊特殊疾病医疗业务,骗取基本医疗保险基金的;
    ㈢采取挂床住院、分解住院等手段骗取基本医疗保险基金的;
    ㈣伪造医疗文书骗取基本医疗保险基金的;
    ㈤其他严重违反基本医疗保险管理规定骗取基本医疗保险基金的行为。

  • 第21题:

    淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的()等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。

    • A、基本情况
    • B、医保医师
    • C、医疗设备设施
    • D、药品和医用材料

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    被冻结医保服务编码的医师,冻结期满,经定点医疗机构申请,医疗保险经办机构考核合格后恢复其医保服务编码。


    正确答案:错误

  • 第23题:

    定点医疗机构不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金。


    正确答案:错误