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参考答案和解析
正确答案:并发症:胎盘早剥、脑血管意外、妊高征心力衰竭、急性肾功衰竭、HELLP综合征、弥漫性血管内凝血、子痫。
处理原则:解痉,必要时降压、镇静、合理利尿,适时终止妊娠,防止子痫及严重并发症的发生。
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  • 第1题:

    妊高症有哪些麻醉注意事项?


    正确答案: (1)术前多采取限制食盐摄入和液体入量,且往往应用脱水利尿药,故麻醉前常存在不同程度脱水、低钠血症、低血容量;
    (2)详细了解治疗用药,以便于麻醉方法的选择和对可能有发生不良反应的处理。
    (3)重症先兆子痫或子痫产妇,围产期易发生重要生命器官严重并发症,须及时发现,及时处理;
    (4)麻醉中力求产妇安静,避免各种刺激,保证镇痛完善。

  • 第2题:

    急性肾炎的严重并发症是什么?其护理要点有哪些?


    正确答案: (1)急性肾衰竭:观察尿量、尿色,准确记录24小时出入水量。患儿尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转。如尿量持续减少,出现头晕、恶心、呕吐等,要警惕急性肾衰竭的发生。除限制钠、水入量外,应限制蛋白质及含钾食物的摄入,以免发生氮质血症和高钾血症。要绝对卧床休息以减轻心脏和肾脏的负担,并做好透析前的心理护理。
    (2)高血压脑病:观察血压变化,若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等,提示为高血压脑病。除降压外需给予镇静,脑水肿时给予脱水药。
    (3)严重的循环充血:观察呼吸、心率、脉搏变化,防止发生严重的循环充血。呼吸轻度增快,肝大见于轻度循环充血。当患儿出现明显气急、端坐呼吸、频繁咳嗽、咯粉红色痰、满肺湿啰音,心率增快等提示严重循环充血。应将患儿安置于半卧位、吸氧,并遵医嘱给予强心药等。

  • 第3题:

    全身麻醉期间的严重并发症有哪些?


    正确答案: 全身麻醉期间的严重并发症有:
    1.呼吸道梗阻;
    2.呼吸抑制;
    3.低血压与高血压;
    4.心肌缺血;
    5.体温升高或降低;
    6.术中知晓和苏醒延迟;
    7.咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染;
    8.恶性高热。

  • 第4题:

    治疗妊高症时,硫酸镁中毒可出现哪些症状?如何对抗毒性作用?


    正确答案: (1)中毒症状:尿量小于25毫升/小时或600毫升/24小时、呼吸小于16次/分、膝反射消失。
    (2)应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10毫升。

  • 第5题:

    妊高征对母儿影响有哪些


    正确答案:⑴对孕产妇的影响:可发生胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾衰、HELLP综合征,
    产后出血及产后血循环衰竭等并发症。严重时这些并发症多可导致孕产妇死亡。
    ⑵对胎儿的影响:主要由于子宫血管痉挛造成胎盘供血不足、胎盘功能减退,可导致胎儿窘迫、IUGR、死胎、死产、或新生儿死亡。

  • 第6题:

    肠内营养的并发症有哪些?如何处理?


    正确答案: 肠内营养的并发症及处理是:
    (1)误吸:由于病人年老体弱,昏迷或存在胃潴留,当通过鼻胃管输入营养液时。可因呃逆后误吸导致吸入性肺炎。预防措施是病人取30°半卧位,输营养液后停输30min,若回抽液量>150ml,则考虑有胃潴留存在,应暂停鼻胃管灌注,可改用鼻腔肠管输入。
    (2)腹胀、腹泻:发生率为3%~5%。与输入速度及溶液浓度有关,与溶液的渗透压也有关。输注太快是引起症状的主要原因,故应强调缓慢输入。因渗透压过高所致的症状,可酌情给予阿片酊等药物以减慢肠蠕动。

  • 第7题:

    问答题
    妊高征对胎儿有哪些影响?

