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行业公司间如何进行代位求偿案件的互审和清算?代位保险公司应该向责任对方保险公司传送哪些材料?

题目

行业公司间如何进行代位求偿案件的互审和清算?代位保险公司应该向责任对方保险公司传送哪些材料?


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  • 第1题:

    如果该房屋的损失属于保险责任内的损失,但依法应由第三者承担赔偿责任的,则( )。

    A.保险公司不必赔偿

    B.保险公司进行赔偿后,不可行使索赔权

    C.保险公司进行赔偿后,可进行物上代位

    D.保险公司进行赔偿后,可进行代位求偿


    正确答案:D

  • 第2题:

    进行保险公司之间代位求偿案件的追偿和结算应同时满足哪些条件?


    正确答案:应该同时满足以下条件:
    (一)代位保险公司已经按照车损险条款向被保险人赔付完毕。
    (二)责任对方为机动车且已在责任对方保险公司投保机动车辆交强险、商业第三者责任保险。案件有平台下发的代位求偿案件清算码。
    (三)代位保险公司向责任对方保险公司提出追偿请求。
    (四)代位求偿案件结算所需资料齐全。

  • 第3题:

    各保险公司之间因代位求偿产生的应收应付款项如何进行结算?


    正确答案:应在中保协组织下按期进行“总对总”、“一对一”的差额结算,即:在每月固定时段,中保协提供的账单中交易双方债权债务轧差后,为应付款的保险公司向对方保险公司支付双方轧差净额,并在规定时间内在中保协的指定门户网站上传支付凭证扫描件,双方保险公司对收款、付款情况进行确认,中国保信负责统计结付结果,由中保协负责公布和评价。

  • 第4题:

    标的无责报案(要主动协助客户向责任对方或责任对方保险公司索赔,避免代位求偿),查勘员标准话术?


    正确答案:*先生/女士,您好!请问您在本次事故中是否承担事故责任? 虽然您在本次事故中不承担事故责任,作为承保客户,我将协助您向责任对方(也就是致害方)或责任对方保险公司索赔,这是我的理赔监督卡,您在向对方保险公司索赔过程中有任何问题,都可以直接联系我,我将全力协助。

  • 第5题:

    如何通过平台完成代位求偿案件公司间的信息查询、提出追偿申请、完成互审和结算?


    正确答案:(一)代位保险公司在处理代位求偿赔案的过程中,通过平台查询功能与责任对方相关赔案进行关联。平台可查询险种仅为交强险、商业三责险和不计免赔特约险、约定驾驶员和约定行驶区域,查询信息不包括被保险人联系地址和联系电话等信息。
    (二)代位保险公司向被保险人赔付完毕后,通过行业车险信息平台向责任对方保险公司提出追偿请求,并上传相关案件材料(待平台功能支持后实施)。代位保险公司在系统中“开始追偿确认”后,进入案件相互清算或审核环节。
    (三)责任对方保险公司根据公司条款规定对代位保险公司提供的案件材料进行审核并通过平台向代位保险公司做出赔付意见。对于追偿金额在5000元以下的案件,责任对方保险公司根据公司条款进行理算,不再对定损金额进行审核。追偿金额在5000元以上的案件,由责任对方保险公司对定损金额、残值作价金额、保险责任等项目进行审核后做出赔付意见;有争议的,双方协商处理,协商不成的,通过各级理赔争议处理小组解决。
    (四)代位保险公司对赔付意见无异议的,在收到结算款项后要及时在理赔系统和财务系统进行处理。代位保险公司对赔付意见存在争议的,应与责任对方保险公司进行协商,协商一致的,由代位保险公司接受赔付金额或由责任对方保险公司重开赔案修改赔付意见。无法达成一致意见的,代位保险公司通过平台功能将案件标识为争议状态,暂停案件的结算。争议通过各级理赔争议处理小组解决。争议解决后,按照争议结果完成案件的追偿与结算。

  • 第6题:

    代位保险公司和责任对方保险公司赔款计算规则是哪些?


