死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后48小时内完成。
第1题:
出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后()内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
第2题:
是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
在患者出院后24小时内完成
出院记录一式2份,另立专页
出院记录由经治医师书写
应由住院医师审签
第3题:
死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
应在患者死亡后及时完成
记录最迟不超过72小时
死亡记录由经治医师书写
科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名