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简述淋巴结的功能。
题目
简述淋巴结的功能。
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第1题：
简述淋巴结检查
正确答案: 检查浅表淋巴结时，应按一定的顺序进行，依次为：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、胴窝等。检查时如发现有肿大的淋巴结，应记录其数目、大小、质地、移动度，表面是否光滑，有无红肿、压痛和波动，是否有疤痕、溃疡和瘘管等。一、检查方法检查某部淋巴结时，应使该部皮肤和肌肉松弛，以利于触摸。检查左颌下淋巴结时，将左手置于被检查者头顶，使头微向左前倾斜，右手四指并拢，屈曲掌指及指间关节，沿下颌骨内缘向上滑动触摸。检查右侧时，两手换位，让被检查者向右前倾斜。检查颈部淋巴结时，检查者站在被检查者背后，让患者的头向前倾，并稍向检查的一侧倾斜，然后用手指紧贴检查部位，由浅入深进行滑动触诊。检查锁骨上窝淋巴结时，检查者面对患者（可取坐位或仰卧位），用右手检查患者的左锁骨上窝，用左手检查其右锁骨上窝。检查时将食指与中指屈曲并拢，在锁骨上窝进行触诊，并深入锁骨后深部。检查腋窝淋巴结时，用手扶被检查者前臂稍外展，医师以右手检查左侧腋窝，以左手检查右侧腋窝，由浅入深，直达腋窝顶部。检查滑车上淋巴结时，以左（右）手扶托被检查者左（右）前臂，以右（左）手在其肱骨上髁两横指许、肱二头肌内侧滑动触诊。检查腹股沟淋巴结时，被检查者仰卧，检查者用手指在腹股沟平行处进行触诊。二、浅表淋巴结肿大的临床意义（一）局限性淋巴结肿大1.非特异性淋巴结炎一般炎症所致的淋巴结肿大多有触痛，表面光滑，无粘连，质不硬。颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致；颈部淋巴结肿大常由化脓性扁桃体炎、齿龈炎等急慢性炎症所致；上肢的炎症常引起腋窝淋巴结肿大；下肢炎症常引起腹股沟淋巴结肿大。2.淋巴结结核肿大淋巴结常发生在颈部血管周围，多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连或与邻近组织、皮肤粘连，移动性稍差。如组织发生干酪性坏死，则可触到波动感。晚期破溃后形成瘘管，愈合后可形成疤痕。3.转移性淋巴结肿大恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大，质硬或有橡皮样感，一般无压痛，表面光滑或有突起，与周围组织粘连而不易推动。左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移；右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿（肺癌、食管癌等）转移；鼻咽癌易转移到颈部淋巴结；乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。（二）全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等。 -
第2题：
简述大、小鼠淋巴结摘除法。
正确答案: 鼠淋巴结的摘除，在技术上非常容易，关健要在于正确掌握淋巴结的解剖位置及周围组织情况。摘除方法是用无钩眼科镊轻轻夹住需摘除的淋巴结周围组织，玻璃探针观察轻轻剥离，暴露淋巴结后即可摘除。如需增加消毒和无菌操作基本器材，并需在无菌操作下摘除淋巴结，术后缝合肌层和皮肤。 -
第3题：
简述淋巴结内的淋巴通路。
正确答案: 淋巴从输入淋巴管进入被膜下窦和小梁周窦，部分渗入皮质淋巴组织，然后渗入髓窦，部分经小梁周窦直接流入髓窦，继而汇入输出淋巴管 -
第4题：
简述纵隔内主要淋巴结。
正确答案:1.纵隔前淋巴结；
2.气管支气管淋巴结；
3.气管旁淋巴结；
4.纵隔后淋巴结；