    正确答案: 妊高征时,子宫血管痉挛引起胎盘供血不足、胎盘功能减退,可导致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    全身麻醉期间的严重并发症有哪些?

    正确答案: 全身麻醉期间的严重并发症有:
    1.呼吸道梗阻;
    2.呼吸抑制;
    3.低血压与高血压;
    4.心肌缺血;
    5.体温升高或降低;
    6.术中知晓和苏醒延迟;
    7.咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染;
    8.恶性高热。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    血液透析的常见并发症有哪些?严重高尿素氮的患者最易发生哪项并发症?应如何处理?

    正确答案: 血液透析的并发症有:①低血压;②失衡综合征;③致热源反应;④出血;⑤其他,如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、溶血等。失衡综合征常见于严重高尿素氮血症患者开始透析时,表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等。处理时应注意第一次透析时间应短,发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠,应用镇静剂。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    妊高征对孕产妇有哪些影响?

    正确答案: 重度妊高征可发生胎盘早剥、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、产后出血、产后血循环衰竭、肺水肿、脑卒中(脑出血)、急性肾衰竭及凝血功能障碍等并发症,可导致妊高征孕产妇死亡。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    硬膜外阻滞有哪些严重并发症?

    正确答案: 硬膜外阻滞的并发症有全脊髓麻醉、神经损伤、硬膜外血肿、硬膜外感染和脓肿及脊髓前动脉综合征。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    硬膜外阻滞麻醉有哪些严重并发症?

    正确答案: (1)全脊椎麻醉:全部或绝大部分脊神经被阻滞,称为全脊椎麻醉。硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或绝大部分注入蛛网膜下腔,即可导致全脊椎麻醉。
    (2)神经损伤:穿刺针刺入蛛网膜下腔,不仅可损伤脊神经根,亦可损伤脊髓。
    (3)硬膜外血肿:硬膜外腔有丰富的静脉丛,穿刺和插管时难免损伤血管,有凝血机制障碍的病人,可能形成血肿。
    (4)硬膜外腔感染和脓肿:无菌操作不严所致,其后果十分严重。
    (5)脊髓前动脉综合征:脊髓前动脉如长时间供血不足,可引起脊髓缺血性改变,甚至坏死(局部麻醉药中加入肾上腺素浓度过高是主要原因之一)。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    伤寒的并发症有哪些?最严重的并发症是什么?


    正确答案: 伤寒的并发症有:肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎或支气管肺炎。严重者可有中毒性脑病、溶血性尿毒综合征。

  • 第14题:

    硬膜外阻滞麻醉有哪些严重并发症?


    正确答案: (1)全脊椎麻醉:全部或绝大部分脊神经被阻滞,称为全脊椎麻醉。硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或绝大部分注入蛛网膜下腔,即可导致全脊椎麻醉。
    (2)神经损伤:穿刺针刺入蛛网膜下腔,不仅可损伤脊神经根,亦可损伤脊髓。
    (3)硬膜外血肿:硬膜外腔有丰富的静脉丛,穿刺和插管时难免损伤血管,有凝血机制障碍的病人,可能形成血肿。
    (4)硬膜外腔感染和脓肿:无菌操作不严所致,其后果十分严重。
    (5)脊髓前动脉综合征:脊髓前动脉如长时间供血不足,可引起脊髓缺血性改变,甚至坏死(局部麻醉药中加入肾上腺素浓度过高是主要原因之一)。

  • 第15题:

    上消化道内镜检查时易发生哪些严重并发症?应如何处理?


    正确答案: 1)心跳骤停、心肌梗死、心绞痛等是由于插镜刺激迷走神经及低氧血症所致,一旦发生应立即停止检查,积极抢救。
    2)食管、胃、肠穿孔多由操作粗暴,盲目插镜。如发生食管穿孔立即出现胸背上部剧烈疼痛,纵隔颈部皮下气肿,X线摄片可确诊,应急诊手术治疗。
    3)感染可发生吸人性肺炎,食管静脉曲张注射硬化剂、激光、扩张性治疗可发生伤口继发感染,可术后用3天抗生素。为防止乙、丙型病毒性肝炎传播,要求患者在胃镜前应检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者用专门胃镜检查,并对内镜活检钳和管道应充分消毒,清水冲洗。
    4)低氧血症是由于内镜压迫呼吸道引起通气障碍,因病人紧张憋气所致,停止检查,吸氧一般都能好转。护士应备好抢救器械及药品,氧气等。在检查时密切观察病人情况,发现异常立即通知医生,并积极配合抢救。

  • 第16题:

    高钾血症是ATN最严重的并发症,引起高钾血症的主要原因有哪些?


