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下列预防压疮正确的（）A、避免组织长期受压B、避免剪切力和摩擦力C、避免长期潮湿刺激D、促进局部血液循环

题目

下列预防压疮正确的（）

  • A、避免组织长期受压
  • B、避免剪切力和摩擦力
  • C、避免长期潮湿刺激
  • D、促进局部血液循环
相似考题

1.如何预防压疮的发生。

2.为有效预防压疮，应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的( )、( )和( )。

3.简述压疮的预防措施。

4.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题：

    关于压疮的下列说法,不正确的是()。

    A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

    B、老年人为压疮高发人群

    C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

    D、所有的压疮均可以预防


    答案：C

  • 第2题：

    什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


    正确答案：(1)压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况，掌握压疮严重程度3.勤翻身，避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求：清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养，提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现，早治疗，早预防8.要做到七勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  • 第3题：

    研究显示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降（）

    • A、70%~80%
    • B、50%~60%
    • C、60%~70%
    • D、55%~65%

    正确答案:B

  • 第4题：

    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。


    正确答案: （1）压疮的诱发因素有：
    压力、摩擦力和剪刀力；活动能力下降；感受能力下降；营养不良；排泄物、分泌物等刺激；老化的影响。此外，低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    （2）病理分期，主要分以下几期：
    第一期：淤血红润期。
    第二期：炎性浸润期。
    第三期：浅度溃疡期。
    第四期：坏死溃疡期。
    （3）压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压，可通过间歇性解除压迫的方法。
    如：指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身；易受压的部位，如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起，以缓解局部受压情况；对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色、温度变化，听取病人反映。
    ②促进局部血液循环，改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养，增强机体抵抗力。

  • 第5题：

    简述压疮的预防？


    正确答案: 防止局部组织长期受压；避免局部皮肤刺激；促进局部血液循环；
    药物预防；营养支持疗法；采用各种医疗器械。

  • 第6题：

    对于压疮敷料的选择下列说法错误的是（）

    • A、对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料
    • B、对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料
    • C、对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防
    • D、对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。

    • A、骨突处使用透明贴保护
    • B、正确使用气垫床
    • C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
    • D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
    • E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力

    正确答案:C,E

  • 第8题：

    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）

    • A、压疮发病率与年龄呈负相关
    • B、感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
    • C、过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
    • D、控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
    • E、富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
    A

    骨突处使用透明贴保护

    B

    正确使用气垫床

    C

    对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩

    D

    压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料

    E

    长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）
    A

    压疮发病率与年龄呈负相关

    B

    感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因

    C

    过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生

    D

    控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素

    E

    富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对于压疮敷料的选择下列说法错误的是（）
    A

    对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料

    B

    对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料

    C

    对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防

    D

    对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于压疮的描述中正确的是（）
    A

    引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力

    B

    潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍

    C

    压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎

    D

    压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟

    E

    间歇性解除压力是有效预防压疮的关键


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    压疮的预防在于消除压疮发生的原因。( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第14题：

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案：
    解析：
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第15题：

    报告盛行率和发病率研究时，用（）来表示结果

    • A、压疮风险水平
    • B、压疮分期／分类
    • C、压疮风险评估
    • D、压疮预防规划

    正确答案:A

  • 第16题：

    什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
    好发部位
    仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
    俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法：
    1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第17题：

    为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。


    正确答案:高危人群；危险因素；易患部位

  • 第18题：

    试述怎样预防压疮。


    正确答案:压疮的预防方法为：消除损伤的危险因子，保持良好的卫生状况，做好皮肤护理。对运动障碍者应定时变换姿势，调整矫形器，或对有多处压疮患者采取交替式充气床垫，避免持久受压，但应禁止使用橡皮圈，以免影响血流而影响组织生长。卧床患者每2小时翻身1次，压力分布在最大体表面积上，避免骨突处受压，减少身体和肢体的摩擦力和剪切力。每天至少需要检查皮肤两次，特别要注意骨突部位的皮肤情况，使用适合的轮椅及坐垫，在轮椅上减除身体重量，保证所达座位区域的最大支撑面，坐轮椅时最好至少每半小时更换姿势。特别注意避免碰到热源造成烫伤。

  • 第19题：

    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

    • A、长期卧床患者可使用充气床垫
    • B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
    • C、正确使用压疮预防用具
    • D、根据患者情况加强营养
    • E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题：

    下列关于压疮的描述中正确的是（）

    • A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
    • B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
    • C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
    • D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
    • E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
    A

    长期卧床患者可使用充气床垫

    B

    皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料

    C

    正确使用压疮预防用具

    D

    根据患者情况加强营养

    E

    怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？

    正确答案： 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
    好发部位
    仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
    俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法：
    1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。

    正确答案： （1）压疮的诱发因素有：
    压力、摩擦力和剪刀力；活动能力下降；感受能力下降；营养不良；排泄物、分泌物等刺激；老化的影响。此外，低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    （2）病理分期，主要分以下几期：
    第一期：淤血红润期。
    第二期：炎性浸润期。
    第三期：浅度溃疡期。
    第四期：坏死溃疡期。
    （3）压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压，可通过间歇性解除压迫的方法。
    如：指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身；易受压的部位，如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起，以缓解局部受压情况；对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色、温度变化，听取病人反映。
    ②促进局部血液循环，改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养，增强机体抵抗力。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    报告盛行率和发病率研究时，用（）来表示结果
    A

    压疮风险水平

    B

    压疮分期／分类

    C

    压疮风险评估

    D

    压疮预防规划


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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