    正确答案:(一)代位求偿方式下车损险赔付及应追偿赔款计算
    车损险被保险人向承保公司申请代位求偿索赔方式时,承保公司应先在车损险及不计免赔率、新增设备险项下按代位求偿索赔方式计算出总赔款金额并支付给被保险人,然后再向各责任对方分摊应追偿金额;责任对方投保了交强险、商业第三者责任险时,代位公司先向责任对方的保险公司进行追偿(即行业间代位追偿),不足部分再向责任对方进行追偿。
    车损险承保公司代位赔付后,按以下方式计算和分摊应向责任对方追偿的代位赔款金额:
    应追偿代位赔款金额=代位求偿方式下车损险及附加不计免赔率、新增设备险总赔款金额-按常规索赔方式车损险及附加不计免赔率、新增设备险应赔付金额
    应追偿代位赔款金额向各责任对方计算分摊追偿金额时,应遵循以下原则:一是先交强、后商业;二是交强险赔款计算按行业交强险理赔实务规程执行,按照有责、无责分项限额计算;三是超出交强险部分,按各责任对方的事故责任比例,分别计算向各责任对方的追偿金额。
    (二)责任对方保险公司在接收到代位公司追偿申请之后,按照以下规则计算赔款:
    1、首先在交强险范围内按照行业协会交强险实务计算规则计算赔款;
    2、然后对超过交强险赔偿金额之外的损失在商业第三者责任险和不计免赔率险范围内计算赔款,按照计算得到的赔款支付给代位公司。
    3、超出代位公司追偿款部分,支付给代位公司的被保险人;责任险赔款小于追偿金额的,不足部分由代位公司向责任对方进行追偿。

  • 第7题:

    代位保险公司在处理先行赔付案件时通过平台锁定责任对方的相关案件并生成结算码的,责任对方保险公司应如何处理?


    正确答案:责任对方保险公司应谨慎处理赔案,依托平台或线下联系方式积极与代位保险公司进行沟通和协调,防止对车辆损失重复进行赔付。

  • 第8题:

    代位求偿的处理原则不包括()。

    • A、直接向责任方索赔
    • B、向责任方保险公司索赔
    • C、向自己车辆投保的保险公司申请代位求偿
    • D、向公安机关寻求帮助

    正确答案:C

  • 第9题:

    保险公司间在开展代位求偿过程中发生争议如何处理?


    正确答案:首先应该进行充分的沟通、协商,力争在友好协商的基础上给予解决。如果仍无法达成一致意见,可以按照行业协会制定并下发的《车损险代位求偿理赔争议处理机制》规定,将争议提交到当地行业协会组建的争议处理工作组进行解决。

  • 第10题:

    问答题
    代位保险公司未能向责任对方保险公司全额追回赔款的,对剩余部分是否有权向责任对方追偿?

    正确答案: 针对未能从责任对方保险公司追回的赔款,代位保险公司有权向责任对方进行追偿。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    保险公司间在开展代位求偿过程中发生争议如何处理?

    正确答案: 首先应该进行充分的沟通、协商,力争在友好协商的基础上给予解决。如果仍无法达成一致意见,可以按照行业协会制定并下发的《车损险代位求偿理赔争议处理机制》规定,将争议提交到当地行业协会组建的争议处理工作组进行解决。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    行业公司间如何进行代位求偿案件的互审和结算?代位保险公司应该向责任对方保险公司传送哪些材料?

    正确答案: 车损险代位求偿案件,保险公司间通过行业车险信息平台实现代位追偿的案件互审和结算。在行业平台尚未完全覆盖前,保险公司间应通过电子邮件等形式交互信息,进行代位求偿案件的审核。
    代位保险公司向责任对方保险公司传送的材料包括代位求偿案件索赔申请书、交管部门或其它事故处理部门的事故证明文件或快速处理协议、修理发票和能反映外观和损失部位的事故照片等。若需其他补充资料,可协商通过其他方式提供。在平台改造实现功能之前,双方可通过电子邮件等方式传送以上资料及定损单和赔款计算书。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    代位保险公司向责任对方保险公司提出追偿请求时,责任对方保险公司应该如何处理?


