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如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题？
题目
如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
农民工具有“两栖”特点，在城乡之间流动时，既面临跨制度、跨地区医保关系转移问题，也可能面临异地就医结算问题。
农民工民地医保关系接续问题主要有两种情况：
一是农民工从农村转移到城市时，农合与城镇职工医保、居民医保三项基本医疗保险之间的衔接；
二是农民工跨地区转移时，同一制度在不同地区之间基本医疗保险关系的转移接续。
因此，为了解决农民工异地医保关系接续问题，要认真研究和解决新型农村合作医疗与城镇职工（居民）基本医疗保险之间的衔接问题，以及各地区之间基本医疗保险之间的衔接问题，制定专门的配套文件加以解决。
对于包括农民工在内的人民群众的异地就医报销和费用结算问题，将采取以下三个方面的措施解决：
一是提高统筹层次。2001年职工医保、居民医保基本实现地级统筹。
二是探索建立区域协作经办工作机制，实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移。
三是完善医疗保险信息管理系统，建立全国统一、覆盖城乡的基本医疗保障数据系统和异地就医结算系统，实现异地就医信息流和资金流的全国联通。
农民工民地医保关系接续问题主要有两种情况：
一是农民工从农村转移到城市时，农合与城镇职工医保、居民医保三项基本医疗保险之间的衔接；
二是农民工跨地区转移时，同一制度在不同地区之间基本医疗保险关系的转移接续。
因此，为了解决农民工异地医保关系接续问题，要认真研究和解决新型农村合作医疗与城镇职工（居民）基本医疗保险之间的衔接问题，以及各地区之间基本医疗保险之间的衔接问题，制定专门的配套文件加以解决。
对于包括农民工在内的人民群众的异地就医报销和费用结算问题，将采取以下三个方面的措施解决：
一是提高统筹层次。2001年职工医保、居民医保基本实现地级统筹。
二是探索建立区域协作经办工作机制，实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移。
三是完善医疗保险信息管理系统，建立全国统一、覆盖城乡的基本医疗保障数据系统和异地就医结算系统，实现异地就医信息流和资金流的全国联通。
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第1题：
惠州医疗保险异地就医费用如何报销？
正确答案: 根据惠州医疗保险政策规定，医疗保险参保人因病在惠州市行政区域外医疗机构住院所发生的符合规定的医疗费用，或因病在省外住院所发生的符合规定的医疗费用，可在出院后60天内持本人身份证、医保卡，疾病诊断证明书、出院小结，住院费用清单，原始有效医疗费用发票等相关资料前往惠州社保经办机构办理报销手续。如委托单位人事干部代办的，须提供代办人身份证复印件并核对原件，以及所在单位加盖公章和法人代表签字的证明。如委托直系亲属代办的，须提供户口薄或结婚证等有效证件材料复印件并核对原件。但参保人到惠州市行政区域以外的其他医院门诊就诊的，所发生的门诊医疗费按规定应由本人自费，医保基金不予支付。 -
第2题：
建立异地联网统一结算制度，提高异地联网费用结算效率。建立异地就医联网结算费用（）制度，由各地上解至异地联网结算专户，统筹用于异地联网就医费用结算。
- A、储备金
- B、周转金
正确答案:B -
第3题：
基本医疗保险异地就医如何结算？
正确答案: 一、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间’在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用，一般由参保地按参保地规定报销；
二、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的，医疗费用结算按照参保地有关规定执行。参保地负责审核、报销医疗费用；
三、异地长期居住的退休人员在居住地就医，常驻异地工作的人员在工作地就医，原则上执行参保地政策；
四、对经国家组织动员支援边疆等地建设，按国家有关规定办理退休手续后，已按户籍管理规定异地安置的参保退休人员，要探索与当地医疗保障体系相衔接的办法。 -
第4题：
灵活就医人员如何办理异地就医？办理之后门诊费用可以报销吗？
正确答案: 活就业人员办理长期异地就医流程如下：在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》，选择医院和当地社会（医疗）保险经办机构审核盖章后，携带（1）居住地所属派出所、街道、居（村）委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件；（2）信息齐全、印章齐全的《广州市社会医疗保险异地就医记录册》；（3）申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。办理之后门诊费用不可以报销。 -
第5题：
已办理异地就医手续的人员，异地就医门诊待遇如何报销？