5.心包外侧淋巴结和肺韧带淋巴结。 -
第5题：
简述面颈部淋巴结炎感染来源。
正确答案: 面颈部有丰富的淋巴组织，它能将口腔。颌面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内，最后经过颈深淋巴及颈淋巴于进入颈内静脉。
颌面部淋巴炎与牙源性感染的关系密切，故主要表现为颌下、额下及颈深上群淋巴结炎，有时也可见到颊部、耳后淋巴结炎。
感染来源：面颈部淋巴结炎经继发于牙源性及口腔感染为最多见，也可来源于皮肤的损伤。疖痈等。
小儿病员大多数由上呼吸道感染及扁桃体炎引起。由化脓性细菌如葡萄球及链球菌等引起的称为化脓性淋巴炎；由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。 -
第6题：
请简述什么叫淋巴结的反应性增生？
正确答案:淋巴结的反应性增生，顾名思义是它对某些有害因素的反应，是机体保护性反应。临床表现为全身或局部淋巴结肿大，酷似恶性淋巴瘤或者淋巴结转移癌，但组织学最主要表现为淋巴结结构保存完好，皮质与髓质分明，淋巴滤泡及淋巴窦清晰可见，从组织及细胞形态，可以完全排除恶性肿瘤可能。对于这样的病变，临床应尽可能的找出致病原因，给予适当的抗炎治疗。 -
第7题：
简述颈部淋巴结的分组。
正确答案: 颈部淋巴结的分组如下：①颏下淋巴结组；②颌下淋巴结组；③颈前淋巴结组；④颈浅淋巴结组；⑤颈深淋巴结组。 -
第8题：
问答题简述选择剖检淋巴结的原则，屠畜宰后淋巴结常见哪些病理变化？正确答案： 1、选择剖检淋巴结的原则：
（1）收集淋巴液比较广泛的淋巴结；
（2）位于浅表和便于剖检的淋巴结；
（3）能反映特定病理变化过程的淋巴结。
2、淋巴结常见的病理变化：
充血、水肿、浆液性炎、出血性炎、出血性坏死性炎、化脓性炎、急性增生性炎、慢性增生性炎、急性变质性炎、肿瘤、寄生虫性淋巴结炎、色素沉着。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述纵隔淋巴结的分布及其引流特点。正确答案： 纵隔淋巴结接受纵隔、双肺、胸壁及膈的淋巴引流，右侧汇入支气管淋巴干，左侧汇人胸导管。
（1）前纵隔淋巴结：包括前胸壁淋巴结和血管前淋巴结。
前胸壁淋巴结：位于胸骨后两侧胸膜外，在肋软骨与胸骨联合部后方，沿内乳动脉分布。接受前胸壁、上腹壁、膈前部及乳腺内侧的淋巴回流。正常时CT上难以显示。
血管前淋巴结：位于两侧大血管前方，沿上腔静脉，无名静脉，主、肺动脉弓之间及颈总动脉前方排列，接受心包、胸腺、膈、纵隔胸膜及部分心脏、双侧肺门前部的淋巴引流。
（2）中纵隔淋巴结：多数沿气管、支气管分布。主要接受脏层胸膜、气管下部、支气管、部分心脏及食管的淋巴回流。可分为以下几组：
气管旁淋巴结：沿气管两侧排列，以右侧较多。
气管支气管淋巴结：位于气管下部与主支气管外侧夹角处，右侧较多。位于奇静脉旁者为奇静脉淋巴结。此组淋巴结除接受气管、主支气管引流外，还接受支气管肺和隆嵴下组淋巴结引流，并与前、后纵隔淋巴结有交通。
支气管肺淋巴结（肺门淋巴结）：分布于肺门的叶。段支气管及肺动、静脉的分叉处。接受肺及脏层胸膜的淋巴回流。
隆嵴下淋巴结：沿隆嵴不前方及两侧主支气管分布。
（3）后纵隔淋巴结：沿食管及降主动脉分布，与隆嵴下淋巴结交通。接受心包、食管及其后部的淋巴引流。少数后肋间淋巴结位于椎旁肋间隙的内侧，接受肋间隙及壁层胸膜的淋巴引流。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述淋巴结的功能。正确答案： 主要功能是产生淋巴细胞，清除侵入体内的细菌和异物以及产生抗体等，是肌体重要的防卫器官。机体内淋巴结单个或成群存在，每一个较大的器官或局部都有一个主要的淋巴结群。局部淋巴结肿大，常提示该区域有病变，对临床诊断有重要意义。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述腹股沟淋巴结的检查。正确答案： 1.被检查者取仰卧位，下肢自然伸直，考生在其右侧。
