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在抑郁患者中，下列哪项不是双相抑郁的预测因素（）A、18岁以后起病B、有自杀或双相障碍家族史C、未治疗前持续时间长D、对抗抑郁治疗反应差E、治疗过程容易出现混合症状
题目
在抑郁患者中，下列哪项不是双相抑郁的预测因素（）
- A、18岁以后起病
- B、有自杀或双相障碍家族史
- C、未治疗前持续时间长
- D、对抗抑郁治疗反应差
- E、治疗过程容易出现混合症状
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参考答案和解析
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第1题：
患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作
B、有躁狂发作和轻性抑郁发作
C、有躁狂发作和中度抑郁发作
D、只有轻躁狂发作，无轻性抑郁或中度抑郁发作
E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作
此患者最可能的诊断是A、心境恶劣
B、环性心境障碍
C、双相情感障碍躁狂发作
D、双相情感障碍抑郁发作
E、双相情感障碍混合性发作
该患者最合适的治疗A、心境稳定剂
B、心理治疗
C、心境稳定剂和心理治疗
D、心境稳定剂和新型抗精神病药
E、心境稳定剂和抗抑郁药
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：B
问题 3 答案：C
-
第2题：
下述单相抑郁和双相抑郁的说法正确的是（）
- A、单相抑郁的发病年龄较晚
- B、单相抑郁的发作持续时间长
- C、双相抑郁比单相抑郁易于复发
- D、单相抑郁的间歇期比双相抑郁的间歇期长
- E、以上说法均不正确
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
关于双相障碍II型的描述，哪一个不正确的（）
- A、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂为特征，从无抑郁发作
- B、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁和轻躁狂发作为特征
- C、双相障碍II型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征
- D、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁为特征，从无躁狂发作
- E、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征
正确答案:A,C,D,E -
第4题：
单相抑郁和双相抑郁的临床特点比较，下列哪项是双相抑郁的特点（）
- A、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段
- B、一般在25岁以前出现
- C、常常有周期性或季节性
- D、高度遗传
正确答案:B,C,D -
第5题：
以下哪些家族史可能导致抗抑郁治疗诱发躁狂的危险性增加（）
- A、双相障碍家族史
- B、情感旺盛型气质的家庭成员
- C、家族成员自杀史
- D、酒/药长期依赖/滥用史
正确答案:A,B,C,D -
第6题：
关于抑郁症患者中双相障碍的危险因素，下列说法错误的是（）
- A、产后抑郁
- B、青少年起病
- C、一级亲属中有抑郁症的家族史
- D、伴精神病性症状
- E、环性人格特征
正确答案:C -
第7题：
在最新发表的CANMET2013指南中，抗抑郁剂单药不被推荐用于治疗（）
- A、双相I型抑郁
- B、双相II型抑郁
- C、双相障碍混合发作
- D、既往有双相障碍快速循环病史者
- E、双相障碍维持治疗
正确答案:A,B,C,D,E -
第8题：
双相障碍早期识别困境不包括以下哪项（）。
- A、存在许多不同的双相障碍亚型
- B、抑郁症状在双相障碍中少见
- C、相障碍中混合发作比之前预期的更常见
- D、双相抑郁中轻躁狂的阈下症状
正确答案:B -
第9题：
关于双相情感障碍治疗的现状描述，正确的是（）
- A、成功控制双相情感障碍包括有效地治疗躁狂或抑郁以及预防复发
- B、目前许多治疗双相情感障碍的模式都在运用，或单独使用或合并使用
- C、依从性差会增加复发风险
- D、目前还没有哪一种治疗方法可以同时对双相情感障碍各阶段均有效
- E、双相情感障碍抑郁发作的治疗原则与抑郁障碍的治疗原则相同
正确答案:A,B,C -
第10题：
双相障碍快速循环发作的定义是（）
- A、目前为抑郁发作，且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作，但具备某些特征的抑郁障碍，这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作
- B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上，躁狂和抑郁症状均很突出