正确答案: 已办理异地就医的职工在异地不能享受门诊的医保待遇。包干支付是指每个月会按每人每月2%的标准直接拨付到您的医保卡中。 -
第6题：
开展异地就医联网结算服务的，无正当理由不得拒绝异地参保人员即时结算费用。
正确答案:正确 -
第7题：
截至7月21日，国家（）结算系统已开通390个地区，占97.5%，开通4055家（）住院医疗费用直接结算定点医疗机构。
- A、异地缴纳公积金；异地缴纳公积金
- B、异地养老金；异地养老金
- C、异地就医；异地就医
- D、异地社保；异地社保
正确答案:C -
第8题：
问答题惠州医疗保险异地就医费用如何报销？正确答案： 根据惠州医疗保险政策规定，医疗保险参保人因病在惠州市行政区域外医疗机构住院所发生的符合规定的医疗费用，或因病在省外住院所发生的符合规定的医疗费用，可在出院后60天内持本人身份证、医保卡，疾病诊断证明书、出院小结，住院费用清单，原始有效医疗费用发票等相关资料前往惠州社保经办机构办理报销手续。如委托单位人事干部代办的，须提供代办人身份证复印件并核对原件，以及所在单位加盖公章和法人代表签字的证明。如委托直系亲属代办的，须提供户口薄或结婚证等有效证件材料复印件并核对原件。但参保人到惠州市行政区域以外的其他医院门诊就诊的，所发生的门诊医疗费按规定应由本人自费，医保基金不予支付。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题灵活就医人员如何办理异地就医？办理之后门诊费用可以报销吗？正确答案： 活就业人员办理长期异地就医流程如下：在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》，选择医院和当地社会（医疗）保险经办机构审核盖章后，携带（1）居住地所属派出所、街道、居（村）委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件；（2）信息齐全、印章齐全的《广州市社会医疗保险异地就医记录册》；（3）申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。办理之后门诊费用不可以报销。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题基本医疗保险异地就医如何结算？正确答案： 一、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间’在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用，一般由参保地按参保地规定报销；
二、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的，医疗费用结算按照参保地有关规定执行。参保地负责审核、报销医疗费用；
三、异地长期居住的退休人员在居住地就医，常驻异地工作的人员在工作地就医，原则上执行参保地政策；
四、对经国家组织动员支援边疆等地建设，按国家有关规定办理退休手续后，已按户籍管理规定异地安置的参保退休人员，要探索与当地医疗保障体系相衔接的办法。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何解决异地安置离退休人员的异地报销问题？正确答案： 目前，老百姓在异地就医上反映比较集中的是“跑腿”和“垫资”问题。对此，各级医疗保险管理部门将从完善管理服务入手，通过创新机制，简化程序，逐步解决参保人员异地就医的费用报销问题。
一是提高统筹层次。实现地级统筹，减少同一地级城市不同区县之间的政策差异，消除区域性流动就医的政策和管理障碍。同时，要积极探索建立风险调剂金，用于解决由于异地就医所带来的基金支付风险问题。
二是探索建立参保地和就医地间的协作机制，逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付以及对医疗服务的监管等经办事务委托就医地协助管理，提高管理效率，方便群众异地就医报销。
三是完善政策，做好相关政策的衔接。研究医保关系转移办法，做好基本医疗保障制度间的政策衔接，逐步实现参保人员跨制度、跨地区医保关系的顺畅转移等。
四是加强基本医疗保障信息管理系统建设。在现有信息管理系统的基础上，研究制定医疗保险统一的管理信息标准，建立全国标准统一、覆盖城乡全体居民的基本医疗保障数据库，研究建立统筹地区间的异地就医结算系统，逐步实现异地就医信息流和资金流的顺畅流动。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题？正确答案： 农民工具有“两栖”特点，在城乡之间流动时，既面临跨制度、跨地区医保关系转移问题，也可能面临异地就医结算问题。
农民工民地医保关系接续问题主要有两种情况：
一是农民工从农村转移到城市时，农合与城镇职工医保、居民医保三项基本医疗保险之间的衔接；
二是农民工跨地区转移时，同一制度在不同地区之间基本医疗保险关系的转移接续。
因此，为了解决农民工异地医保关系接续问题，要认真研究和解决新型农村合作医疗与城镇职工（居民）基本医疗保险之间的衔接问题，以及各地区之间基本医疗保险之间的衔接问题，制定专门的配套文件加以解决。
对于包括农民工在内的人民群众的异地就医报销和费用结算问题，将采取以下三个方面的措施解决：