2.检查者以示指、中指、环指（或四肢并拢）紧贴被检查部位、由浅入深进行滑动触诊，左右腹股沟淋巴结均应进行检查。
3.腹股沟淋巴结，主要检查上、下两群。反复触诊每组淋巴结群。注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度、有无粘连等。解析： 暂无解析 -
第12题：
淋巴结的组织结构和功能？
正确答案: 淋巴结由间质部分——有被膜和小梁和实质部分——皮质和髓质两部分组成。
皮质有淋巴小结、副皮质区和皮质淋巴窦。淋巴小结中央为着色浅的生发中心，其周围为着色较深的周围区，主要为大量密集的小淋巴细胞。淋巴小结是B淋巴细胞的增殖区。副皮质区是分布在淋巴小结深面的弥散性淋巴组织，为淋巴结的胸腺依赖区。皮质淋巴窦位于被膜下与小梁、淋巴小结之间，为不规则的腔隙，内有淋巴液流经。
髓质由髓索和髓质淋巴窦组成。髓索由密集的淋巴组织构成，是B淋巴细胞栖居繁殖的地方。髓质淋巴窦位于髓索和小梁间。
猪淋巴结的皮质、髓质位置与其他动物的正相反，淋巴小结和弥散淋巴组织位于淋巴结的中央部，髓质部位于外周，并不形成髓索，称周围组织，淋巴窦也很狭窄。
淋巴结的功能有：（1）产生淋巴细胞。（2）过滤淋巴液。（3）参与动物体的免疫活动。 -
第13题：
淋巴结的功能（）
正确答案:C -
第14题：
简述淋巴结的免疫功能。
正确答案: 淋巴结的免疫功能包括细胞免疫和体液免疫。抗原进入淋巴结后巨噬细胞和交错突细胞可捕获和处理抗原，并提呈给具有相应抗原受体的初始T细胞或记忆性T细胞，后者于副皮质区增殖，副皮质区明显扩大，效应T细胞输出增多，引发细胞免疫。B细胞在接触抗原后，在Th细胞的辅助下于浅层皮质增殖分化，该部位淋巴小结增多增大，髓索中浆细胞增多，输出淋巴管内含的抗体明显上升。淋巴结内细胞免疫和体液免疫应答常同时发生。 -
第15题：
简述胸导管的组成、行程、汇入部位及收纳范围及腋淋巴结、腹股沟淋巴结分群、部位及收纳范围。
正确答案:胸导管：
组成：胸导管由左、右腰干及肠干合成。起始于乳糜池（通常位于第1腰椎前）
行程：自乳糜池→与主动脉一起穿膈的主动脉裂孔→胸腔，在食管后方、脊柱前方上升→胸廊入口→颈部，呈弓状弯曲→左静脉角（汇入部位）。
收集范围：胸导管为全身最粗、最长的淋巴管，在起始处收集肠干、左右腰干，在注入左静脉角之前，接纳左支气管纵隔干，左锁骨下干及左颈干来的淋巴液。（即下半身及左侧上半身的淋巴液）。
腋淋巴结：腋淋巴结是上肢最大的一组淋巴结，分五群
外侧淋巴结：沿腋血管排列，接受上肢的淋巴。
胸肌淋巴结：位于胸外侧血管周围，接受胸壁，乳房的淋巴。
肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管排列，接受项背部的淋巴。
中央淋巴结：在腋窝中央的脂肪内，接受上述三群淋巴结的输出管，注入腋尖淋巴结。
腋尖淋巴结：沿液静脉近侧段排列，接受上述四群淋巴结的输出管。其输出管组成锁骨下干（左侧→胸导管；右侧→右淋巴导管）。
腹股沟淋巴结：
腹股沟浅淋巴结：沿腹股沟韧带下缘和大隐静脉根部排列，收集足内侧、大腿、臀部、会阴部、外生殖器及脐以下腹壁的浅淋巴管，注入腹股沟深淋巴结。
腹股沟深淋巴结：位于股静脉起始部的周围，收纳腹股沟浅淋巴结、腘淋巴结（位于腘窝）和大腿的深淋巴管，注入髂外淋巴结→髂总淋巴结。 -
第16题：
简述淋巴结结核的病变特点？
正确答案:（1）淋巴结肿大，坏死破溃，形成窦道；
（2）镜下见多个小的上皮样肉芽肿；肉芽肿中间为干酪样坏死、周围可见Langhan细胞、类上皮细胞和淋巴细胞；
（3）抗酸杆菌培养可查到结核杆菌。 -
第17题：
简述腋淋巴结各群的位置及引流范围。
正确答案:1.胸肌淋巴结，经胸外侧血管排列，收纳乳房外侧部及胸前外侧壁的淋巴。
2.肩胛下淋巴结，后肩胛下血管排列，收纳背部、肩胛区及胸后壁的淋巴。
3外侧淋巴结，后腋血管远侧段排列，收纳上肢的淋巴。
