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下面有关镇痛的说法中正确的是()A、术后镇痛会影响伤口的愈合B、术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟C、术后镇痛可导致认知功能障碍D、时期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现,反而对病人更有利

题目

下面有关镇痛的说法中正确的是()

  • A、术后镇痛会影响伤口的愈合
  • B、术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟
  • C、术后镇痛可导致认知功能障碍
  • D、时期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现,反而对病人更有利

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  • 第1题:

    PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法,不正确的说法是

    A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)

    B、术后立刻给予

    C、所选药物需起效快,剂量应能缓解术后痛

    D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管,术后可有短暂镇痛空白期

    E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物,实现超前镇痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    术后镇痛原则中不正确的是( )。

    A、术后镇痛提倡多模式镇痛

    B、术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行

    C、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果

    D、术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛

    E、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异。因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果


    参考答案:E

  • 第3题:

    下面有关镇痛的说法中正确的是:

    A.术后镇痛会影响伤口的愈合

    B.术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟

    C.术后镇痛可导致认知功能障碍

    D.时期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现,反而对病人更有利


    答案:D

  • 第4题:

    剖宫产术后镇痛的评估不包括()。

    A、术后疼痛评分

    B、第一次补救镇痛时间

    C、术后镇痛需求

    D、意识状况评分


    答案:D

  • 第5题:

    关于超声引导下神经阻滞以下说法正确的是()。

    A、对病人全身病理生理影响小

    B、完善镇痛效果,舒适化精准医疗

    C、对年轻病人益处最大

    D、改善术后恢复质量

    E、以上都对


    答案:E

  • 第6题:

    下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中不正确的是( )。

    A、治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿

    B、所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%

    C、高龄、应用阿片类药物镇痛(尤其是鞘内、硬膜外应用)、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留

    D、手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因

    E、禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛


    参考答案:E

  • 第7题:

    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

    B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足

    C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

    D、术后镇痛药量明显减少

    E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

    F、吗啡是静脉PCA常用的药物

    该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理

    B、连续给予2~3次冲击剂量

    C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

    D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

    E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

    F、限制活动

    关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

    B、该患者的配方是完全正确的

    C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15

    D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

    E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

    F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择


    参考答案:问题 1 答案:ABCEF


    问题 2 答案:CDE


    问题 3 答案:ACE

  • 第8题:

    关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关()

    • A、采用多种药物,不同给药途径
    • B、可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生
    • C、只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛
    • D、非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反应,促进患者的术后恢复

    正确答案:C

  • 第9题:

    手术后硬脊膜外腔给药适用于胸、腹部及下肢手术后疼痛的控制,不正确的观点()。

    • A、不影响神智和病情观察,镇痛完善,可做到对运动和其他感觉功能影响较小
    • B、手术后T3~T5硬膜外腔镇痛,可改善冠状动脉血流量/率,有利于纠正心肌缺血
    • C、腹部手术后硬膜外腔镇痛可改善肠道血流,但可麻痹肠道不利肠功能恢复
    • D、术后下肢硬膜外腔镇痛,深静脉血栓的发生率较低
    • E、在下腹部和下肢手术,硬膜外腔镇痛几乎可以完全阻断手术创伤引起的强烈应激反应

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    对术后中、重度疼痛病人镇痛最有效的方法是()。
    A

    口服镇痛

    B

    静脉镇痛

    C

    病人自控镇痛法

    D

    肌肉注射镇痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    术后镇痛使用阿片类药物时,应特别注意()。
    A

    尿潴留

    B

    呼吸抑制

    C

    给予足量镇静剂

    D

    伤口不愈合

    E

    体温升高


    正确答案: A
    解析: μ受体激动后可出现呼吸抑制、镇静、奖赏/欣快感、恶心、尿潴留、胆管痉挛和便秘等作用。

  • 第12题:

    多选题
    上腹部手术后的硬膜外术后镇痛作用,对下述哪项有利于
    A

    减少出血

    B

    促进胃肠功能恢复

    C

    减少肺部感染

    D

    改善睡眠

    E

    促进伤口愈合


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是

    A、所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%

    B、手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因

    C、高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留

    D、治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿

    E、禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛


    参考答案:E

  • 第14题:

    关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关

    A.采用多种药物,不同给药途径

    B.可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

    C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛

    D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反应,促进患者的术后恢复


    答案:C

  • 第15题:

    腹部手术后的镇痛作用,最有利于( )

    A、减少出血

    B、促进胃肠功能恢复

    C、减少肺部感染

    D、改善睡眠

    E、促进伤口愈合


    答案:C

  • 第16题:

    针对术后镇痛中的呼吸抑制应对的管理措施错误的叙述是()。

    A、加强临床医护人员对阿片类药物引起的呼吸抑制的识别、诊断、预防培训

    B、加强监测

    C、所有患者做统一的镇痛方式,无须区分和选择

    D、改良镇痛泵安全装置


    答案:C

  • 第17题:

    手术后硬脊膜外腔给药适用于胸、腹部及下肢手术后疼痛的控制,不正确的观点:

    A、不影响神智和病情观察,镇痛完善,可做到对运动和其他感觉功能影响较小

    B、手术后T~T硬膜外腔镇痛,可改善冠状动脉血流量/率,有利于纠正心肌缺血

    C、腹部手术后硬膜外腔镇痛可改善肠道血流,但可麻痹肠道不利肠功能恢复

    D、术后下肢硬膜外腔镇痛,深静脉血栓的发生率较低

    E、在下腹部和下肢手术,硬膜外腔镇痛几乎可以完全阻断手术创伤引起的强烈应激反应


    参考答案:C

  • 第18题:

    术后镇痛原则中错误的是

    A、术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行

    B、术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛

    C、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果

    D、术后镇痛提倡多模式镇痛

    E、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果


    参考答案:E

  • 第19题:

    高龄病人术后镇痛时,应特别注意

    A.尿潴留
    B.影响伤口愈合
    C.血压波动,呼吸抑制
    D.恶心、呕吐

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是()。

    • A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量
    • B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足
    • C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期
    • D、术后镇痛药量明显减少
    • E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程
    • F、吗啡是静脉PCA常用的药物

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第21题:

    单选题
    关于术后口服镇痛药的说法不正确的是 ( )
    A

    适合于门诊或短小手术后镇痛

    B

    适用于中、重度疼痛的病人

    C

    可用的药物为阿片类

    D

    阿片娄常可与非甾体抗炎药物联夸使用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    提倡预先给药进行术后镇痛,目的是( )
    A

    减少术后镇痛用药量

    B

    防止尿潴留

    C

    阻断生理性疼痛转为病理性疼痛

    D

    促进患者排气

    E

    促进伤口愈合


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法,不正确的说法是()。
    A

    PCA需设置负荷剂量(LoadingDosE.

    B

    术后立刻给予

    C

    所选药物需起效快,剂量应能缓解术后痛

    D

    为了不影响术后清醒和拔除气管导管,术后可有短暂镇痛空白期

    E

    也可术前使用作用时间长的镇痛药物,实现超前镇痛


    正确答案: A
    解析: 应该避免术后出现镇痛空白期又不影响术后清醒和拔除气管导管。这样的镇痛最理想。