“快e赔”理赔免纸质资料优化细则中，针对个人业务医疗费用报销型赔案，申请票面金额在（）元（含）以内的住院或门诊赔案，可以不提供纸质申请资料。A、500B、1000C、3000D、10000

第1题：

第2题：

第3题：

小额医疗业务是指给付3000元以下（含）个人医疗赔案，理赔责任包括（）。

• A、门诊医疗费用
• B、重大疾病
• C、HN_1
• D、津贴

正确答案:A,C,D

第4题：

小额医疗业务是指在考核年度实际支付且给付金额3000元以下（含）的集团和股份个人（含汇交）医疗赔案，理赔责任只包括住院和津贴。

正确答案:错误

第5题：

保险公司对于找不到第三者的车损事故设立单独的决定免赔率，通常是30%或者（）的免赔率，单这类免赔率是不属于不计免赔险理赔范围的。

• A、50%
• B、20%
• C、40%
• D、60%

正确答案:A

第6题：

公司应采取以下举措，促进个人医疗保险小额赔案理赔时效：（）

• A、优化风险规则，在风险可控的前提下，提升小额医疗险赔案自动审批通过率
• B、开发相关时效统计报表系统，强化小额赔案管理效能。
• C、根据客户指定日期上门慰问并收取申请资料
• D、通过理赔调查等举措，主动调取事故证明

正确答案:A,B

第7题：

有位客户在线申请“快e赔”个人业务医疗费用理赔，客户提供的所有票据票面总金额为15000元，此客户可以不提供纸质申请资料。

正确答案:错误

第8题：

“快e赔”实务中，对于津贴型赔案，同一客户一次申请连续住院天数（）天（含）以内的赔案，可以不提供纸质申请资料。

• A、10
• B、20
• C、30
• D、60

正确答案:A

第9题：

我国机动车辆保险赔偿处理中采用的免赔方式是（）。

• A、集中免赔方式
• B、绝对免赔方式
• C、相对免赔方式
• D、递减的免赔方式

正确答案:B

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

康健华贵B款医疗保险的产品特色包括（）。

• A、百万医疗高额保障
• B、自费报销安心治疗
• C、投保年龄：30天-60周岁，最高续保年龄为84周岁
• D、全国通赔快易理赔

正确答案:A,B,C,D

第15题：

“快e赔”实务中，赔案有下列情形之一，理赔人员认为有必要提供全部或部分纸质资料的，应通过短信、销售人员等渠道通知客户提供并说明原因（）

• A、医疗费用发票、银行卡等关键资料影像模糊，对理算结果有重大影响。
• B、触发系统风险规则引擎，处理或审批人员应根据风险提示，判断应提供纸质资料，通过短信、销售人员等渠道通知客户并说明原因。
• C、保险金权益发生转让的，客户必须提供完整纸质申请资料。
• D、其他理赔人员认为需要提交资料的情况。

正确答案:A,B,C,D

第16题：

免赔率是指保险人对于保险货物在运输途中发生的规定比率之内的货损货差不负赔偿责任，它包括（）。

• A、绝对免赔率
• B、相对免赔率
• C、指明免赔率
• D、附加免赔率
• E、特约免赔率

正确答案:A,B

第17题：

对于单案查勘理赔费（包括基本查勘理赔费用、专项查勘理赔费用、代查勘理赔费、公估费）超过500元的赔案，其查勘理赔费须由（）审批。

• A、分公司核赔人
• B、小额核赔人
• C、核损员
• D、分公司首席核赔人

正确答案:D

第18题：

“快e赔”实务中，对于医疗费用报销型赔案，申请票面金额在（）元（含）以内的住院或门诊赔案，可以不提供纸质申请资料。

• A、5000
• B、8000
• C、10000
• D、20000

正确答案:C

第19题：

“快e赔”实务中，对于非免申请资料赔案的情形，客户需提供全部或部分纸质申请资料，在客户提交纸质资料前，若影像资料齐全，理赔岗可以全流程根据互联网端上传的影像资料处理并审批，理赔统一作业平台不用锁定也可以结案。

正确答案:错误

第20题：

纳入理赔e化考核的作业件数为统计期内个人短期医疗险已决赔案件数，包括个人一年期医疗费用报销型和津贴型赔案。

正确答案:正确

第21题：

车险理赔中，常见加扣免赔的有哪些情形？

正确答案: （1）车辆损失保险中应当由第三方负责赔偿而确实无法找到第三方的。
（2）被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的。
（3）违反安全装载规定加扣的。
（4）同一保险年度内多次出险加扣的。
（5）由非约定驾驶人员驾驶而加扣的。
（6）保险车辆在保险合同约定的行驶区域外发生保险事故的。
（7）保单上约定的其他加扣免赔的情形。

第22题：

第23题：