4.中央淋巴结，位于腋窝底部蜂窝组织内，收纳上述三群淋巴结的输出管。
5.腋尖群，位于胸小肌上缘深面，沿腋血管近侧段排列，收纳中央群、锁骨下淋巴结及乳房上部的淋巴。 -
第18题：
问答题简述颈部淋巴结结核局部淋巴结的临床症状。正确答案： 主要表现为一侧或双侧颈部出现多个肿大的淋巴结，初期，肿大的淋巴结相互分离，可以移动，无压痛，继之肿大的淋巴结相互粘连，呈串珠状，与皮肤及周围组织粘连，轻压痛；后期，肿大的淋巴结可发生干酪样坏死，形成寒性脓肿，脓肿溃破后皮肤形成迁延不愈的瘘管。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述面颈部淋巴结炎感染（化脓性淋巴结炎）临床表现。正确答案： 临床上一般分为急性和慢性两类。急性化脓性淋巴结炎的经过主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转化。浆液性炎症的特征是局部淋巴结肿大变硬，自觉疼痛有压痛。病变主要在淋巴结内出现充血、水肿，因此，淋巴结尚可移动，边界清楚，与周围组织无粘连。
全身反应甚微或有低热，体温一般在38℃以下，此期常为病员忽视而不能及时进行治疗。感染迅速发展成化脓性后，局部疼痛加重，淋巴结化脓溶解，破溃后，侵及周围软组织则出现炎性浸润块；皮肤充血、肿、硬，此时淋巴结与周围组织粘连，不能移动。
脓肿形成时，皮肤表面有明显压痛点，皮肤软化，有凹陷性水肿；浅在的脓肿可查出明显波动感。此期全身反应加重，高热、寒战、头痛、全身无力食欲减退，小儿会烦躁不安。白细胞总数急剧上升，达（20－30）X10的9次方/L以上，如不及时治疗，会并发静脉炎。
败血症，甚至出现中毒性休克。临床上儿童的病势比成人更严重，必须提高警惕。慢性淋巴炎多发生在病员抵抗力强而细菌毒力较弱的情况下，病变常表现为慢性增殖性炎症。临床特征是淋巴结内结缔组织增生形成微痛的硬结，全身无明显症状，如此可持续较长时间，一旦机体抵抗力下降，可以突然转变为急性发作。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述大、小鼠淋巴结摘除法。正确答案： 鼠淋巴结的摘除，在技术上非常容易，关健要在于正确掌握淋巴结的解剖位置及周围组织情况。摘除方法是用无钩眼科镊轻轻夹住需摘除的淋巴结周围组织，玻璃探针观察轻轻剥离，暴露淋巴结后即可摘除。如需增加消毒和无菌操作基本器材，并需在无菌操作下摘除淋巴结，术后缝合肌层和皮肤。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述淋巴结的免疫功能。正确答案： 淋巴结的免疫功能包括细胞免疫和体液免疫。抗原进入淋巴结后巨噬细胞和交错突细胞可捕获和处理抗原，并提呈给具有相应抗原受体的初始T细胞或记忆性T细胞，后者于副皮质区增殖，副皮质区明显扩大，效应T细胞输出增多，引发细胞免疫。B细胞在接触抗原后，在Th细胞的辅助下于浅层皮质增殖分化，该部位淋巴小结增多增大，髓索中浆细胞增多，输出淋巴管内含的抗体明显上升。淋巴结内细胞免疫和体液免疫应答常同时发生。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述颈淋巴结的分区及各区的范围。正确答案： 颈淋巴结分区分为6个区：Ⅰ区包括颏下及颌下淋巴结，Ⅱ区为颈内静脉淋巴结上组，起自颅底至舌骨平面，前界为胸骨舌骨肌侧缘，后界为胸锁乳突后缘，Ⅲ区为颈内静脉淋巴结中组，自舌骨水平面至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处，前后界同Ⅱ区。Ⅳ区为颈内静脉淋巴结下组，自肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处至锁骨上，前后界同Ⅱ区。Ⅴ区为颈后三角淋巴结，包括锁骨上淋巴结，前界遮胸锁乳突肌后缘，后界为斜方肌，下界为锁骨。Ⅵ区为颈前隙淋巴结，两侧为颈总动脉，下界为胸骨上窝，上界为舌骨。解析： 暂无解析