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每次皮肤评估时都进行（）的评估A、皮温B、局限性疼痛C、发红区域D、水肿或硬结

题目

每次皮肤评估时都进行（）的评估

  • A、皮温
  • B、局限性疼痛
  • C、发红区域
  • D、水肿或硬结
相似考题

1.休克患者的皮肤改变为（ ）A、发红B、发绀C、皮温升高D、弹性差E、苍白

2.皮肤评估时注意的问题包括（）A、硬结B、瘢痕C、表皮干燥D、静脉炎E、皮疹F、青春痘

3.每次皮肤评估时要纳入的要素有（）A、皮温B、水肿C、受检组织相对于周围组织的组织一致性的改变D、以上都是

4.患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。医生确诊病人为左下肢动脉血栓，引起疼痛的原因主要是A、温度刺激所致B、物理刺激所致C、化学刺激所致D、病理改变所致E、内源性致痛物质刺激所致护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是A、面部表情评估工具B、描述式疼痛评估工具C、数字式疼痛评估工具D、填图式疼痛评估工具E、言语式疼痛评估工具

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  • 第1题：

    皮肤评估的频率应根据（）决定

    • A、首次皮肤评估的结果
    • B、疼痛评估
    • C、压疮愈合评估
    • D、营养评估
    • E、患者的病情决定

    正确答案:A,E

  • 第2题：

    进行全面的皮肤评估对哪些情况需要予以识别的技术（）

    • A、指压变白反应
    • B、疼痛
    • C、局部热感
    • D、水肿和硬结
    • E、组织一致性改变

    正确答案:A,C,D

  • 第3题：

    腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）

    • A、评估患者的病情
    • B、评估患者合作情况
    • C、评估伤口愈合情况
    • D、评估外出口，观察外出口皮肤颜色
    • E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    对患者进行皮肤评估时注意哪些部位的评估？


    正确答案:骶尾部，足跟，内外踝，髋部，臀部，脊柱隆突处，枕部，肩胛部、耳廓，肘部、还应注意保护及观察鼻饲管、气管插管、尿管、血氧饱和度监测受压处。

  • 第5题：

    对于肤色较深的患者进行皮肤评估时，要优先评估（）

    • A、压痛
    • B、皮温
    • C、水肿
    • D、与周围组织的一致性改变
    • E、局部疼痛

    正确答案:B,C,D

  • 第6题：

    （）是在建筑(区域)建设工程已经竣工，即将投入运行前或已经投入运行时所处的阶段进行的风险评估，用于了解建筑(区域)的现实风险，以采取降低风险的措施。

    • A、预先评估 
    • B、现状评估 
    • C、定性评估 
    • D、定量评估 

    正确答案:B

  • 第7题：

    冷疗法对周围血管的作用（）。

    • A、皮肤发红
    • B、皮温升高
    • C、皮肤发
    • D、皮温降低
    • E、小静脉及毛细血管扩张

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是（）
    A

    面部表情评估工具

    B

    描述式疼痛评估工具

    C

    数字式疼痛评估工具

    D

    填图式疼痛评估工具

    E

    言语式疼痛评估工具


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    丘疹（）
    A

    局部皮肤发红，一般不凸出皮肤表面

    B

    鲜红色圆形斑疹，直径2～3mm发生

    C

    局部颜色改变，病灶凸出皮肤表面

    D

    丘疹周围有皮肤发红的底盘

    E

    稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）
    A

    评估患者的病情

    B

    评估患者合作情况

    C

    评估伤口愈合情况

    D

    评估外出口，观察外出口皮肤颜色

    E

    评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    对于肤色较深的患者进行皮肤评估时，要优先评估（）
    A

    压痛

    B

    皮温

    C

    水肿

    D

    与周围组织的一致性改变

    E

    局部疼痛


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    每次皮肤评估时要纳入的要素有（）
    A

    皮温

    B

    水肿

    C

    受检组织相对于周围组织的组织一致性的改变

    D

    以上都是


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    进行压疮盛行率和发病率研究时，缜密的研究应有（）

    • A、数据采集之前，对研究群体具有清楚的界定
    • B、对评估者提供指导教育
    • C、确立评分者间一致性信度
    • D、检查皮肤，从而对压疮进行分类或分期
    • E、每次皮肤检查由两位评估者执行

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效，个体化水平更高的干预方式，调查一下疼痛的其他方面（）

    • A、进行疼痛评估时，要考虑患者的肢体语言和非语言表现
    • B、进行疼痛评估时，需整合患者对于压疮疼痛表述的语言
    • C、进行疼痛评估时，对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估
    • D、进行疼痛评估时，对压疮持续时间和相关疼痛加以评估
    • E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是（）

    • A、面部表情评估工具
    • B、描述式疼痛评估工具
    • C、数字式疼痛评估工具
    • D、填图式疼痛评估工具
    • E、言语式疼痛评估工具

    正确答案:C

  • 第16题：

    对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）

    • A、入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）
    • B、作为每次评估的组成部分
    • C、根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估
    • D、患者出院前评估
    • E、患者出院后评估

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    在目前，纳税评估的局限性主要表现在（）等方面。

    • A、评估对象的局限性
    • B、评估方法的局限性
    • C、评估环境的局限性
    • D、评估结果的局限性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    结核菌素弱阳性反应是指（）

    • A、皮试局部发红、无硬结
    • B、皮肤硬结直径小于5mm
    • C、皮肤硬结直径在5～9mm
    • D、皮肤硬结直径在10～15mm
    • E、皮肤硬结直径小于15mm

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    皮肤评估的频率应根据（）决定
    A

    首次皮肤评估的结果

    B

    疼痛评估

    C

    压疮愈合评估

    D

    营养评估

    E

    患者的病情决定


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    结核菌素弱阳性反应是指（）
    A

    皮试局部发红、无硬结

    B

    皮肤硬结直径小于5mm

    C

    皮肤硬结直径在5～9mm

    D

    皮肤硬结直径在10～15mm

    E

    皮肤硬结直径小于15mm


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    冷疗法对周围血管的作用（）。
    A

    皮肤发红

    B

    皮温升高

    C

    皮肤发

    D

    皮温降低

    E

    小静脉及毛细血管扩张


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    每次皮肤评估时都进行（）的评估
    A

    皮温

    B

    局限性疼痛

    C

    发红区域

    D

    水肿或硬结


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    进行全面的皮肤评估对哪些情况需要予以识别的技术（）
    A

    指压变白反应

    B

    疼痛

    C

    局部热感

    D

    水肿和硬结

    E

    组织一致性改变


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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