- C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期，交替出现，在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期
- D、过去12个月中，至少有4次情感障碍发作，每次发作形式不定，但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准
- E、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现，但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度
正确答案:D -
第11题：
双相障碍的预测指标包括（）
- A、早年起病
- B、老年起病
- C、双向障碍家族史
- D、产后抑郁障碍
- E、季节性抑郁障碍
正确答案:A,C,D,E -
第12题：
多选题双相障碍的预测指标包括（）A早年起病
B老年起病
C双向障碍家族史
D产后抑郁障碍
E季节性抑郁障碍
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第13题：
双相高危因素提示患者可能患有双相障碍，以下哪些属于双相高危因素（）
- A、双相障碍家族史
- B、发病早（首次抑郁发作年龄＜35岁）
- C、精神运动性迟滞
- D、抑郁反复发作（>2次）
- E、伴有非典型症状，如嗜睡、体重/食欲增加、灌铅样麻痹等
正确答案:A,C,E -
第14题：
ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）
- A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物
- B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物
- C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药
- D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。
正确答案:A,B,D -
第15题：
DSM-5提出，如果患者在抗抑郁剂治疗（包括MECT/ECT）中出现转躁，符合躁狂或轻躁狂发作的症状学标准、严重标准、病程标准，而且症状持续时间超过了抗抑郁剂的药物效应持续时间，即可诊断（）。
- A、“抑郁发作伴混合特征”
- B、“双相障碍”
- C、“躁狂发作”
- D、“轻躁狂发作”
正确答案:B -
第16题：
关于抗抑郁药物与双相障碍的关系，哪一个是错误的（）
- A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现
- B、目前的DSM-5中，把抗抑郁药所致躁狂发作作为单独诊断
- C、在抑郁症的治疗中，抗抑郁药物引起的心境转相率低于5%
- D、在抑郁症患者的治疗过程中，医生需要及时评估患者是否转相
- E、目前已有将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案
正确答案:B,C,E -
第17题：
与单相抑郁相比，双相抑郁有诸多不同的临床特征，包括（）。
- A、首次抑郁发作的年龄偏低
- B、抑郁发作速度快
- C、抑郁发作次数多或频繁
- D、容易出现难治性抑郁
- E、常共病焦虑障碍
正确答案:A,B,C,D,E -
第18题：
关于双相障碍的特点，下列说法正确的是（）
- A、躁狂发作多起病于壮年期
- B、对双相障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂可能诱发躁狂
- C、双相障碍的长期反复发作会导致人格改变
- D、不经治疗的双相障碍复发率达90%以上
- E、双相障碍常合并有物质及酒精滥用
正确答案:B,C,D,E -
第19题：
双相障碍治疗抑郁而诱发躁狂的危险性增加的是（）
- A、伴有自杀行为
- B、伴有焦虑症状
- C、家族有双相障碍史
- D、使用抗抑郁药物
- E、伴有躯体不适
正确答案:C,D -
第20题：
双相情感障碍急性期药物治疗的原则是（）
- A、目的是控制症状，缩短病程
- B、一般4-6周
- C、治疗应充分并达到完全缓解
- D、严重抑郁发作伴自杀观念者可使用电休克治疗
- E、严重抑郁发作以抗抑郁药为主
正确答案:A,C,D -
第21题：
双相抑郁的临床特点包括（）
- A、一般在25岁以前出现
- B、与遗传无关
- C、用抗抑郁治疗过程中出现躁狂症
- D、发作往往是突然起病
- E、确诊前常被误诊为抑郁症
正确答案:A,C,D,E -
第22题：
下列关于单双相抑郁的区别，哪项正确（）
- A、双相抑郁的精神运动型迟滞更明显
- B、双相抑郁的躯体症状更多
- C、单相抑郁与遗传因素关系更为密切
- D、双相抑郁一般不会出现精神病症状
- E、双相抑郁的预后较好
正确答案:A -
第23题：
单选题下列关于单双相抑郁的区别，哪项正确（）A双相抑郁的精神运动型迟滞更明显
B双相抑郁的躯体症状更多
C单相抑郁与遗传因素关系更为密切
D双相抑郁一般不会出现精神病症状
E双相抑郁的预后较好
正确答案： E解析： 暂无解析