    正确答案:①肾排钾减少;②合并感染、溶血及大量组织破坏,钾由细胞内释放到细胞外液;③酸中毒致氢钾交换增加,钾由细胞内转移到细胞外;④摄入富含钾的食物、保钾利尿药物或输注库存血可加重高血钾。

  • 第17题:

    冷冻疗法有哪些并发症?如果发生如何处理?


    正确答案: (1)局部创面感染:冷冻治疗本身对局部创面有灭菌作用,如创口已发生感染,给与抗生素治疗,并进行伤口换药
    (2)出血:是较常见的并发症。对于局部小出血灶,可采用止血剂或压迫止血;如出现波动性出血或出血较多,应采用结扎止血堵塞止血
    (3)水肿:病变组织在冷冻后出现局部水肿是正常现象,一般术后1周左右可自行消退。但是,对喉炎部的病变进行冷冻治疗后,需常规应用糖皮质激素等药物雾化吸入或肌肉注射,以防止局部水肿严重而影响呼吸道通畅
    (4)疼痛:对冷冻治疗后出现的短暂疼痛,一般不作任何处理。如患者对疼痛耐受较差或疼痛较久时,酌情给予止痛剂以缓解疼痛
    (5)神经损伤:冷冻对病变区穿过的神经支干有破坏作用.如损伤感觉神经,表现为神经支配区域出现麻木;损伤运动神经,出现神经支配的肌肉麻痹。一般这种神经损伤是可逆性的,多在给予神经损伤常规治疗后,3个月左右恢复功能

  • 第18题:

    硬膜外阻滞有哪些严重并发症?


    正确答案: (1)全脊椎麻醉:全部或绝大部分脊神经被阻滞,称为全脊椎麻醉。硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或绝大部分注入蛛网膜下腔,即可导致全脊椎麻醉。
    (2)神经损伤:穿刺针刺入蛛网膜下腔,不仅可损伤脊神经根,亦可损伤脊髓。
    (3)硬膜外血肿:硬膜外腔有丰富的静脉丛,穿刺和插管时难免损伤血管,有凝血机制障碍的病人,可能形成血肿。
    (4)硬膜外腔感染和脓肿:无菌操作不严所致,其后果十分严重。
    (5)脊髓前动脉综合征:脊髓前动脉如长时间供血不足,可引起脊髓缺血性改-变,甚至坏死(局麻药中加入肾上腺素浓度过高是主要原因之一)。

  • 第19题:

    问答题
    妊高症有哪些严重的并发症?处理原则有哪些?

    正确答案: 并发症:胎盘早剥、脑血管意外、妊高征心力衰竭、急性肾功衰竭、HELLP综合征、弥漫性血管内凝血、子痫。
    处理原则:解痉,必要时降压、镇静、合理利尿,适时终止妊娠,防止子痫及严重并发症的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    判断题
    子宫破裂是妊高征的严重并发症
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    伤寒的并发症有哪些?最严重的并发症是什么?

    正确答案: 伤寒的并发症有:肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎或支气管肺炎。严重者可有中毒性脑病、溶血性尿毒综合征。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下哪项不是妊高征严重的产科并发症()
    A

    脑出血

    B

    妊高征心脏病

    C

    早产

    D

    HELLP综合征

    E

    肝包膜下出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    下列哪些是妊高征的并发症()
    A

    胎盘早剥

    B

    HELLP综合征

    C

    胎儿宫内发育迟缓(IUGR)

    D

    产后出血

    E

    羊水栓塞


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析