一是提高统筹层次。2001年职工医保、居民医保基本实现地级统筹。
二是探索建立区域协作经办工作机制，实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移。
三是完善医疗保险信息管理系统，建立全国统一、覆盖城乡的基本医疗保障数据系统和异地就医结算系统，实现异地就医信息流和资金流的全国联通。解析： 暂无解析 -
第13题：
异地就医的费用如何报销？
正确答案:转诊转院、异地就医入院治疗所发生的医疗费用先由患者或者所在单位垫付，医疗终结后三十日内，由患者或者其近亲属凭相关材料至市医疗保险经办机构进行结算。 -
第14题：
16周的时候在天河区医保局办理了生育保险就医凭证，属于广州产假异地分娩，现在想换一家异地分娩医院，不知能否变更？如何变更？
正确答案: 可以变更，申请人携带规定资料前往天河区医保局办理生育保险定点医院变更手续即可。改点时定点医院申报表异地医院可暂不盖章，改点时需另附个人改点申请报告。 -
第15题：
如何解决异地安置离退休人员的异地报销问题？
正确答案: 目前，老百姓在异地就医上反映比较集中的是“跑腿”和“垫资”问题。对此，各级医疗保险管理部门将从完善管理服务入手，通过创新机制，简化程序，逐步解决参保人员异地就医的费用报销问题。
一是提高统筹层次。实现地级统筹，减少同一地级城市不同区县之间的政策差异，消除区域性流动就医的政策和管理障碍。同时，要积极探索建立风险调剂金，用于解决由于异地就医所带来的基金支付风险问题。
二是探索建立参保地和就医地间的协作机制，逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付以及对医疗服务的监管等经办事务委托就医地协助管理，提高管理效率，方便群众异地就医报销。
三是完善政策，做好相关政策的衔接。研究医保关系转移办法，做好基本医疗保障制度间的政策衔接，逐步实现参保人员跨制度、跨地区医保关系的顺畅转移等。
四是加强基本医疗保障信息管理系统建设。在现有信息管理系统的基础上，研究制定医疗保险统一的管理信息标准，建立全国标准统一、覆盖城乡全体居民的基本医疗保障数据库，研究建立统筹地区间的异地就医结算系统，逐步实现异地就医信息流和资金流的顺畅流动。 -
第16题：
什么情况下异地就医可享受医保报销待遇？
正确答案: 根据天津相关医疗保险政策规定，医保参保人员在四种情况下异地就医给予报销：
1、临时外出期间因急症转住院发生的医疗费用；
2、本市户籍学生儿童在外地就读期间、非本市户籍已参保学生在原籍期间发生的住院医疗费用；
3、外地长期居住已经办理异地安置手续的本市参保人员；
4、因病情需要转往外埠住院治疗的。 -
第17题：
目前我居住珠海，想办理异地就医，请问医保异地就医门诊可报销吗？还是包干？还有医保卡需要激活吗？
正确答案: 保卡发放之后不需要激活就可以使用，办理异地就医后门诊是包干的。 -
第18题：
2016年政府工作报告提出，改革医保支付方式，加快推进基本医保全国联网和（）直接结算。
- A、本地就医
- B、异地就医
- C、跨省就医
- D、跨市就医
正确答案:B -
第19题：
参保人员因突发急病到非定点医疗机构住院、转诊住院、异地就医发生的医疗费用如何结算？
正确答案:参保人员因突发急病到非定点医疗机构住院、转诊住院、异地就医发生的医疗费用。持《医保卡》或《医保手册》、发票、费用清单、出院诊断证明、病历复印件、转诊住院的转诊单等资料到其所在社会保险事务所按有关规定报销。 -
第20题：
单选题截至7月21日，国家（）结算系统已开通390个地区，占97.5%，开通4055家（）住院医疗费用直接结算定点医疗机构。A异地缴纳公积金；异地缴纳公积金
B异地养老金；异地养老金
C异地就医；异地就医
D异地社保；异地社保
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题已办理异地就医手续的人员，异地就医门诊待遇如何报销？正确答案： 已办理异地就医的职工在异地不能享受门诊的医保待遇。包干支付是指每个月会按每人每月2%的标准直接拨付到您的医保卡中。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题目前我居住珠海，想办理异地就医，请问医保异地就医门诊可报销吗？还是包干？还有医保卡需要激活吗？正确答案： 保卡发放之后不需要激活就可以使用，办理异地就医后门诊是包干的。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题我是惠州市民，参加惠州医疗保险。想知道如何办理异地就医？异地就医费用如何报销？正确答案： 异地就医惠州医保参保人须在入院前或入院5个工作日内提供有关需入院的资料到户籍所在地社保所备案。备案后，医疗费用先由个人垫付，在本次医疗终结后60日内（逾期不予受理）凭疾病诊断证明书原件、出院小结原件、有效医疗费用票据原件、医疗费用明细清单、《惠州市社会基本医疗保险异地住院备案表》、入院前急诊或门诊病历和住院病历首页（异地急诊住院的需提供）、本人身份证复印件和银行账号等资料（如省外住院的需提供往返异地医院的车船票、机票或住宿票等），返回户籍所在地社保所办理报销手续。您如需要其他更多方面的了解，请电话咨0752-2169070、2169060。解析： 暂无解析