    正确答案:对于不涉及人身伤亡的案件,代位保险公司向责任对方保险公司提出追偿请求后,责任方保险公司应在10个工作日内做出赔付意见,逾期未做出的,即视为认可代位保险公司提出的追偿金额。
    对于涉及人身伤亡的案件,责任对方保险公司应在包括人身伤亡在内的全部损失确定后再进行赔付。责任对方保险公司在商业三责险项下被多个权利人追偿的,且赔偿金额超出责任限额的,应优先赔付人身伤亡损失。人身伤亡损失赔付完毕或不存在人身伤亡损失的,应按照各个权利人财产损失赔偿金额占总财产损失赔偿金额的比例在三责险责任限额下进行分摊赔偿。

  • 第14题:

    为了做好行业间的代位求偿款结算工作,中保协、中国保信和各保险公司应在第一期结算启动前完成哪些相应准备工作?


    正确答案:应该完成以下工作:
    中保协公布负责督促保险公司付款、公布结付结果、协调保险公司账单争议以及响应其他结算有关特殊情况的联系人、联系方式;
    中国保信公布接收各保险公司支付凭证扫描件的门户网站地址、备份专用邮箱地址、负责接收和统计各公司支付信息以及负责与保险公司各省分公司沟通、协调及数据修正等工作的联系人联系方式;
    各保险公司将公司代位求偿结算联系人(应为总公司负责支付结算相关人员)、延迟付款责任人(应为总公司财务负责人)联系方式以及各公司代位求偿结算指定收款账户信息发送至中保协和中国保信。

  • 第15题:

    行业示范条款中,对车辆损失险有()索赔方式供被保险人选择。

    • A、向责任对方索赔
    • B、向责任对方的保险公司索赔
    • C、代位求偿
    • D、以上不全是

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    行业公司间如何进行代位求偿案件的互审和结算?代位保险公司应该向责任对方保险公司传送哪些材料?


    正确答案:车损险代位求偿案件,保险公司间通过行业车险信息平台实现代位追偿的案件互审和结算。在行业平台尚未完全覆盖前,保险公司间应通过电子邮件等形式交互信息,进行代位求偿案件的审核。
    代位保险公司向责任对方保险公司传送的材料包括代位求偿案件索赔申请书、交管部门或其它事故处理部门的事故证明文件或快速处理协议、修理发票和能反映外观和损失部位的事故照片等。若需其他补充资料,可协商通过其他方式提供。在平台改造实现功能之前,双方可通过电子邮件等方式传送以上资料及定损单和赔款计算书。

  • 第17题:

    责任对方保险公司的三责险因涉及人伤损失尚未结案的,代位保险公司应该如何进行清算?


    正确答案:代位保险公司已经对车损险进行代位赔偿的,代位保险公司应等待责任对方保险公司三责险项下涉及人伤损失部分计算赔付后再进行清算。

  • 第18题:

    对于既向代位公司申请先行赔付,又有责任对方以同样的标的损失向责任对方保险公司索赔的情况,双方保险公司如何进行处理?


    正确答案:双方保险公司应立即进行沟通,了解具体赔付情况,并根据了解到的情况向各自被保险人进行解释,并积极协助各方被保险人妥善处理赔付事宜。

  • 第19题:

    对于已经生成清算码的案件,责任对方保险公司在尚未征得代位保险公司同意的情况下,仍进行赔付结案造成代位保险公司追偿和清算无法顺利进行的,如何处理?


    正确答案:由责任对方保险公司承担责任。

  • 第20题:

    代位保险公司未能向责任对方保险公司全额追回赔款的,对剩余部分是否有权向责任对方追偿?


    正确答案:针对未能从责任对方保险公司追回的赔款,代位保险公司有权向责任对方进行追偿。

  • 第21题:

    按照保险代位原则,保险公司按照合同约定赔偿损失后,依法取得对财产损失负有责任的第三者进行求偿的权利,这种权利叫做()

    • A、代位管理权
    • B、代位受益权
    • C、代位使用权
    • D、代位求偿权

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    按照保险代位原则,保险公司按照合同约定赔偿损失后,依法取得对财产损失负有责任的第三者进行求偿的权利,这种权利叫做()
    A

    代位管理权

    B

    代位受益权

    C

    代位使用权

    D

    代位求偿权


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    代位求偿的处理原则不包括()。
    A

    直接向责任方索赔

    B

    向责任方保险公司索赔

    C

    向自己车辆投保的保险公司申请代位求偿

    D

    向公安机关寻求帮助


    正确答案: A
    解析: 暂无解析